Манту при насморке – можно ли делать пробу ребенку?

Реакция Манту — основная методика профилактической проверки ребенка на туберкулез. Это не прививка, а иммунологический тест, который указывает на наличие в организме инфекции туберкулеза. Можно ли делать Манту после болезни и есть ли противопоказания Манту — вопрос довольно спорный. Однако именно он волнует большинство родителей.

Манту при насморке у ребенка комаровский

Реакция манту делается детям, и по этому поводу есть много разногласий со стороны родителей, хотя в этом вопросе все должно быть однозначно – да, надо делать! Но можно ли делать манту ребенку при насморке?

Это совершенно другой вопрос, ведь ответ организма может быть непредсказуем и все в полной мере будет зависеть исключительно от состояния организма и крепости иммунитета.

В чем суть вакцин?

В организм специально вводятся вакцина, на что он начинает выброс особых антител, которые вырабатывают иммунитет. Каждая вакцина уникальна и имеет свои схемы введения, противопоказания и пути введения:

  • внутрикожно;
  • перорально;
  • подкожно;
  • внутримышечно.

Для некоторых вакцин достаточно однократного введения, тогда как для других, необходимо проводить несколько вакцинаций. Практически все прививки, категорически запрещено делать при насморке.

Что касается пробы манту, есть масса споров на эту тему, ведь по сути это является не вакциной, а процедурой, которая показывает реакцию организма на введенный в него туберкулин. Специалисты утверждают, что наличие соплей, вполне может быть причиной разных побочных эффектов, поэтому лучше вылечить детский насморк.

Естественно, все зависит от особенностей организма и состояния здоровья, поэтому делать прививку при насморке или нет, должен делать педиатр, после того как будет проведет полный осмотр ребенка.

Что представляет собой процедура?

Всем детям делается манту. Благодаря этому исследованию, удается оценить наличие антител против возбудителя туберкулеза. Суть заключается во введении под кожу неопасного количества туберкулина. Далее на протяжении 3 суток, наблюдается реакция.

Очень важно в этот период не мочить и не расчесывать место пробы. Это место нельзя заклеивать пластырем и обрабатывать антисептическими препаратами, чтобы это не повлияло на итоговый результат. По окончанию срока, заключение делается на основе размера места введения препарата.

Читайте в этой статье, какие физиопроцедуры проводятся детям при лечении насморка.

Противопоказания к процедуре

Проба манту не является опасносной для организма и здоровья ребенка, но только в случае соблюдения всех мер предосторожности со стороны врача, что будет выполнять эту процедуру.

Во избежание любых, даже самых минимальных последствий, эту процедуру не выполняют во время наличия соплей. Выделения из носа, очень часто сигнализируют о том, что существует заболевание и порой, оно может быть очень серьезным.

Также не делается проба, если имеется кашель, этот симптом говорит о наличии воспаления в организме. И если проба манту иногда делается при рините, на страх и риск педиатра и с разрешения родителей, то при кашле – это категорически запрещено.

Большинство родителей и врачей, прекрасно осознают, что в работу организма, в котором есть патоген, лучше всего не вмешиваться. Это обусловлено тем, что во время насморка, все силы организма брошены на борьбу с патогеном, а проба манту может дополнительно ослабить иммунитет, что не только может усугубить процесс лечения, но и стать причиной других осложнений.

Если организм сильно ослаблен протекающим насморком, особенно продолжительным, то лучше всего оставить пробу манту до того времени, пока ребенок полностью не выздоровеет. Читайте, как справиться с насморком, если у ребенка режутся зубы.

Возможные осложнения

Стоит отметить, что если же эта проба будет сделана, есть риск возникновения побочной реакции. Это может наблюдаться не только в поведении ребенка, но и в других побочных эффектах:

  • высыпания на кожном покрове;
  • тошнота;
  • приступы кашля;
  • сопли;
  • зуд в районе инъекции;
  • головокружения;
  • сильное увеличение температуры;
  • рвотные позывы;
  • мигрень.

Чаще всего, после проведенной процедуры, у детей появляются сопли. Не стоит волноваться, ведь спустя пару дней они проходят самостоятельно. Если они остаются на больший срок, необходимо принимать меры. Как справиться с простудой у детей, читайте тут.

