Воспаляется лимфоузел на шее у ребенка — 7 причин

Эту статью проверила и отредактировала врач-педиатр Шушлебина Ольга Александровна.

О проблеме

В медицине у этого неприятного явления есть вполне конкретное название — шейный лимфаденит. Принято считать, что лимфатические узлы увеличиваются в ответ на проникновение в лимфатическую систему болезнетворных микроорганизмов (вирусов или бактерий).

  • Иногда заболевание является самостоятельным, но ему, как правило, предшествуют инфицированные раны, абсцессы, фурункулы. Такой недуг называют специфическим.
  • Довольно часто шейный лимфаденит является не самостоятельным недугом, а одним из сопутствующих симптомов каких-то инфекционных и других болезней. Их перечень невероятно велик — от тонзиллита и гриппа до туберкулеза и онкологических проблем. Такой недуг носит название неспецифического.
О проблеме

Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Нет ничего удивительного в том, что на любой патологический процесс в организме маленькие узелки реагируют в составе авангарда иммунитета – одними из первых. Особенно это относится к детям, иммунная система которых в целом не является зрелой, совершенной и крепкой. Именно по этой вполне физиологически объяснимой причине лимфаденит у малышей протекает существенно тяжелее, чем у взрослых людей.

Симптомы довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо предварительной медицинской подготовки. У ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы, а также узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, затылочные. Увеличение может быть как значительным, так и небольшим, едва различимым на ощупь.

О проблеме

В некоторых случаях у ребенка поднимается температура тела, пропадает аппетит, наблюдается выраженная вялость. При пальпации он чувствует ощутимый дискомфорт (и даже боль).

Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный. Хронический лимфаденит гнойным почти никогда не бывает. О хронической форме заболевания можно говорить в том случае, если у ребенка при каждом простудном заболевании увеличиваются шейные лимфатические узлы.

О проблеме

Часто у ребенка могут воспаляться лимфоузлы в ответ на попадание в организм особой инфекции — бартонеллы. Ее носителями являются собаки и кошки. Понятно, что бартонелла проникает в кровоток с кошачьими царапинами на коже, именно поэтому такой недуг называют болезнью кошачьих царапин.

Нередко можно заметить увеличенные лимфатические узлы у грудничка в период прорезывания зубов. Это связано с усиленной работой узелков в составе всей иммунной системы в это непростое для ребенка время.

Причины

Причин воспаления лимфоузлов множество, но выделяют ряд провоцирующих факторов, которые значительно влияют на состояние лимфатической системы в организме ребенка:

  • инфекционные заболевания (ОРВИ, ОРЗ, ангины, грипп, очаговая пневмония);

  • заболевания органов дыхания и слуха;

  • аллергические реакции любого генеза;

  • кариозное поражение зубов;

  • туберкулезная палочка;

  • побочная реакция на вакцину, медикаментозную терапию;

  • царапины или укусы домашних животных.

Злокачественные опухоли, патологически сниженный иммунитет — все это может повлиять на воспаление шейных лимфоузлов. В детском возрасте подобные состояния редкость. В Вашем случае важно провести полноценное обследования, так как уже является опасным резкое снижение иммунитета, постоянные болезни, воспаления узлов, при условии, что раньше серьезных эпизодов заболеваний не встречалось.

Причинами генерализованных форм лимфаденита считают следующие нарушения и заболевания:

  • инфекционный мононуклеоз;

  • гепатиты различных групп;

  • токсоплазмоз туберкулез (для туберкулеза воспаление лимфоузлов является характерным признаком);

  • аутоиммунные и системные заболевания;

  • онкологические образования.

Серьезные патологии в детском возрасте, особенно на фоне абсолютного здоровья — большая редкость. К сожалению, отсутствие полной информации о Вашем ребенке не дает возможности исключить наличие серьезных заболеваний органов и систем. Причиной воспаления могут стать гормональные нарушения, которые присущи при раннем половом созревании. Из Ваших жалоб неясен и пол ребенка. Часто именно девочки к 11-12 годам начинают интенсивно изменяться.

