Слюнные железы на УЗИ (лекция на Диагностере)

Процесс пищеварения начинается в ротовой полости. Пищеварение – это сложный процесс, направленный на получение энергии для организма путем расщепления продуктов питания на отдельные химические молекулы.

Апоневроз

Рис. Схематическое изображение поднижнечелюстного клетчаточного пространства: 1 — фасциальный отрог, отделяющий поднижнечелюстное клетчаточное пространство от околочелюстного клетчаточного пространства; 2 — челюстно-подъязычная мышца; 3 — переднее брюшко двубрюшной мышцы; 4 — поднижнечелюстная слюнная железа; 5 — подъязычная кость; 6 — нижняя челюсть

Лицевая артерия, являясь ветвью наружной сонной артерии, проходит в поднижнечелюстной треугольник из-под заднего брюшка двубрюшной мышцы и шило-подъязычной мышцы и проникает в поднижнечелюстную СЖ у ее заднего края. На уровне переднего края жевательной мышцы лицевая артерия выходит из железы на лицо, перегибаясь через край нижней челюсти (здесь ее пульсацию легко прощупать).

Кровоснабжение поднижнечелюстной СЖ осуществляется за счет ветвей лицевой, язычной и подбородочной артерий. Венозную сеть в этой области формируют передняя лицевая и позадичелюстная вены, которые впадают в общую лицевую вену.

Передняя лицевая вена сопровождает лицевую артерию, у нижнего края нижней челюсти располагается позади артерии, проникает через капсулу железы и идет по ее передней поверхности.

В поднижнечелюстном футляре, несколько выше (2-8 мм) заднего брюшка двубрюшной мышцы проходит подъязычный нерв (XII пара черепных нервов), который сопровождает язычная вена. Через верхний отдел поднижнечелюстного треугольника проходит чувствительный язычный нерв.

Иннервация поднижнечелюстной слюнной железы осуществляется chorda tympani (от лицевого нерва) через поднижнечелюстной ганглий и симпатическими нервами, сопровождающими лицевую артерию. Отток лимфы происходит к лимфатическим узлам у нижнего полюса околоушной СЖ и к глубоким яремным лимфатическим узлам.

Читайте также:  Заложенность ушей без боли: причины, симптомы и особенности лечения

Где расположены слюнные железы?

Выделяют малые и большие группы слюнных желез. Малыми железами являются губные, щечные, молярные, язычные и небные. Все они располагаются отдельными скоплениями в толще слизистой оболочки полости рта. Железы данной группы выделяют слюну с большим содержанием липазы, которая отвечает за расщепление жиров.

К большим слюнным железам относят три парные группы: подъязычные, околоушные и поднижнечелюстные.

Где расположены слюнные железы?
  • Околоушные железы являются самыми большими (масса до 20 г) и расположены под кожей спереди и книзу от ушных раковин, соприкасаясь с нижней челюстью. Выводной проток железы прободает щечную мышцу и открывается на внутренней поверхности щеки на уровне второго верхнего моляра. Синтезируют слюну с высоким содержанием амилазы (участвует в расщеплении углеводов), ионов хлора, калия и натрия.
  • Подъязычные железы считаются самыми маленькими из данной группы, их вес достигает 5 г. Располагаются на дне ротовой полости справа и слева от уздечки языка. Выводные протоки могут открываться отдельными отверстиями или совместно с протоками поднижнечелюстных желез. Синтезируют слюну с высоким содержанием муцина.
  • Поднижнечелюстные железы по размерам занимают промежуточное место между предыдущими группами. Они расположены в поднижнечелюстном треугольнике, который сверху ограничен нижней челюстью, с внутренней стороны — шилоязычной мышцей, с внешней стороны — лицевыми артериями и венами, спереди — краем челюстно-подъязычной мышцы. Состав слюны смешанный (белково-слизистый), содержит ферменты и муцин.

Все перечисленные группы слюнных желез участвуют в процессах пищеварения в ротовой полости.

В продолжение темы обязательно читайте:

  1. Когда, как и сколько чистить зубы для сохранения здоровья?
  2. Неприятный запах изо рта: причины и методы его устранения
  3. Какие препараты использовать при повышенном газообразовании?
  4. Подробно о копрограмме: подготовка, проведение и расшифровка анализа
  5. Список ферментов для улучшения пищеварения и их прием
  6. Перитонит: что это за болезнь, как она проявляется и лечится?
  7. Причины вздутия живота и повышенного газообразования, методы лечения
  8. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): симптомы, методы лечения и осложнения
  9. Консистенция кала у взрослого: где норма, а где патология?
  10. Цвет кала у новорожденных: где норма, а где патология?
Где расположены слюнные железы?

Кровоснабжение и лимфодренаж

Слюнная железа околоушной локализации пронизана разветвленной сосудистой сеткой. Функциональное предназначение таких русел – кровоснабжение органа. Другой тип сосудов – лимфатические.

Читайте также:  Народные методы лечения. Компресс на горло

Они выполняют дренажную функцию. Большая часть кровеносных сосудов и лимфатических каналов размещена в глубине органа. Существуют и поверхностные капилляры.

Самый крупный кровеносный сосуд околоушной железы – сонная артерия, плотно сращенная с паренхимой, – функционально-активным эпителиальным наслоением.

Здесь главный элемент кровоснабжения пищеварительного органа делится на такие конечные ответвления:

Кровоснабжение и лимфодренаж
  • заднеушное;
  • поверхностно-височное;
  • поперечно-лицевое;
  • челюстное.

К внешней поверхности сонной артерии примыкает яремная вена, задействованная в системном кровообращении. В нее впадают заднеушный и поперечно-лицевой сосуды. Они играют активную роль в кровоснабжении слюнной железы.

Внутритканевые вены и капилляры расположены в междольных перегородках. Артериальный отток осуществляется в крылообразный узел и кровеносное русло нижней челюсти. Лимфатические сосуды железистого тела соединены с поверхностными и глубоко залегающими узловыми сплетениями, задействованными в дренаже.

Повреждения

Травмы лица могут сопровождаться повреждением ткани и выводных протоков околоушной железы. Эти повреждения опасны формированием слюнных свищей, сужением или заращением выводного протока, что приводит к застою слюны. Острое повреждение органа определяют по таким симптомам: выделение слюны из раны, образование слюнного затёка – скопление слюны под кожей. Лечение последствий травмы околоушной железы – ушивание раны, операция восстановления устья протока при его заращении, хирургическая пластика слюнных свищей.