После проведенной процедуры, задача родителей заключается в том, чтобы внимательно следить за поведением ребенка и в случае чего отмечать нетипичное поведение ребенка и при необходимости, как можно скорее обратиться к специалисту.

Эффективным средством от насморка является пластырь. Читайте в этой статье, как правильно его применять.

Мнение Комаровского Е.О

По утверждению педиатра, врача высшей категории Комаровского Е.О., многие заблуждаются относительно пробы манту. Эта процедура проводится исключительно для выяснения наличия предрасположенности к туберкулезу, а не для выработки антител в качестве защиты.

Что касается манту при соплях, все меньше врачей хотят брать на себя ответственность и проводить ее в такой период. Это большой риск, но все зависит от индивидуального состояния организма ребенка, тяжести насморка, возраста ребенка.

Последствия введения туберкулина в ослабленный организм

Диагностику Манту проводят для выявления инфекционного поражения организма палочками Коха (эта бактерия является причиной тубёркулеза). Этот метод признан одним из самых информативных. Однако последствия введения туберкулина в организм, ослабленный какой-либо инфекцией, могут быть непредсказуемыми, а иногда – плачевными.

Если туберкулинодиагностику проводят с нарушениями временных рамок, могут проявиться следующие симптомы:

  • насморк и кашель;
  • слабость, хроническая усталость;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом: запор или понос;
  • у ребенка может появиться сильная аллергия на Манту: интенсивное раздражение не только в месте инъекции, но и распространение крапивницы по всему телу;
  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • цефалгия.
Последствия введения туберкулина в ослабленный организм

Некоторые педиатры не соблюдают график инъекций после перенесённых болезней в силу своей некомпетентности, кроме того, ответственность за последствия, в большей степени, несут родители. Они имеют полное право отказаться от туберкулиновой пробы в письменном виде и потребовать медотвод (документ, официально запрещающий проведение инъекционных проб и всех видов вакцинации от других болезней на определённый срок) даже, если педиатр будет убеждать поставить Манту как можно скорее.

Читайте также:  Причины и способы лечения заикания у детей

Разрешается ли делать манту при насморке

Можно делать туберкулиновую пробу при рините или нет, должны решать родители самостоятельно, ведь именно они лучше знают какой иммунитет у ребенка. Если он редко подвержен влиянию простуды, у него крепкая иммунная система, то проба манту не принесет никакого вреда. Если же ребенок вялый, у него слабый иммунитет, то лучше сделать отсрочку от процедуры.

Отделение слизи из носа бывает первостепенным, а также и остаточным симптомом вследствие какого-либо заболевания. То есть решение нужно принимать, учитывая характер болезни и ее степень тяжести. При легком заболевании ребенку ничего не грозит, а вот если у него бактериальная инфекционная болезнь и сопли зелено-желтого цвета, то это небезопасно. При такой болезни нужно пройти полный курс лечения.

При наличии насморка все защитные силы организма направлены на борьбу с вирусом и бактериями. Манту может не только составить трудности для лечения ребенка, но и усугубить положение, ослабив организм. Лучше отложить туберкулино-диагностику на некоторое время, ведь ничего не случится, если немного переждать. К тому же, если при обычных прививках со дня выздоровления должно пройти две-три недели, то манту можно делать сразу.

Разрешается ли делать манту при насморке

Организм ребенка в нездоровом состоянии может дать ложный результат на пробу манту. Неизвестно, как отреагирует организм на взаимодействие туберкулина с лекарственными препаратами, которые принимает ребенок при лечении. Поэтому лучше не делать прививку во время лечения.

Если о прививке при насморке врачи расходятся во мнении, то с кашлем все ясно. Фтизиатры категорически запрещают осуществлять пробу при кашле. Также запрещено делать манту при эпилепсии, болезни кожи, инфекционных заболеваниях в острой форме.

Противопоказания

Проба Манту не несет прямой опасности для организма ребенка, в случае если процедура выполняется с соблюдением всех мер предосторожности и соблюдении инструкции к противопоказаниям.

К противопоказаниям Манту относятся:

  • кожные заболевания;
  • заболевания, связанные с соматикой;
  • хронические инфекции (особенно в период обострения);
  • наличие аллергии;
  • бронхиальная астма;
  • эпилепсия.

