Врач оставил осколок в лунке: можно ли бесплатно удалить его

Без лечения пораженные кариесом зубы постепенно разрушаются: твердые ткани теряют прочность, нервы воспаляются, а затем погибают. Для пациента это проявляется болью, воспалением, обрушением стенок коронки. Когда коронка разрушается, а нервы погибают, в десне остается только «пенек» — корень зуба или его фрагмент, немного выступающий над десневым краем или скрытый им. Лечение в этом случае возможно двумя способами:

Подробный обзор

Как определить, что это осколок

Стоит знать, как врач понимает, что в десне остался осколок костной ткани. После экстракции стоматолог выкладывает фрагменты клыка, моляра на салфетке, оценивая, все ли они на месте. Исходя из того, может ли врач собрать этот «пазл», он делает вывод – все ли фрагменты корня извлечены.

Другой вариант проверить чистоту работы – осмотреть рану после остановки кровотечения. Фрагменты располагаются не глубоко, чтобы их невозможно было обнаружить. Для самоуспокоения врач после удаления зубов назначает рентген. Аппаратура покажет, есть ли в деснах остатки костной ткани.

Как определить, что это осколок

Частные стоматологические клиники практикуют выполнение рентгена после любого удаления зубов, после пломбирования и других манипуляций.

После экстракции стоматолог осматривает клык, моляр, оценивая целостность, наличие гранулем у корней. При наличии гранулем можно сделать вывод, что надкостница челюсти поражена. Нужно чистить лунку, класть лекарство. Если корни остались внутри, врач приступает к удалению.

Как определить, что это осколок

Сложное удаление – когда зуб раскрошился во время экстракции, а лунка представляет собой месиво из частиц кости и крови. Пациент определяет, что у него остался осколок, по нескольким признакам. Самый очевидный – ощупывая языком раненую десну, ощущается острый край, который царапает язык. Другой вариант, говорящий о наличии проблем около места экстракции – плохо заживающие ткани, ощущение наличия постороннего предмета.

Бывают случаи, когда при наличии осколка десна заживает, не доставляя человеку никаких проблем. Только спустя несколько лет, выполняя рентген на очередном стоматологическом лечении, можно случайно обнаружить фрагмент некогда удаленного зуба. Но такие случаи достаточно редки. Обычно неудачная процедура приносит массу неприятностей.

Особенности удаления осколков зуба

После разрушения стенок коронки остаток корня удаляется с помощью специального инструмента. Стоматолог проводит хирургическое вмешательство для того, чтобы удалить все пораженные ткани и снять воспаление. Такое удаление осложняется тем, что осколки зуба не имеют достаточной прочности и могут разрушаться в процессе извлечения. Поэтому предварительно врач выполняет рентгенографию (позволяет оценить состояние корня, его расположение и размер, наличие осложнений и т.п.). Для извлечения осколков может требоваться отслоение мягких тканей. При удалении корня дополнительно может выполняться иссечение десны, применение местных антисептиков, противовоспалительных и других средств.

Стоматология «Дентоспас» рекомендует своевременно выполнять лечение зубов, чтобы избежать таких осложнений. Если коронка уже разрушена, запишитесь на прием к нашему хирургу для осмотра и консультации.

Почему не заживает и гноится рана?

Причиной осложнений могут послужить неквалифицированные действия врача: плохо проведенная операция, недостаточное послеоперационное сопровождение. А также неправильное поведение больного после операции и особенности его организма: слабый иммунитет пациента, наличие больных зубов, присутствие в анамнезе вялотекущих хронических заболеваний.

Воспалилась лунка

Воспаление лунки в результате экстракции зуба — это альвеолит. Его местные симптомы: болезненность, отек, обильный гной в раневой полости. Системные осложнения: повышение температуры, озноб, головная боль, тошнота, потеря аппетита. Причины: бактериальное заражение, «грязная» ранка с остатками кости.

Костные осколки

В десне остались костные осколки — еще один фактор риска развития осложнений. Если зуб имеет мощный корень либо растет наклонно, хирург в процессе его экстракции может нарушить целостность зуба и при очистке раны не заметить костные остатки. Часто после удаления зуба мудрости начинается воспаление, поскольку затруднен процесс удаления.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если образовался белый налет после удаления зуба?

