Трахея и бронхи: анатомия, строение, функции

Рост числа людей с хроническими заболеваниями органов дыхательной системы, атипичной пневмонией и патологиями развития легких указывает на большую потребность в диагностической и лечебной трахеобронхоскопии.

Возрастные особенности

Трахея — полый орган, являющийся продолжением гортани, переходящий в бронхи.

Размеры и положение трахеи зависит от возраста:

  • У взрослого человека она начинается на уровне 7-го шейного позвонка, а на уровне 4-го и 5-го грудного позвонка переходит в бронхиальное дерево (зона бифуркации).
  • У детей трахея располагается несколько выше. Так, у новорожденных нижний ее конец находится на уровне 3-го грудного позвонка, а у ребенка 5-6 лет она опускается до 4-го грудного позвонка.
Возрастные особенности

Соответственно изменяется и длина трахеи:

  • у взрослых людей она составляет около 11-13 см;
  • у ребенка в период новорожденности – 3,1 см, в 10 лет – около 7 см.

Диаметр трахеи тоже увеличивается по мере роста и развития организма человека:

  • у грудного ребенка ее диаметр равен 6-7 мм;
  • по окончанию развития органа он приближается к 2 см.

Кроме того, ширина просвета трахеи зависит и от половой принадлежности:

Возрастные особенности
  • у женщин она колеблется от 13 до 18 мм;
  • у мужской части населения просвет гортани несколько шире и составляет от 15 до 22 мм.

Тема: Дыхательная система

3.2.1. НАЗОВИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ОТДЕЛОВ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

А) Гортань

Б) Бронхи

В) Легкие

Г) Носовая полость

Д) Трахея

3.2.2. НОСОВАЯ ПОЛОСТЬ ВЫПОЛНЯЕТ СЛЕДУЮЩУЮ ФУНКЦИЮ:

А) Участвует в образовании звуков речи

Б) Осуществляет газообмен

В) Согревает воздух

3.2.3. ГОРТАНЬ ВЫПОЛНЯЕТ СЛЕДУЮЩУЮ ФУНКЦИЮ:

А) Участвует в образовании звуков речи

Б) Осуществляет газообмен

В) Согревает воздух

3.2.4. ЛЕГКИЕ ВЫПОЛНЯЮТ СЛЕДУЮЩУЮ ФУНКЦИЮ:

А) Участвует в образовании звуков речи

Б) Осуществляет газообмен

В) Согревает воздух

3.2.5. ЛЕГКИЕ ЗАНИМАЮТ:

А) 4/5 грудной клетки

Б) 1/3 грудной клетки

В)1/2 грудной клетки

3.2.6. УЧАСТОК, ЧЕРЕЗ КОТОРЫЙ ПРОХОДЯТ БРОНХИ, СОСУДЫ И НЕРВЫ ЛЕГКОГО НАЗЫВАЕТСЯ:

Читайте также:  Закладывает нос в положении лежа ночью народные средства

А) Ворота легкого

Б) Легочный ствол

В) Верхушка легкого

3.2.7. НАЗОВИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ СТРУКТУРНЫХ ЭЛЕМЕНТОВ БРОНХОВ (ОТ МЕНЬШЕГО К БОЛЬШЕМУ):

А) Бронхиолы

Б) Альвеолы

В) Дольковые бронхи

Г) Долевые бронхи

Д) Главные бронхи

3.2.8. УЧАСТОК ЛЕГКИХ, ВЕНТИЛИРУЕМЫЙ ОТДНИМ БРОНХОМ И КРОВОСНАБЖАЕМЫЙ ОДНОЙ АРТЕРИЕЙ, НОСИТ НАЗВАНИЕ:

А) Ацинус

Б) Альвеола

В) Бронхо-легочной сегмент

Г) Средостение

3.2.9. ЗАПОЛНЕННОЕ ОРГАНАМИ ПРОСТРАНСТВО МЕЖДУ МЕЖДУ МЕДИАСТЕНИАЛЬНОЙ ПЛЕВРОЙ НАЗЫВАЕТСЯ:

