Вестибулярный нейронит — частая причина головокружений и тошноты

Вестибулопатия представляет собой редкое заболевание, сопровождающееся комплексом симптомов. Оно возникает при расстройстве функционирования вестибулярного аппарата. Больные жалуются на головокружение, потерю концентрации, шаткую походку и дезориентацию. Нередко состояние дополняется психическими нарушениями. Чтобы правильно бороться с ним, нужно ознакомиться его с особенностями.

Характеристики мозжечка

Это важно! Эволюционно мозжечок всегда располагался в конце головного мозга. Во многом это связанно с его основной функцией, как координатора двигательных реакций. У человека мозжечок также находиться в задних отделах головного мозга.

Но в силу специфики человека, этот отдел стал располагаться под затылочными долями и лишь около 1/5 его части выступает из под края этих долей. Это произошло из-за того, что основание мозга у человека направлено под углом к полушариям. А мозжечок имеет тесную связь с ним.

Характеристики мозжечка

Второе название мозжечка — «маленький мозг». Оно происходит из-за наличия важнейших функций, которыми он обладает. К тому же мозжечок подобно большим полушариям имеет извилистую кору и ядра серого вещества. Это позволяет относительно малому (130−160 грамм) отделу мозга выполнять значительные функции. Серое вещество и ядра составляют основу функционирования, так содержат тела нейронов. А, как известно, основные нейрофизиологические процессы происходят в именно в нервных клетках. Отросткам отводится лишь роль передатчиков.

Благодаря своему строению мозжечок выполняет роль главного координатора за счет следующего:

  • Тесные связи со всеми отделами центральной нервной системы.
  • Автономность работы за счет наличия собственного серого вещества.

Нейрофизиология мозжечка вкратце выглядит следующим образом:

  • Импульс от опроно-двигательного аппарата по афферентным волокнам поступает в спинной мозг, где по нервным трактам он поступает в ткань мозжечка и достигает серого вещества.
  • Здесь эта информация моментально обрабатывается.
  • После ее обработки формируется ответный нервный импульс, который по эфферентным волокнам через спинной мозг достигает опорно двигательного аппарата.
  • Малейшее отклонение от определенного положения тела или характера движения фиксируется мозжечком, что вызывает ответные реакции для восстановления.
Характеристики мозжечка

На примере все выглядит боле менее банально. Человеку не надо напрягать сознание для того, что бы удерживать равновесие в положении стоя. Или нет необходимости задумываться как будут двигаться суставы ног при движении. За все это отвечает мозжечок. Потому-то для человека и высших животных характерно наличие серого вещества у данного отдела мозга.

Читайте также:  Боль в грудине и ком в горле — что значат симптомы

Причины возникновения

Причины нарушения вестибулярного аппарата бывают врожденными и приобретенными. Спровоцировать подобные проблемы могут следующие факторы:

  • Травмы. Черепно-мозговые травмы, повреждение органов слуха, воздействие давления, громкие звуки, вибрация. Все это вызывает расстройство работы органа равновесия.
  • Инфекции. Системные заболевания распространяют инфекцию с кровотоком, провоцируют побочные осложнения. Также играют роль патологии близрасположенных органов.
  • Интоксикация. Ототоксические лекарства, химикаты, тяжелые металлы, яды провоцируют поражение нервных окончаний. Тот же эффект может дать бесконтрольное пользование народными средствами лечения.
  • Хронические патологии организма. Например, такие болезни, как рассеянный склероз, диабет, проблемы щитовидной железы, обмена веществ и т. д.
  • Ушные болезни. Особенно стоит выделить лабиринтит, при котором часто происходит воспалительное поражение вестибулярного нерва и органа в целом.
  • Серная пробка. Может провоцировать приступы головокружения.
  • Опухоль. Онкология или невринома оказывает давление на орган и приводят к деструктивным процессам.
  • Возраст. С годами организм теряет способность качественно выполнять некоторые свои функции. Изнашивание органов человека может быть связано с перенесенными заболеваниями или особенностями его работы и образа жизни.
  • Наследственность. Некоторые заболевания передаются от родителей к детям.
  • Врожденные аномалии. Это недоразвитость внутреннего уха, неврологические отклонения, патологии беременности, родовые травмы.
Причины возникновения

У некоторых людей слабый вестибулярный аппарат связан с гормональным развитием или естественной чувствительностью органа. Эту проблему можно устранить тренировками или она пройдет самостоятельно.