Частицы кости заносят с собой в открытую рану опасные микроорганизмы и сами являются провоцирующим осложнения фактором. Большой риск представляет удаление остатков зубов после их разрушения кариесом. При длительном нахождении обломков в ранке вокруг них вырастает киста, то есть многослойная оболочка из клеток соединительной ткани.

Внутри образуется гной после экстракции зуба мудрости, идет вялотекущий воспалительный процесс, проявляющий себя субфебрильной температурой и снижением иммунитета. При прорыве кисты в ткани начинается острая фаза.

Прочие причины

Несоблюдение мер предосторожности до операции также ведет к осложнениям. Врач обязан:

  1. Предварительно направить клиента на комплексную санацию ротовой полости. Лечение кариозных зубов обязательно во избежание попадания болезнетворных бактерий из них в рану.
  2. Опросить больного о его самочувствии и состоянии здоровья, отсутствии проблем со стороны иммунной и прочих систем организма.
  3. Выписать комплекс препаратов для предупреждения послеоперационных осложнений, проинформировать об их дозировках и способах применения.

Присоединение инфекции возможно при несоблюдении пациентом гигиены ранки после процедуры.

Симптомы осколка после удаления зуба

Предположить о том, что в десне имеется осколок удаленного зуба, можно по некоторым признакам:

Симптомы осколка после удаления зуба
Симптомы осколка после удаления зуба
Симптомы осколка после удаления зуба
  • Отек слизистой оболочки и переходной складки в области лунки.
  • Изменение цвета слизистой оболочки – гиперемия, синюшность, бледность.
  • Болевые ощущения, не ослабевающие со временем, при этом их интенсивность может нарастать каждый день.
  • Нарушение общего состояния – повышение температуры тела, озноб, слабость, ломота в теле.
  • Гнойное отделяемое из лунки удаленного зуба.
  • Неприятный запах изо рта.
  • В состоянии покоя может появляться чувство онемения в челюсти.
  • В некоторых случаях, когда осколок располагается неглубоко, он самостоятельно выталкивается из десны – тогда пациент заметит торчащие кусочки.
Симптомы осколка после удаления зуба
Симптомы осколка после удаления зуба
Симптомы осколка после удаления зуба

Симптомы осколка после удаления зуба
Симптомы осколка после удаления зуба
Симптомы осколка после удаления зуба

После удаления зуба остался осколок – кто виноват, и что делать

548

Удалив больной зуб, пациент надеется, что его мучения на этом закончились. К сожалению, так бывает далеко не всегда.

Область ампутированного органа продолжает болеть и беспокоить своего «владельца». Причиной такому явлению может быть осколок, оставшийся внутри десны.

Почему так происходит и всегда ли виноват врач? Как решить проблему? Этим и многим другим вопросам посвящена данная статья.

Порядок извлечения

По факту обращения к стоматологу, специалист проведет тщательный визуальный осмотр проблемной зоны, пальпирует лунку, а при необходимости отправит пациента на рентген.

При наличии полной клинической картины течения воспалительного процесса во внутренних тканях десны, врач предпримет следующие действия:

  • проведет местное обезболивание рабочей площади, сделав перед этим тест на переносимость препарата;
  • если фрагменты органа находятся в поверхностной части, аккуратно удалит осколки с помощью специального инструмента;
  • если осколки расположены глубоко, потребуется оперативное вмешательство. При этом мягкие ткани десны надрезаются, и частицы костной части извлекаются наружу;

После того, как доктор убедится в том, что все фрагменты удалены, полость обрабатывается антисептическими средствами.

После удаления зуба остался осколок – кто виноват, и что делать

Если при этом травмирована костная часть основания челюсти, и ее конец заострен, специалист осторожно сточит острый край, сделав ее рельеф плавным, после чего этот участок самопроизвольно затянется мягкими тканями десны.

В видео представлена схема извлечения осколков, оставшихся после удаления зуба мудрости.