Также противопоказанием к проведению пробы считают наличие карантина по детским инфекциям. Тест проводится после того как исчезнут клинические симптомы или после отмены карантина. Пробы Манту не должны проводиться одновременно с профилактическими прививками. После прививок туберкулинодиагностика может осуществляться не раньше чем через месяц. В случае вакцинации от кори или краснухи ожидание увеличивается до 1,5 месяца.

Во избежание получения ложных результатов проба не проводится при наличии насморка или кашля. При наличии ринита или кашля организм ослаблен борьбой с инфекционными вирусами или другим патогеном. Проба Манту может дополнительно ослабить иммунитет. Это замедлит процесс выздоровления. В худшем случае — станет причиной новых осложнений.

Для того, чтобы избежать постановки на учет у фтизиатра следует перенести тест и дождаться полного выздоровления ребенка.

Влияние насморка на допуск к проведению реакции Манту

Ринит является симптомом начала вирусной или бактериальной инфекции с последующим развитием болезни. Дети достаточно часто страдают респираторными заболеваниями. Также сопли могут свидетельствовать о проявлениях аллергического характера. При влиянии всех причин возникновения, ринит сопровождается воспалительным процессом слизистой носа.

Когда делается реакция Манту при насморке, то сама проба никак не влияет на ход болезни, не ухудшает состояние заболевшего. Все происходит наоборот — патологическое состояние ребенка воздействует на правильность результата при туберкулиновой диагностике.

Поэтому, выходя с того, что ринит — это в большинстве случаев проявление ОРЗ, которое относится к противопоказаниям проведения реакции Манту. Сложно сделать дифференциальную диагностику по поводу этиологии насморка и быть уверенным, что это явление простудного характера, которое не повлияет на точность результата.

Поэтому для избегания дополнительных обследований, хождений по другим специалистам и возможного приема лекарственных средств лучше отложить проведение пробы.

Влияние насморка на допуск к проведению реакции Манту

Точно также нужно поступать, когда у ребенка появился кашель. Доктором на некоторое время пишется медицинский отвод от проведения манипуляции. Необходимо лечить и наличие слизи с носовых ходов, и кашель до полного отсутствия этих проявлений.

После чего назначается новая консультация у специалиста, который должен поставить ребенку диагноз о том, что тот здоров и разрешит провести пробу.

Есть возможность появления воспаления слизистой оболочки верхних дыхательных путей и насморка после Манту. Такие явления ни в коем случае не являются симптомами туберкулеза или отрицательными последствиями реакции.

Скорее всего, по стечению обстоятельств, время проведения диагностики совпало с присутствием у ребенка инкубационного периода при ОРЗ, то есть инфекция уже попала в детский организм, а признаки болезни еще не успели себя проявить.

Можно ли делать манту при аллергии: возможные осложнения

Туберкулиновая проба может спровоцировать у ребенка побочные эффекты: сильную тошноту, жар, головокружение, покраснение кожи, зуд. Все это является признаками аллергии.

Возникает она из-за гиперергической (чрезмерно выраженной) реакции иммунной системы на введенный препарат.

Дальше в статье подробно описано, можно ли делать Манту при аллергии и что надо предпринимать при появлении приступа.

Можно ли делать Манту аллергикам?

Можно ли делать манту при аллергии: возможные осложнения

Если ребенок аллергик и у него есть повышенная чувствительность к каким-то препаратам или продуктам питания, то это не является поводом для отказа в прививке Манту. Но врачи и родители обязаны проконтролировать состояние малыша сразу после введение туберкулина. Гиперергическая реакция проявляется в первые часы после укола.

Противопоказания для проведения туберкулиновой пробы определяет только педиатр. Поводом для отказа в прививке Манту может быть:

  1. Заболевания кожи или ее высокая индивидуальная чувствительность к раздражениям вроде уколов.
  2. Аутоиммунные патологии, которые сопровождаются острыми аллергическими реакциями на вводимые препараты.

Точно Манту не делается детям, у которых была выявлена аллергия при предыдущих туберкулиновых пробах. В этом случае обязанность врача подобрать альтернативный вариант проверки на туберкулез.