А) Плевральная полость

Б) Средостение

САМЫЙ КРУПНЫЙ ХРЯЩ ГОРТАНИ:

А) Перстневидный

Б) Черпаловидный

В) Щитовидный

Г) Надгортанник

ОБОНЯТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ РАСПОЛОЖЕНА В СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ НОСА:

А) Нижней носовой раковины

Б) Верхней носовой раковин

В) Средней носовой раковины

Г) Перегородки носа

ГОЛОСОВУЮ ЩЕЛЬ СУЖИВАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ МЫШЦЫ ГОРТАНИ:

А) Перстнещитовидные

Тема: Дыхательная система

Б) Голосовые

В) Задние перстнечерпаловидные

Г) Щитонадгортанные

  ГОРТАНЬ РАСПОЛОЖЕНА НА УРОВНЕ:

А) 6-7 шейных позвонков

Б) 4-6 шейных позвонков

В) 4-5 грудных позвонков

Г) 1-2 грудных позвонков

ДОЛИ ПРАВОГО ЛЕГКОГО:

А) Верхняя

Б) Средняя

В) Нижняя

Г) Боковая

КОЛИЧЕСТВО АЛЬВЕОЛ В ЛЕГКИХ СОСТАВЛЯЕТ:

А) 200 млн

Б) 500 млн

В) 800 млн

Г) 100 млн

ТРАХЕЯ СОСТОИТ ИЗ ХРЯЩЕВЫХ ПОЛУКОЛЕЦ В КОЛИЧЕСТВЕ:

А) 10-14

Б) 12-16

В) 16-20

Г) 22-24

НОСОВАЯ ПОЛОСТЬ ВЫСТЛАНА ЭПИТЕЛИЕМ:

А) Мерцательным

Б) Кубическим

В) Цилиндрическим

Г) Плоским

В ПЕРЕДНЕМ СРЕДОСТЕНИИ НАХОДЯТСЯ:

А) Сердце

Б) Трахея

В) Аорта

Г)Тимус

В ПРАВОМ ЛЕГКОМ КОЛИЧЕСТВО БРОНХО-ЛЕГОЧНЫХ СЕГМЕНТОВ СОСТАВЛЯЕТ:

А) 7

Б) 9

В) 10

Г) 12

СЕРОЗНАЯ ОБОЛОЧКА ЛЕГКИХ НАЗЫВАЕТСЯ:

А) Плевра

Б) Брюшина

БИФУРКАЦИЯ ТРАХЕИ РАСПОЛАГАТСЯ НА УРОВНЕ:

А) 6-7 шейных позвонков

Б) 4-5 грудных позвонков

В) 1-2 грудных позвонков

Г) 4-6 шейных позвонков

ПО БОКАМ ГОРТАНИ НАХОДИСЯ:

А) Подъязычная кость

Б) Подъязычные мышцы шеи

В) Хрящевые полукольца трахеи

Г) Доли щитовидной железы

Подготовка

Непосредственно бронхоскопическое исследование проводится аналогичным образом, как и другие эндоскопические процедуры.

Перед манипуляцией пациенту назначают стандартные обследования: ЭКГ, анализ крови (общий, на гепатит, сифилис) и мочи, делают коагулограмму (исследуют кровь на свертываемость), кроме этого, выписывают направление на рентгенографию. Процедуру в обязательном порядке проводят натощак (ужин минимум за 8 часов до начала обследования).

Пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы к процедуре бронхоскопии подготавливают индивидуально по специально разработанной программе. Для уменьшения осложнений перед исследованием запрещается курить.

Больным, страдающим бронхиальной астмой, обязательно с собой иметь ингалятор. Утром перед обследованием рекомендуется сделать клизму, а незадолго до манипуляции советуют опорожнить мочевой пузырь.

