Пародонт: строение, функции, виды заболевания и методы лечения

Расскажем обо всех сегодняшних способах лечения пародонтита, в том числе и о самых передовых и успешных разработках в этом направлении. Но для начала давайте разберемся, что же такое пародонтит и какие опасности таит в себе это заболевание.

Болезни десен

Строение и функции пародонта

Пародонт – это целый комплекс околозубных тканей и собственно зуба, тесно связанных между собой функционально и морфологически. Термин пародонт был впервые предложен примерно 100 лет назад, в 1908 году, но на территории России он стал использоваться только в 30-х годах. Все элементы пародонта тесно связаны между собой структурно и функционально. Изменение любого из элементов пародонта приводит к изменению соседних элементов, что подтверждает их единство и взаимную значимость.

К пародонту относятся:

  • Десна. Это ткани, покрывающие пришеечную часть корня зуба и альвеолярный отросток челюсти. Десна покрыта эпителием, который выполняет защитную функцию и обладает большой способностью к восстановлению в случае повреждения физическими, химическими или биологическими факторами. Основу десны составляет коллаген. Его волокна совместно с эластическими и ретикулярными тяжами образуют десять видов связок, которые прикрепляются к зубу и альвеолярному отростку челюсти. Такое количество связок необходимо не только для прочного соединения частей зубочелюстного аппарата в единое целое, но и для придания ему максимальной функциональности. Так, связки необходимы как амортизаторы при жевательной нагрузке. Возле шейки зуба десна образует десневой карман. В норме он не более 1 миллиметра. В этом месте многослойный эпителий десны изменяется и превращается в соединительную ткань, что позволяет десне прочно прикрепляться к тканям зуба. Если прочность соединения нарушается, образуются глубокие десневые карманы, способствующие патологическим процессам пародонта.
  • Альвеолярный отросток челюсти. По сути, это костное ложе зуба, образованное отростками верхней и нижней челюсти. Альвеолярные отростки имеют губчатое строение и пронизаны многочисленными каналами, через которые проходят сосуды и нервы. Костный край лунки повторяет контур шейки зуба, но немного не доходит до нее. Как любая губчатая кость, альвеолярный отросток имеет 2 костные пластинки, между которыми и находится губчатое вещество. Стенки альвеолы толще в основании и тоньше в пришеечной области.
  • Периодонт. Это соединительная ткань, заполняющая узкое пространство между зубом и его костным ложем (альвеолярным отростком челюсти). Само это пространство имеет название «периодонтальная щель». Форма щели весьма специфична и напоминает песочные часы. Широкая часть в основании (у верхушки корня зуба) необходима для корректной амортизации движений зуба при нагрузках. Соединительная ткань периодонта состоит не только из соединительнотканных элементов (волокон и клеток). Она богата кровеносными сосудами, нервами, лимфатическими сосудами.
  • Цемент. Покрывает корень зуба, совместно с эмалью и дентином относится к тканям зуба. По составу близок к костной ткани, но не имеет собственных клеточных элементов, свойственных кости (за исключением небольшого участка у верхушки корня зуба). Цемент прочно связан с тканями связочного аппарата зуба, что и определяет его функцию.
  • Эмаль зуба. Покрывает зуб и является самой твердой его частью. Основная функция – собственно измельчение пищи. Состоит из эмалевых призм – твердого минерального вещества (кристаллов гидроксиапатита), которые покрывают соединительнотканные волокна. Призмы имеют структуру, обеспечивающую максимальную прочность. Морфологическая структура эмали довольно сложна и образует линии, концентрические окружности, а также наружную «насмитовую» оболочку.
  • Дентин. Это твердая ткань зуба, покрытая эмалью и цементом. В дентине имеется зубная полость, заполненная пульпой. Твердость дентина меньше, чем у эмали, что объясняется меньшей минерализацией органического вещества. Дентин испещрен канальцами – до 70 000 тончайших канальцев на 1 мм2. Через канальцы осуществляется обмен веществ в дентине.
  • Пульпа. Это «мякоть зуба», содержащаяся в зубной полости. Основные функции – питание и иннервация зуба. Пульпа состоит из соединительной ткани, сосудов и нервов. Коронковая часть пульпы имеет более рыхлое строение. Клеточную основу пульпы составляют одонтобласты, макрофаги, фибробласты.. Одонтобласты расположены на стенках полости, ближе к центру пульпы клеток становится меньше.
Читайте также:  Вопрос 1. Классификация зубных отложений.

Таким образом, все ткани пародонта образуют единый взаимосвязанный функционально-тканевой комплекс, предназначенный, прежде всего, для измельчения пищи.

В чем заключается суть лечения пародонтита

Выбрать какой-то один метод для лечения пародонтита невозможно, так как каждый из предложенных применяется в комплексе с другим. Сразу нужно сказать, что лечение пародонтита на двух первых стадиях может быть довольно успешным, но важно понимать, что полностью излечить это заболевание навсегда практически нельзя.

Стабилизировать и остановить течение патологи на долгие годы в силах современной стоматологии, но при условии, что подход будет комплексным, а методы будут включать новые достижения в пародонтологии, которые предполагают восстановление пораженных тканей и постоянный контроль за заболеванием.

В чем заключается суть лечения пародонтита

«Если лечение не проводить совсем, то потеря зубов станет ближайшей перспективой, а организм в целом подвергнется большой инфекционной нагрузке. Нужно морально подготовиться к долгому лечению, которое поможет значительно улучшить состояние десен», – отмечает М.И. Тарабановская, стоматолог-пародонтолог сети клиник Smile-at-Once, г. Москва.

Опухолеподобные и опухолевые поражения тканей

Подобные поражения пародонта достаточно сложно прогнозировать. Появляются такие заболевания только у тех, кто склонен к подобным процессам. При этом толчком к развитию опухолевых и опухолеподобных недугов служит гормональный сбой. Чаще всего основной причиной является накопление большого количества соматотропного гормона не только в период беременности, но и в период полового созревания.

Однако, как показывает практика, это только факторы, которые способны спровоцировать развитие подобных поражений у лиц, предрасположенных к онкологическим процессам. Существуют и другие причины. Учеными был установлен еще один фактор, который способен спровоцировать развитие такой патологии. Это связано с приемом анаболиков при занятии профессиональными видами спорта и культуризмом.

Что такое десна

В первую очередь десна – ткань, которую включает в себя пародонт. Это она влияет на здоровье и состояние зубов. Относится десна к группе жевательных слизистых оболочек. Такие ткани окружают поверхность зубов и представляют собой своеобразный барьер, который не позволяет всевозможным инфекциям проникать внутрь.

Читайте также:  Быстрое лечение гнойной ангины: антибиотики, спреи, таблетки

Верхний слой десны – это слой плоского ороговевшего эпителия. Что касается внутренней части, то она представляет собой переход в оболочку. Ее нередко называют краевой зоной твердого неба. Снаружи десна соприкасается со слизистой, которая покрывает альвеолярный отросток челюсти. Такая особенность строения этой части пародонта позволяет быстро восстановить ткани после химического, физического либо механического повреждения.

Крепится же десна в подлежащей кости. Эти ткани пародонта неподвижны и имеют большое количество связок, способных выполнять множество функций.