Альтернативы Манту для аллергиков

Манту – это не единственный способ проверить отсутствие туберкулезной палочки в организме. Если у ребенка выявлена аллергия на туберкулин, то врачи могут порекомендовать один из следующих вариантов:

  1. Проба Пирке – на предплечье или внутреннюю сторону бедра наносится несколько капель раствора АТК с различной концентрацией и проводится скарификация (миллиметровый разрез на коже). Через 2 суток врач осматривает тело ребенка и дает заключение.
  2. Иммуноферментный анализ. Осуществляется забор небольшого количества крови и последующее лабораторное определение уровня гормонов, иммуноглобулинов, иммунологических комплексов и других биологически активных веществ, реагирующих на палочку Коха.
  3. Диаскинтест. Современный иммунологический диагностический метод, при котором в предплечье вводятся белковые антигены. Если в организме присутствуют микобактерии туберкулеза, то начнется интерферонная реакция (воспаление места введения препарата). Диаскинтест является более точной диагностической процедурой, чем Манту.
Читайте также:  Дешевые аналоги Назонекса - список с ценами и сравнение заменителей

Вывод

Можно ли делать манту при аллергии: возможные осложнения

Аллергия на Манту – явление нередкое, поэтому родителям важно знать, как она может проявиться у ребенка и что следует делать при приступах.

Главное, не стоит перестраховываться (если нет уверенности в наличии аллергии, то отказываться от прививки не стоит – угроза заражения туберкулезом гораздо опаснее).

Также не стоит заниматься самолечением при возникновении реакции на укол – неправильные меры могут только ухудшить состояние ребенка. При возникновении тревожных симптомов надо обращаться к врачам, которые точно определят источник проблемы.

Возможно ли проведение пробы Манту при простудном или аллергическом насморке

Борьба с туберкулезом является одной из важнейших задач государственного здравоохранения. Каждому новорожденному еще в родильном доме, при отсутствии противопоказаний, делают прививку от туберкулеза, которая называется БЦЖ. После этого, примерно в течение года у ребенка формируется иммунитет, а на коже в месте введения вакцины постепенно образуется рубчик, длиной в среднем 5-10 мм.

Чем он больше, тем устойчивее иммунитет. Затем ежегодно детям ставят внутрикожную пробу Манту, но этот тест имеет и противопоказания, в основном временные. В частности, многих родителей волнует вопрос о том, можно ли делать ребенку Манту при насморке, даже несильном.

Зачем делают пробу Манту

Проба Манту не зря называется тестом или пробой. Это не прививка, которая способна начать процесс формирования иммунитета к определенному инфекционному возбудителю.

Введение вакцин против различных заболеваний защищает организм путем создания специфических антител, которые циркулируют в крови пожизненно или в течение какого-то промежутка времени.

Иными словами, после всех прививок формируется пожизненный или временный иммунитет.

С помощью теста Манту можно проверить наличие иммунитета, а также его напряженность, к возбудителю туберкулеза, который способен вызвать легочные и внелегочные формы заболевания. После прививки БЦЖ в детском организме циркулируют антитела к палочке Коха, вызывающей туберкулез, но их количество у деток разное и может с возрастом уменьшаться.

Кроме того, напряженность противотуберкулезного иммунитета изменяется, если происходит реальный и массированный контакт с инфекцией.

Пробу ставят, чтобы получить информацию о том, какой иммунитет к туберкулезу существует в данный момент.

Он оценивается по диаметру внутрикожной папулы, данные обязательно записываются в амбулаторную карту ребенка. По динамике ежегодных результатов можно определить, остался ли иммунитет стойким или началось его снижение.

Резкое увеличение результата пробы – это нежелательный признак, поэтому ребенок направляется к детскому фтизиатру.

Тест Манту – это введение туберкулина внутрикожно на внутренней средней части предплечья, результат измеряется на третьи сутки. Эту процедуру осуществляют только специально обученные медработники, которые приходят делать тест в детский сад или школу.

Задача фельдшера или врача детского учреждения – допустить к туберкулиновой пробе только здоровых детишек, без повышенной температуры, соплей и кашля, а также тех, у кого после ОРВИ прошло не менее двух недель. При этом планирование необходимо производить так, чтобы тесты делать примерно в одно время, а промежутки между ними были не менее 6 месяцев.

Можно ли ставить пробу Манту при рините

Насморк у детей бывает разный. Чаще он инфекционный, для которого характерны слизисто-гнойные сопли, симптомы интоксикации в различной степени, нередко лихорадка.