Как не допустить проблемы

Застрявшая в десне часть зуба – это практически всегда некорректные или недобросовестные действия доктора во время удаления органа.

Именно стоматолог, от начального этапа до окончания процедуры, контролирует  ход  действий. От него зависит результат операции.

Крайне важно доверять себя и свое здоровье проверенному, квалифицированному специалисту, отдавая предпочтение при выборе клиники не сомнительному, бюджетному учреждению, а клинике, которая дорожит своей репутацией и тщательно подбирает персонал, в ней работающий.

Чтобы свести риск при удалении сложного зуба к минимуму, врач должен действовать по следующей схеме:

  • перед удалением изучить состояние корневой системы и ее целостность на рентгеновском снимке;
  • после процедуры ампутации важно восстановить наличие всех фрагментов удаленного органа, выложив их на салфетке. Так можно понять, все ли части зуба или корня извлечены;
  • после остановки кровотечения визуально осмотреть ранку – в большинстве случаев остаточные элементы находятся неглубоко, и их можно определить визуально;
  • после удаления сложного зуба назначить пациенту дополнительное рентгеновское исследование. Так можно убедиться в качестве всех проведенных действий и понять, что внутри лунки осколков больше нет.

Почему остался корень при удалении зуба, и что с этим делать?

Если при удалении зуба корень остался в лунке, возникает затруднительная ситуация, так как его извлечение сопряжено с практическими сложностями для хирурга. Связки, соединяющие альвеолярную кость и корневую систему, могут быть очень прочными, из-за чего их разрушение требует от хирурга дополнительных усилий.

Причины проблемы

Список осложнений, возникающих после удаления зуба, включает в себя фрагментарное разрушение коронки и корневых каналов, которые частично могут оставаться в десне после основного этапа операции.

Ситуация в 90% случаев характерна для моляров, обладающих тремя или четырьмя корнями, которые глубоко уходят в челюстную кость.

Читайте также:  Виниры противопоказания и показания, этапы изготовления и уход

Эти каналы обладают изогнутой или искривленной формой, что осложняет их лечение при пульпите и во время полной экстракции зуба.

За крепость зубной связи отвечает периодонт: комплекс тканей, который располагается в щели между цементным слоем, покрывающим корни, и альвеолярной пластинкой, представляющей собой кость. Периодонтальные связки выполняют важные функции:

  • механостатическое удержание зуба в альвеоле;
  • равномерное распределение жевательной нагрузки на челюсть;
  • защита собственных и соседних зубных тканей;
  • трофическая функция, основанная на развитой нервной и сосудистой сети;
  • пластическая и сенсорная функции.
Почему остался корень при удалении зуба, и что с этим делать?

Избыточная прочность периодонтальных связок становится причиной частичного извлечения моляра, чему способствует патологическое состояние коронки, твердое вещество которой ослаблено воздействием запущенного кариеса. В 10% случаев вероятно влияние ятрогенного фактора: в результате врачебной ошибки процесс раскачивания зуба приводит к механическому перелому коронки в пришеечной области.

Устранение проблемы

Оставшийся после удаления зуба в лунке корень необходимо извлечь, чтобы исключить риск попадания инфекции в ткани либо устранить инфекционный очаг в том случае, если показанием к операции был пульпит. Обломанный корень будет препятствовать формированию кровяного сгустка, без которого невозможно заживление пародонта, и раздражать мягкие ткани, провоцируя их воспаление.

После повторной операции необходимо сделать снимок для контроля качества проведенной манипуляции.

Если простое инструментальное извлечение корня нельзя реализовать, с помощью бора его потребуется разделить на несколько фрагментов и поочередно вытащить из десны. В некоторых случаях возникает необходимость в рассечении десны и альвеолы для получения доступа к корню, если удаляемый обломок обладает небольшим размером и помещен глубоко в кость.

После удаления зуба радикальным образом может остаться небольшой шрам на пародонте, но моляры не присутствуют в линии улыбки, поэтому визуальный дефект не будет заметен со стороны.