На фоне интенсивного гормонального выброса могут сформироваться и стойкие эндокринные нарушения. При беспокоящих симптомах необходимо посетить врача-эндокринолога.

Болезненность в лимфоузлах носит пульсирующий характер, не утихает во время сна. При частых инфекционных заболеваниях может иметь место хронизация патологического процесса, которая выражается в формировании хронического ларингита, фарингита, ринита. Заболеванию могут способствовать запущенное состояние полости рта. Кариозные полости, заболевания слизистой зева — все это негативно отражается на состоянии здоровья в целом.

Основным признаком воспаления лимфоузла является увеличение его размеров. Иногда размер уплотнения достигает 5 см. Воспаление отмечается при пальпировании шейной области. Кожа в области воспаления краснеет, появляется отечность. Другими симптомами считают следующие проявления:

  • головные боли;

  • бессонница;

  • сильные боли в области поражения;

  • слабость:

  • повышение температуры (при гнойной форме);

  • нарастание внутренней интоксикации.

С каждым днем ребенок испытывает ухудшение. При условии поражения гноеродными бактериями кокковых групп поднимается высокая температура, начинается распространение бактерий по лимфотоку, кровотоку. Если болезненность на фоне увеличения лифмоузла отсутствует, то это может свидетельствовать о его излишней активности. По мере выздоровления лимфоузлы возвращаются к прежним размерам без особенного лечения.

Читайте также:  Магнитно-резонансная томография (МРТ) горла и гортани

Сразу говорить о развитии серьезных патологий не приходится, пока отсутствуют данные анализов. Дифференциальная диагностика позволяет уточнить первопричину воспалительного процесса, выяснить патогенез, харакетр заболевания и форму воспалительного очага. Основными методами диагностики являются следующие:

  • изучение жалоб;

  • сбор клинического анамнеза;

  • физикальный осмотр и пальпация области воспаления узлов;

  • пункция лимфоузла для изучения характера гнойного экссудата;

  • исследование тканей лимфоузла (при хронической форме).

Инструментальные методы диагностики лимфаденита не применяются, обычно достаточно лабораторных данных. В обязательном порядке дети сдают анализы мочи общий (на стерильность, суточный по необходимости), анализы крови общий и развернутый биохимический. При отягощенном клиническом анамнезе требуется консультация лечащих врачей по профилю сопутствующих заболеваний.

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов у детей

Увеличение лимфоузлов называется лимфоаденопатией. При осмотре у здоровых детей врач пальпирует не больше 3 групп лимфоузлов. Чаще всего это подчелюстные, подмышечные и паховые. Они ближе всех расположены к поверхности кожи и легко прощупываются у детей. Осмотр лимфоузлов проводится одновременно с двух сторон.

В норме лимфоузел — это округлое образование диаметром до 0,5 см, они не спаяны с окружающими тканями, при пальпации безболезненны, и кожа над ними не изменена.

Причины увеличения лимфоузлов у детей всегда различны. Например затылочные лимфоузлы увеличиваются при краснухе, шейные – при фарингите, аденоидите, подмышечные могут говорить о поражении простым герпесом.

Среди вирусных заболеваний, которые протекают с увеличением лимфоузлов чаще выделяют следующие:

  • Аденовирусная инфекция. Увеличение лимфатических узлов происходит с первых дней заболевания. Наиболее часто увеличиваются шейные и подчелюстные группы лимфатических узлов. Увеличение лимфатических узлов симметричное. При ощупывании лимфатические узлы плотные, слегка болезненные, не спаяны между собой и с окружающими тканями, подвижные. Цвет кожи над ними не изменен. Лимфатические узлы исчезают в течение 7–14 дней от начала болезни.
  • Инфекционный мононуклеоз. В большинстве случаев одновременно увеличиваются разные группы лимфоузлов, однако наиболее характерно увеличение заднешейных лимфоузлов. Обычно лимфоузлы увеличиваются симметрично с обеих сторон, размер — от горошины до величины голубиного яйца. При пальпации они плотноватые, не спаяны между собой и окружающими тканями, подвижны, редко болезненны.
  • Корь. Заболевание проявляется увеличением подчелюстных, заднешейных, затылочных лимфоузлов. При пальпации их размер не прывышает 0,5–0,7 см в диаметре, они безболезненные, не спаянные между собой и окружающими тканями, цвет кожи и температура над ними не изменены. Обратного развития процесс достигает через 2–3 нед от начала заболевания.
  • Краснуха. Увеличение лимфатических узлов при краснухе происходит обычно за 1–3 дня до высыпания. При этом могут увеличиваться все группы лимфоузлов, но наиболее типично увеличение шейных и затылочных групп. При пальпации напоминают среднюю или крупную горошину, достигая 1–2 см в диаметре. При ощупывании они слегка болезненные. Исчезают лимфоузлы обычно через несколько дней после угасания сыпи, но могут оставаться увеличенными до 2–3 недель.
  • Фарингит вирусный обычно сопровождается увеличением шейных лимфоузлов, размеры — от 1 до 3 см в диаметре. При пальпации они чаще резко болезненны, подвижные, не спаяны между собой и окружающими тканями, цвет кожи и температура над ними не изменены.
  • Ангина. Лимфоузлы увеличиваются одновременно с развитием всех симптомов болезни. Чаще всего увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, размеры 1–3 см в диаметре. Их увеличение происходит одновременно и симметрично с обеих сторон. При пальпации лимфоузлы болезненные. В ряде случаев происходит их нагноение. Уменьшение лимфатических узлов происходит одновременно с исчезновением симптомов ангины или фарингита.
  • Скарлатина. Увеличение лимфоузлов при скарлатине выявляется практически во всех случаях и сопровождает ангину с первых дней ее появления. Обычно увеличиваются подчелюстные, шейные лимфоузлы. Степень выраженности лимфаденопатии чаще соответствует степени поражения ротоглотки. Увеличение лимфоузлов обычно симметричное, при пальпации они болезненные. При легких и среднетяжелых формах заболевания припухлость и болезненность лимфоузлов уменьшаются через 2–5 дней и вскоре исчезают. Однако иногда этого не происходит, и лимфоузлы через несколько дней светлого промежутка, вновь увеличиваются до размеров грецкого ореха и больше, становятся более плотными и болезненными, что сопровождается повышением температуры.

Более тяжелые заболевания, при которых происходит увеличение лимфоузлов — это туберкулез, токсоплазмоз, иерсинеоз, ВИЧ инфекция и другие иммунные болезни, такие как ревматизм, волчанка, при которых идет сбой в иммунной системе, и организм начинает атаковать свои клетки, воспринимая их как чужеродные. Лимфоузлы, выполняющие роль фильтров, увеличиваются по всему телу.

При заболеваниях крови или наличии раковой опухоли могут реагировать как все узлы, так и находящиеся вблизи пораженного органа. Лечение в данном случае назначается врачом индивидуально после полного обследования.

Когда к врачу?

Если вы увидите или почувствуете, что лимфатические узлы на шее вашего ребенка увеличены – отведите его к врачу. Потому что причины могут быть различными, желательно, чтобы ребенок был осмотрен врачом, задачей которого является постановка соответствующего диагноза и разработка лечения.

Способ лечения зависит от причины, которая вызвала опухание. В большинстве случаев увеличение лимфатических узлов в области шеи не требует специального лечения, так как вызывается вирусной простудой. Лимфатические узлы сами уменьшатся, когда исчезнут симптомы простуды. Припухшие в результате бактериальной инфекции лимфатические узлы на шее, как правило, требуют использования антибиотиков. Большинство детей может принимать антибиотики перорально. Если инфекция серьезная, может потребоваться стационарное лечение и антибиотики, вводимые внутривенно.