Ринит аллергический, который диагностируется в последние годы все чаще, протекает также с соплями и чиханием, но с нормальной температурой, без интоксикации.

Чтобы определиться с возможностью теста Манту при насморке, сначала необходимо диагностировать форму ринита.

Если у ребенка насморк аллергический, то запись об этом обязательно есть в карте дошкольника или школьника.

Если он эпизодический или сезонный, то пробу можно спланировать на те месяцы, когда аллергия не должна проявиться, или делать ее после исчезновения клинической картины.

Если насморк круглогодичный, то окончания аллергических проявлений ждать не стоит. В этих случаях тест Манту при насморке можно производить, но только после курса антигистаминных препаратов.

В ситуациях, когда врач детского учреждения диагностирует у ребенка насморк инфекционной природы, то с тестом на туберкулез лучше подождать. Вовсе не потому, что он якобы может ухудшить течение ринита или привести к осложнениям.

Все не страшно и намного проще: при насморке в детском организме изменяется и гуморальный, и клеточный иммунитет, все защитные силы направляются на борьбу с воспалением в носовой полости. Поэтому результат теста может оказаться недостоверным, может произойти увеличение диаметра папулы, что приведет к безосновательному направлению ребенка к фтизиатру.

Правильная и достоверная оценка результатов проб Манту очень важна. Это позволяет выявить такое опасное заболевание, как туберкулез, или произошедший контакт с палочкой Коха сразу, на ранних стадиях болезни.

Поэтому туберкулиновый тест нужно делать обязательно, но только после выздоровления — когда отсутствуют сопли, чихание, повышенная температура тела. Необходимо сначала вылечить насморк, на что уйдет максимум две недели — эти сроки, при кратности пробы один раз в год, не являются критичными.

Видео «Мнение доктора Комаровского»

Развеять устоявшиеся стереотипы и распространенные заблуждения поможет видео доктора Комаровского. В этом материале известный педиатр раскроет суть пробы Манту, необходимость и противопоказания к ее проведению.

Проба манту – распространенный метод диагностики туберкулеза. Но, чтобы информативность была высокой, рекомендуется выполнять  его, когда ребенок здоров. Если малыша беспокоит сильный насморк, нужно установить причину этого симптома, устранить и провести тест позже.

Лор-врач Николай Кузнецов

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 25 лет

Мне нравится

Не нравится

Прививки АКДС и от полиомиелита при заложенности носа

Некоторые врачи настаивают на проведении пробы даже тем детям, которые по каким-то причинам освобождены от профилактических прививок. Обосновывают свое решение они опять тем же, что проба не является прививкой в полной мере. Поэтому спорный вопрос следует заранее обсудить с медиком, если родитель не согласен с его мнением. Долгие годы среди молодых мам ведутся активные дискуссии о том, стоит ли делать те или иные прививки, и каким образом они влияют на здоровье ребенка.

На данный момент современное общество делится на два лагеря – за и против прививок. Первые признают положительное действие этой процедуры, вторые считают, что прививки не только бесполезны, а еще и крайне вредны. Однако делать это нужно крайне осторожно, ведь каждый ребенок – это индивидуальный организм, который может повести себя непредсказуемо.

Но если в результате какого-либо недосмотра прививка была сделана во время насморка, родители должны знать, к чему готовиться. Детям дошкольного и более старшего возраста обязательно делать манту, для того чтобы оценить как именно организм реагирует на возбудитель туберкулеза. Сама по себе проба совсем не вредит ребенку, однако, несмотря на то, что манту не считается полноценной инъекцией, при насморке последствия могут быть самыми неприятными.

Порой случается наоборот, и сильный насморк, простуда или даже вирус гриппа появляется после проведения манту ребенку. В числе прививок, которые детям нужно делать обязательно также находятся инъекции от полиомиелита и АКДС. Последняя является целым комплексом веществ, защищающих от коклюша, дифтерии и столбняка.

Наряду с этими симптомами может измениться поведение – у детей появляются нервозность, вялость и раздражительность. В целом же, помимо насморка существует еще целый ряд условий, при которых детям ни в коем случае нельзя делать процедуру вакцинации.