Опухоли

Онкологические болезни трахеи доброкачественного или злокачественного характера приводят к появлению следующих клинических симптомов:

  • затрудненное, шумное дыхание;
  • кашель;
  • цианоз;
  • мокрота небольшим объемом.

Учитывая клеточный состав новообразования, можно предположить течение болезни. При доброкачественных образованиях обычно не наблюдается быстрый рост и тяжелые симптомы болезни. В таком случае удается своевременно диагностировать патологию и начать лечение.

Если диагностируется злокачественная опухоль, возможно метастазирование в близко расположенные или отдаленные внутренние органы. Быстрый рост новообразования приводит к стремительному ухудшению состояния.

При большом размере опухоли затрудняется отхождение мокроты, что провоцирует появление хрипов и развитие пневмонии вторичного происхождения. Застой мокроты повышает риск возникновения воспаления из-за бактериальных осложнений.

Когда опухоль имеет ножку, симптомы беспокоят человека только в определенном положении. Первичное происхождение опухоли наблюдается при изменении клеточной структуры в слизистой трахеи. Вторичный генез развития опухоли обусловлен распространением новообразования из пищевода, бронхов или гортани, а также при метастазировании из отдаленных онкологических очагов.

У детей зачастую диагностируются папилломы, у взрослых – папилломы, аденомы, а также фибромы.

В диагностике используется рентгенография с контрастированием, что позволяет визуализировать выпячивание и очертания опухоли. Информативным считается эндоскопическое исследование, благодаря которому удается взять материал для гистологического анализа. На основании результатов биопсии устанавливается вид опухоли и определяется лечебная тактика. Для выявления распространенности онкопроцесса и метастазов назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.

В лечении используется хирургическое вмешательство, лучевая и химиотерапия. Операция проводится при ограниченном процессе. Если диагностируются метастазы, назначается химиотерапия. При распространении онкопроцесса на окружающие органы и неоперабельности опухолевого конгломерата может выполняться трахеостомия.

Читайте также:  Выведение мокроты детей народными средствами

Строение дыхательной системы

Дыхательная система представляет собой целый комплекс, который состоит из следующих составляющих:

  • носовой полости;
  • околоносовых пазух;
  • гортани;
  • трахеи;
  • бронхов;
  • легких.

Чтобы лучше понять, как развивается то или иное заболевание, присущее дыхательной системе, стоит разобрать, как устроены отдельные ее составляющие.

Также узнаем, какую роль они играют в нашем организме. Только подробнее остановимся на разборе бронхов и трахеи, так как именно они чаще подвержены патологическим изменениям.

Строение дыхательной системы

Трахея представляет собой промежуточное звено между гортанью и бронхами. И трахеи, и бронхи имеют общее строение и выглядят как трубки. Только длина первой составляет порядка 12-15 см и диаметром около 1,5-1,8 см, правда, с возрастом он может немного меняется. В отличие от легких является непарным органом. Это довольно гибкий орган, так как представлен соединением из 8-20 хрящевых колец.

Он расположен между шестым шейным и пятым грудным позвонками. В нижней части трахея разветвляется на два основных канала, но перед самым разделением слегка сужается. Такое раздвоение на медицинском языке носит свое название – бифуркация. Данная область располагает множеством чувствительных рецепторов. Стоит отметить, что трахея имеет немного сплющенную форму, если ориентироваться направлением спереди назад. По этой причине ее поперечный разрез примерно на пару миллиметров превышает сагиттальный параметр.

Продолжая рассмотрение трахеи (и бронхи также будут описаны), стоит отметить, что в верхней части трахейной трубки к ней примыкает щитовидная железа, а позади нее проходит пищевод. Выстилает орган слизистая оболочка, которая отличается способностью к всасыванию. По этой причине хорошо проводить лечение ингаляцией. Также ее выстилает мышечно-хрящевая ткань, которая имеет волокнистую структуру.