Читайте также:  Детские капли Аквалор беби – инструкция по применению и отзывы

(Пока оценок нет)

Лечение по Комаровскому

Перед назначением лечения Евгений Олегович рекомендует родителям найти возможность сделать обследование в хорошей вирусологической лаборатории. Именно ее специалисты и современное высокоточное лабораторное оборудование помогут наиболее точно установить, каким именно вирусом вызвано увеличение лимфатических узлов.

В большинстве случаев оказывается достаточно обычного клинического анализа крови, в котором определяется лейкоцитарная формула.

Лечение по Комаровскому

Если лимфаденит рецидивирующий и возвращается снова и снова, то Комаровский считает достаточным делать такой анализ крови 2-3 раза в год. Этого, по его словам, вполне хватит для контроля над ситуацией.

Если подтверждается вирусная этиология шейного лимфаденита, лечение не имеет смысла вообще, подчеркивает Евгений Комаровский. Недуг пройдет самостоятельно – по мере того, как иммунитет полностью справится с чужеродным агентом. Если бакпосев дает положительный результат на стафилококк или стрептококк, то доктор обязательно назначает антибиотикотерапию.

Антибактериальная терапия

Для того чтобы помочь организму ребенка справиться с лимфаденитом, врач назначает антибиотики и противовоспалительные средства. Дозы и курс терапии антибиотика подбираются с учетом возраста, веса детей и тяжести заболевания. Следует помнить, что на любой антибиотик может возникнуть аллергическая реакция. Быстрее достигают фармакологической эффективности инъекционные препараты. В педиатрии хорошо зарекомендовали себя антибиотики в форме сиропов или суспензий.

Увеличиваться лимфоузлы могут при бактериальных инфекциях. Часто очаги хронической бактериальной патологии постоянно присутствуют в организме ребенка. Хронический тонзиллит, синусит, кариес, пульпит при отсутствии лечения вызывают увеличение лимфоузлов у детей в области нижней челюсти, шеи и на затылке. В таких ситуациях важно устранить очаг инфекции у ребенка. Необходимо лечить пораженный кариесом зуб, бороться с тонзиллитом и синуситом.

Антибиотики широкого спектра действия используются чаще всего для лечения воспаления лимфоузлов у детей. Если причиной лимфаденита явилась стафилококковая и стрептококковая инфекция, назначают антибиотики пенициллинового ряда:

Антибактериальная терапия
  • ампициллин;
  • флемоксин солютаб;
  • аугментин;
  • амоксиклав;
  • оксамп.

Для лечения тяжелых инфекций, а также в случаях, если пенициллины не помогают, назначают антибиотики других групп. Цефалоспориновые антибиотики являются эффективными средствами для борьбы с болезнетворными микроорганизмами. Лимфоузлы на голове, шее, затылке, в паху и подмышечных впадинах быстро уменьшаются после применения цефтриаксона, цефазолина в инъекциях или цефуроксима, цефтибутена, азитромицина в форме суспензий.

Как лечить лимфоузлы на шее

Лимфоузлы на шее могут воспалиться в результате различных заболеваний. Например, опухоль лимфатических узлов в области шеи вызывает ангина или острый фарингит, простуда или туберкулез. Подобную реакцию можно обнаружить на вирус краснухи или токсоплазмоз, а также на ряд других вирусных инфекций.

Среди других причин можно назвать воспалительные ушные или кожные заболевания, зубные инфекции и воспаление десен, рак гортани или ротовой полости. Воспаленный лимфоузел на шее может говорить и о других инфекциях, поражающих близкие к шее органы, а также венерических заболеваниях. Причиной заболевания могут стать также кошачьи или крысиные царапины.

Симптомы воспаления лимфоузлов на шее

Мягкие припухлости под подбородком или в верхней части шеи, иногда болезненные, являются одним из симптомов воспаления шейных лимфоузлов. Шишки в области затылка могут свидетельствовать о распространении рака в лимфоузлы на шее.