В таких случаях от прививки не следует отказываться, но её стоит отсрочить. Отдельная тема – прививки от гриппа. Их нельзя делать детям, страдающим простудными или ОРВИ. При аллергии на куриный белок также нельзя делать инъекцию от гриппа.

Также от гриппа нежелательно вакцинировать самых маленьких детей. В целом же, перед тем как ставить детям прививку от гриппа, нужно проконсультироваться с врачом. Но бывают ситуации, когда прививки делать нельзя. Ее можно делать младенцам, которым после рождения делали прививку БЦЖ от туберкулеза. Для того чтобы поставить Манту ребенку, необходимо под кожу ввести специальную дозу туберкулина.

Нежелательно после выполнения пробы Манту ребенку мочить место укола, расчесывать и тереть. На третьи сутки необходимо проверить размер Манту, который покажет, функционирует ли иммунитет при туберкулезной палочке. Следовательно, пробу и насморк не нужно связывать друг с другом. Не нужно путать пробу и прививку. В свою очередь, специалисты рекомендуют сделать пробу при любых обстоятельствах, даже если малышу не рекомендовано ставить профилактические прививки по какой-либо причине.

Если делать прививку от детского спинномозгового паралича (полиомиелита), то последствия возникают крайне редко. В индивидуальных случаях может случиться обострение. Поэтому при насморке лучше воздержаться от прививки от полиомиелита, потому что можно нанести непоправимый вред здоровью.

Все зависит от того, какая нагрузка идет на детский организм, существует ли у ребенка аллергическая реакция к составляющим лекарства и есть ли нарушение правил проведения прививки и других условий. Если в носу малыша присутствует очаг инфекции, то после прививки могут появиться сопли. Не спешите паниковать. Но мнения специалистов расходятся по поводу того, ставить ли прививку при заложенности носа или нет. Большинство склонны к тому, что лучше воздержаться от вакцинации.

Этот календарь учитывает возраст ребенка, интервал между прививками и перечень конкретных болезней, для предупреждения которых прививки, собственно говоря, и делают. Из этого можно сделать вывод, что прививку АКДС при заложенности носа делать не рекомендуется.

Реакция организма на прививку

Поскольку основной целью прививки является выработка организмом соответствующих антител, следом за прививкой следует реакция организма. Самой естественной реакцией является повышение температуры. После прививки вакциной Пентаксим, повышение температуры до 38–38,5 градусов считается нормальным. Это хорошая реакция здорового организма, который активно формирует защиту от инфекций.

Болезненность места укола. Нежелательно надавливать на место укола, поскольку это вызовет болезненную реакцию. После введения вакцины наблюдается плач ребенка и раздражительность. Достаточно часто на месте укола образуется уплотнение или даже шишка это не страшно, особенно если она не беспокоит ребенка. Физиотерапия и прогревания по рекомендации врача через неделю после укола помогут уплотнению полностью рассосаться. Волноваться следует только в том случае, если уплотнение не проходит больше месяца.

В течение 48 часов после вакцинации наблюдается сонливость, расстройства кишечника, общее болезненное и раздражительное состояние. Отказ от еды, тошнота, капризы являются естественной реакцией организма на прививку. После прививки здоровье малыша нуждается в усиленном контроле. При любых нетипичных реакциях немедленно свяжитесь с врачом.

Хромота после прививки

Хромота или отказ ребенка наступать на ножку, в которую сделан укол характерна для уколов в бедро. Вакцина рассасывается довольно медленно и возможны неприятные и болезненные ощущения. Поможет массаж, и знакомое всем родителям упражнение «велосипед», когда вы держите ребенка за ножки и выполняете вращательные движения.

Как вести себя после прививки

Внимательно выслушайте и запомните или запишите рекомендации врача. Заранее подготовьте для ребенка новую игрушку или другое средство, чтобы заинтересовать и отвлечь ребенка от болезненных ощущений.

Как бы не хотелось сразу отправиться домой, задержитесь в медицинском центре еще на полчаса или погуляйте с ребенком поблизости. Это нужно на случай развития спонтанной аллергической реакции. В вопросах безопасности ребенка лучше немного перестараться с осторожностью.

Вероятность сильных аллергических реакций без видимых противопоказаний минимальна и составляет примерно 0.5%. В случае малейших сомнений возвращайтесь в клинику.