Диагностика

Перед назначением калорической пробы врач проводит отоскопию, чтобы исключить возможные противопоказания к ней (перфорацию барабанной перепонки). Вестибулярный нейронит относится к трудно диагностируемым заболеваниям. Для установления такого диагноза требуется тщательный сбор анамнеза (в том числе сведения о заболеваниях, предшествовавших симптомам вестибулярного нейронита), внимательный осмотр пациента, а также проведение ряда дополнительных методов исследования.

Диагностика

В пользу вестибулярного нейронита свидетельствуют таике данные:

Диагностика
  • связь с перенесенной недавно вирусной инфекцией;
  • отсутствие дополнительных симптомов в виде нарушения слуха, головной боли, слабости в конечностях, нарушения речи и тому подобное;
  • длительность головокружения от нескольких часов до нескольких дней без нарастания симптоматики и дальнейшего ухудшения состояния.
Диагностика

Для того чтобы подтвердить диагноз, проводят калорическую пробу. Ее результаты свидетельствуют об одностороннем поражении вестибулярного нерва (его верхней части).

Диагностика

Современным методом диагностики поражения вестибулярного аппарата, в том числе и вестибулярного нейронита, являются вызванные вестибулярные миогенные потенциалы. Метод совершенно безболезненный и безвредный, что немаловажно.

Диагностика

При вестибулярном нейроните может быть проведена магнитно-резонансная томография головного мозга. Это обусловлено необходимостью дифференциальной диагностики симптомов вестибулярного нейронита, например, с нарушением мозгового кровообращения в вертебро-базиллярной системе.

Читайте также:  Бронхикум эликсир от кашля инструкция по применению

Определение диагноза

Для диагностики очень важно обратиться к врачу еще на начальном этапе проявления нарушений. Дефекты в работе вестибулярного аппарата чаще являются последствием других заболеваний. Определить первоначальные причины и поставить диагноз поможет отоларинголог.

Во время диагностики проводится полное обследование с помощью дополнительных препаратов:

  • выяснить уровень слухового восприятия поможет аудиометрия,
  • для определения состояния артерий позвонка проводится ультразвуковое исследование,
  • проверка наличия патологий мозга проводится при помощи томографии.

Общие симптомы

Расстройства вестибулярного аппарата, вне зависимости от вида, имеют аналогичную симптоматику. Наиболее распространенным симптомом, возникающим у всех пациентов, является головокружение. У одних пациентов оно проявляется вращением предметов в одну сторону. Другие отмечают, что предметы вокруг перемещаются. У больных людей нарушается чувство равновесия. Походка становится шаткой, а в случае серьезных нарушений не исключены падения.

Головокружения сопровождаются тошнотой различной степени. Сильная тошнота становится причиной появления позывов к рвоте.

Другим проявлением болезни является цефалгический синдром – состояние, сопровождаемое болевыми ощущениями в области головы. У разных пациентов головная боль проявляется по-разному. Она может быть незначительной или невыносимой. Одних людей она сопровождает постоянно, у других возникает от случая к случаю.

Общие симптомы

У пациентов возникают зрительные и слуховые нарушения. В глазах появляются «мушки», пятна, предметы теряют четкость, острота слуха снижается.

Диагностика

При обращении к специалисту пациенту необходимо будет с точностью описать все симптомы заболевания. Также врач проводит осмотр и изучает анамнез для выявления наличия возможных факторов возникновения заболевания и нарушение вестибулярной системы.

«Также» назначается проведение определенных тестов, которые позволяют оценить состояние:

  1. Тест Ромберга. Суть теста заключается в определении наличия заболевания и степени нарушения. Для этого пациент должен встать прямо, поставив ноги на одну линию. Руки должны быть выпрямлены вперед. При наличии патологии поза будет неустойчивой.
  2. Калорический тест. При воспалении вестибулярного аппарата во время вращения пациента вокруг собственной оси на пораженной стороне будет отмечаться отсутствие рефлексов.

Для подтверждения диагноза назначаются КТ и МРТ, а также метод калорических проб. При этом в ушной канал помещается различных температур жидкость. Оценивается состояние по реакции вестибулярного аппарата.