Кожа на поверхности узла становится красной и воспаленной. Иногда воспаление лимфоузла похоже на обычную простуду или респираторное заболевание. Больной ощущает слабость, озноб, потерю аппетита, трудность при глотании и учащенный пульс.

Как лечить лимфоузлы на шее

При обнаружении этих признаков, особенно если они не проходят, следует обратиться к врачу.

Чем лечить лимфоузлы на шее

Обычно лечение лимфоузлов заключается в устранении причин, вызвавших воспалительную реакцию. Например, если известно, что причиной является бактериальная инфекция, тогда необходимо ввести курс антибиотиков. Взрослые могут принять аспирин, парацетамол или ибупрофен. При подозрении на рак потребуется хирургическое вмешательство, химио- или лучевая терапия.

Как только основная причина будет устранена, лимфоузлы на шее приобретут свой прежний вид. Однако если припухлость не проходит, обязательно проконсультируйтесь у лечащего врача. Для уменьшения боли или устранения дискомфорта можно прикладывать к воспаленному узлу теплое влажное полотенце. Врач может также назначить обезболивающие препараты.

Можно ли избежать воспаления шейных лимфоузлов. Это маловероятно, поскольку невозможно защитить себя от всех видов инфекций. Однако соблюдение профилактических мер позволит существенно снизить риск заболевания.

  • Своевременно лечите бактериальные и вирусные инфекции. При первых признаках инфекции (например, озноб, покраснение) следует обратиться к врачу.
  • Примите меры для предотвращения инфекционного заражения: регулярно мойте руки; избегайте контактов с больными людьми; употребляйте здоровую пищу, богатую клетчаткой, овощами и фруктами, с пониженным содержанием насыщенных жиров.
Читайте также:  Если у ребенка нет соплей и заложен нос: мнение Комаровского

Лечение лимфоузлов на шее домашними средствами

Народная терапия не является основным лечением, она призвана облегчить состояние и ускорить выздоровление, и используется в дополнение к назначению врача и при его одобрении. Для употребления внутрь и полоскания горла можно применить следующие составы:

  • Пол чайной ложки соли и столько же соды растворите в стакане горячей воды, охладите до комфортной температуры. Указанное средство используйте несколько раз в день.
  • Приготовьте травяной чай из ромашки, календулы и мяты. Им также следует ополаскивать горло 3-4 раза в день.
  • Выпивайте ежедневно 1 столовую ложку свежего сока алоэ. Если сок приготовлен на несколько приемов, хранить его следует в холодильнике.
Как лечить лимфоузлы на шее

Для уменьшения дискомфорта и ускорения выздоровления можно массировать воспаленные лимфоузлы на шее эфирными маслами. Массировать следует аккуратно, но уверенно, вдоль шеи сверху вниз.

При появлении боли давление пальцев ослабить. Для массажа используют масло лаванды, эвкалипта, чайного дерева.

Эфирные масла растворяют в базовых (оливковое, миндальное, персика) в соотношении 1:20 (одну часть эфирного масла в 20 частях основы).

Полезно также употреблять в пищу витаминные и бактерицидные продукты, например, чеснок, лук, лимон и др. При использовании народных средств необходимо помнить, что некоторые из них могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому внимательно следите за своим состоянием и консультируйтесь с лечащим врачом.

Диагностика

Врачи подразделяют лимфоузлы в зависимости от локализации. В каждый из них поступает лимфа из определенной области шеи. Это помогает на первичном осмотре заподозрить патологию, ставшую причиной воспаления и болей. Для подтверждения диагноза проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

Диагностика
  • анализ полимеразной цепной реакции;
  • общий анализ крови;
  • биопсия для дифференцирования злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • УЗИ лимфатического узла.