По окончанию операции нужно будет повторно просканировать челюсть либо получить рентгеновский снимок, чтобы оценить качество проделанной работы и убедиться в полном извлечении всех фрагментов корня. Пациент должен быть готов возрастанию стоимости процедуры из-за возникших сложностей и более долгому периоду заживления.

Удаление корня зуба

1. Вынужденная мера

К сожалению, почти нет ни одного случая, когда у человека сохранен весь верхний или нижний жевательный ряд, в тех случаях, когда были большие проблемы с зубами. Есть вынужденные ситуации, когда остался корень зуба, и нужно расстаться с твердым элементом, который помогает нам пережевывать пищу.

Почему это происходит? Потому что твердая наружная ткань сильно повреждена кариесом, и постепенно вызывает плохое состояние той части, благодаря которой держатся твердые элементы. В таком случае проводится удаление корня зуба.

Процедура необходима для устранения процесса воспаления внутри десны.

Рассмотрим, когда лучше удалить корень зуба

  • при значительном отсутствии всей части жевательного элемента по причине его разрушения или травмирования;
  • при плохом или воспаленном состоянии внутренней части.

Что будет если не удалить корень зуба

Та как могут создаваться условия для выраженных проблем, необходимо срочно удаление гнилого корня зуба. В обратном случае появляется местное и общее ухудшение состояние человека.

2. Интересующий всех вопрос, когда проводится удаление корня зуба больно ли это?

Не стоит переживать, что вы во время процедуры что-то почувствуете.

Перед тем, как удаляют корень зуба, подбираются только определенные обезболивающие средства, используемые для этого. В современном направлении стоматологии существуют специальные составы анестетиков именно для этой манипуляции.

Из-за сильно пораженных тканей твердого элемента или вообще отсутствующих остается обломанный внутри десны корень. Иногда мы, оставшись наедине с проблемой, думаем, а нужно ли удалять корни зубов в таком состоянии. Тем более, если в них нет нервов, они и не беспокоят. Но ведь это лишь какой-то отрезок времени, когда присутствует затишье. Со временем внутрь попадет инфекция и это вызовет реакцию в виде воспаления.

Не стоит думать, что если у вас остался обломок, то его трудно удалить. Таких случаев встречается много. Рассмотрим, как удаляют зуб без стенок, и что для этого используется.

В процедуре извлечения внутренней части жевательного элемента важно одно: возможность ее захвата инструментом (щипцами). При возникновении трудностей, используются инструменты, отодвигающие охватывающие ткани возле твердой части.

А как удаляют корень зуба если зуб разрушен?

  • Для этого отслаивают ткани и углубляются от наружной части не более чем на 1см.
  • Перед тем, как удаляют корни зубов если зуб разрушен, возможно, потребуется их раскачивание.
  • При расположении остатков твердого элемента далеко от наружной стороны десны (глубже обычного) используется лопатка. Под силой вращения и нажатия инструмента остатки извлекаются выталкиванием.
  • Дополняется воздействие на остатки зуба распиливанием частей бормашиной (по необходимости).
Читайте также:  Как укрепить десна: комплекс мер, применимых в домашних условиях

3. Осложнения при удалении зуба остался корень последствия и другие проблемы

После процедуры может появиться кровотечение, его необходимо остановить. Учитывая травматичность того, как удаляют зуб если остался только корень, может повредиться сильно десна или остаться там осколок. Травматичность лунки или попадание инфекции приводит к альвеолиту (воспалению).

Рассматривая все варианты, как удалить корень зуба если зуб разрушен врач, прежде всего, выберет тот путь, при котором можно будет его достать инструментом и как можно меньше все там травмировать. Но запланировать некоторые ситуации невозможно, даже при высоком профессионализме специалиста.

Почему остаются осколки после удаления зуба

Обычно стоматолог при удалении зуба:

  1. производит сбор фрагментов от зуба на салфетку, чтобы удостовериться в правильности проведенной им процедуры;
  2. в случае неуверенности пациенту показано прохождение рентгеновского снимка.

Случаи остатка осколков в деснах не так уж и редки. Нахождение осколков в десне, как правило, относят к осложнениям местного характера.