Практикуется культурологическое исследование биологических образцов, которые высеиваются в питательные среды. По содержанию сформировавшихся колоний устанавливается вид возбудителя инфекции, интенсивность воспалительного процесса, резистентность микробов и вирусов к фармакологическим препаратам. К диагностированию могут подключаться врачи узких специализаций — отоларингологи, стоматологи, эндокринологи, онкологи, инфекционисты, гематологи.

Диагностика

Как лечатся увеличенные лимфатические узлы?

Обычно целенаправленно лечить сами узлы не требуется, их размеры и текстура постепенно восстанавливаются по ходу проведения терапии, направленной на основные причины заболевания. В случае, если симптом оказывается частью клинической картины инфекционного заболевания, проводится комплексная терапия, в основе которой лежат антибактериальные или противовирусные препараты. Лечение составляет не менее 5-14 дней. Даже если симптомы ушли и образования больше не увеличены, терапию нужно довести до конца, иначе проблема может быстро вернуться и даже осложниться присоединением вторичной инфекции.

Если проведенное лечение не дало ожидаемых результатов, проводится биопсия. При обнаружении раковой опухоли нужно делать только то, что советует онколог. Если тянуть время и лечить злокачественное образование народными средствами, можно усугубить положение и пропустить время, когда что-то еще можно было исправить. Заболеваниями эндокринной и аутоиммунной природы также должны заниматься только профильные специалисты.

Иссечение воспаленного образования хирургическим путем проводится крайне редко и только в том случае, если оно поражено опухолью или гнойным процессом. Учитывая нежный возраст, для детей предпочтительно проведение манипуляции под местной анестезией (если нет осложнений). После этого в обязательном порядке ребенок проходит курс антибиотиков и восстанавливающих препаратов. Помимо этого, в послеоперационный период могут применяться и другие процедуры, предусматривающее консервативное лечение.

Прочитайте статью о том, чем лечить кашель у ребенка 6-ти месяцев

КАК БОРОТЬСЯ С ДЕТСКОЙ АГРЕССИЕЙ ПРИМЕРЫ ИГР И УПРАЖНЕНИЙ НА РАЗВИТИЕ ИНТЕЛЛЕКТА У ДЕТЕЙ МЕТОДИКА РАННЕГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ МАРИИ МОНТЕССОРИЗАКРЫТЬ

Методы диагностики

Что делать, если в области шеи у ребенка пальпируются увеличенные лимфоузлы? Прежде всего нужно разобраться, что могло спровоцировать такие состояние. Если ребенок в ближайшее время перенес грипп или другое заболевание, беспокоиться не стоит. Вероятно, что увеличение лимфоузлов на шее было вызвано обычной инфекцией полости рта и носоглотки. Лечить воспаленные лимфатические узлы в этом случае не нужно. В течение 2-4 недель после выздоровления образования на шее исчезнут сами собой без какой-либо дополнительной терапии.

Существуют ситуации, в которых медлить с визитом к врачу не стоит. В каких случаях нужно обязательно проконсультироваться со специалистом?

  • Лимфатические узлы постоянно находятся в увеличенном состоянии (более 1 месяца).
  • Лимфоузлы увеличиваются сразу в нескольких группах.
  • У ребенка повышается температура тела на фоне лимфаденопатии.
  • Кожа над образованием красная, горячая на ощупь, а прикосновение к узлу причиняет сильную боль.
  • Лимфатические узлы спаяны между собой и с окружающими тканями.

В поиске причины увеличения лимфоузлов врач может предложить провести биопсию образования. Процедура обязательно проводится в том случае, если состояние ребенка не улучшается, несмотря на все проведенное лечение. Также биопсия показана при размерах образования более 2,5 см и при подозрении на злокачественную опухоль.

Методы диагностики

Биопсия у детей обычно проводится под местной анестезией. Доктор обеззараживает кожу, делает разрез и удаляет пораженный лимфоузел. Образование отправляется в лабораторию на исследование. По результатам анализа врач сможет выставить точный диагноз и назначить маленькому пациентку адекватное лечение.

Полезно: Врач-педиатр рассказывает о массаже для грудничков