  • При удалении больного зуба сломалась коронка зуба находящегося рядом.
  • Десна или корень удаляемого зуба повреждаются, что можно объяснить высокой степенью разрушения зуба. Корень при удалении начинает крошиться.
  • Очень часто осколки остаются после удаления зубов мудрости. Это объясняется тем, что у них крупные корни и костные тела. К тому же, как известно, эти зубы являются последними и располагаются слишком глубоко, что приносит стоматологу неудобство.

Предлагаем ознакомиться Отит после удаления зубаУдаление зубов мудрости лучше доверить опытному профессионалу в области стоматологии. Но даже самый хороший специалист не может дать стопроцентной гарантии успешного проведения операции по удалению зуба мудрости.

Итог медицинского вмешательства находится в прямой зависимости от физиологических и анатомических особенностей пациента

Симптомы

Клиническая картина при патологии проявляется на 2 – 3 день, но учитывая, что раневой канал заживает постепенно, человек не всегда своевременно обращает внимание на симптомы.

В норме лунка заживает до 2 – 3 недель, в осложненных случаях период увеличивается до 1,5 месяцев. Боль должна уменьшиться уже на следующий день, но если есть выраженное воспаление, то неприятные ощущения продлятся до 3 – 5 суток.

Основные симптомы наличия осколка в лунке после удаления:

Симптомы
  • озноб и повышение температуры тела, которое появляется на 3 – 4 день после экстракции;
  • нарастающая ноющая боль, периодически становится пульсирующей, ломящей;
  • усиление неприятных ощущений при надкусывании и надавливании в области лунки и рядом;
  • покраснение десны, кровоточивость;
  • локальный отек, который постепенно увеличивается;
  • припухлость щеки со стороны удаления;
  • выделение гноя;
  • зловонный запах изо рта;
  • ломота в суставах, сначала появляется в челюсти со стороны патологического процесса;
  • общая слабость, недомогание и сонливость;
  • ощущение инородного тела внутри десны, покалывания и распирания слизистой в лунке и около нее.

Важно! Симптомы могут появляться постепенно, одни становятся более выраженными, другие менее заметными, но даже при незначительных подозрениях следует обратиться к лечащему врачу, чтобы исключить развитие патологического процесса.

Как узнать, есть ли осколок после экстракции?

Единственным достоверным способом определения наличия осколка в десне является проведение рентгенологического исследования. Рекомендуется делать обзорные и локальные снимки. Первый позволит исключить наличие повреждений в соседних зубах и определить зону распространения воспаления, второй – детально изучить мягкие ткани лунки.

Человек может заподозрить наличие осколка по следующим признакам:

Симптомы
  • при надавливании языком боль усиливается;
  • инородное тело царапает язык при проведении по поверхности лунки;
  • болевой синдром нарастает, и неприятные ощущения не снижаются более 2 дней;
  • отек слизистой увеличивается на 2 день после экстракции.

Внимание! Стоматологи не рекомендуют исследовать лунку пальцами и другими предметами, так как возрастает риск занесения патогенных микроорганизмов. Это приведет к развитию воспалительного процесса и усугубит уже имеющийся патологический процесс.

Что будет, если не удалить оставшийся осколок зуба

Оставить зубной фрагмент в десне — это лотерея. Может быть, он выйдет сам, а может плавно перетечет во флегмону, которая крайне опасна для жизни. К тому же выталкивание осколка из мягких тканей — процесс малоприятный. Десна отекает, появляются болезненные ощущения при жевании, общении, а острый край обломка режет язык. Поэтому после удаления наши стоматологи рекомендуют звонить или сразу приходить на прием, если у пациента возникают подозрения на наличие зубных осколков.

Если речь идет не об удалении, а о разрушении зуба из-за глубокого кариеса, то здесь последствия могут быть еще серьезнее. Пока остатки мертвого зуба постепенно догнивают в толще десны, инфекция пробирается вглубь и болезнетворные организмы распространяются по всему организму. Затрагиваются целые системы органов: сердечная, ЖКТ, дыхательная. Маленький фрагмент корня может выставить огромный счет за лечение и безвозвратно потратит здоровье организма.