Лакунарная ангина: симптомы, течение болезни, лечение

Лакунарная ангина — острое инфекционное заболевание с местным воспалением одного, а иногда и нескольких составляющих лимфаденоидного кольца глотки.

Ознакомление с инфекцией

Острое воспаление дыхательных путей – это одна из форм заболевания ангиной. У каждой из видов своя манера поражения миндалин. При катаральном воспалении гланды красные без гнойных язв. Это самая простая форма заболевания, которую можно вылечить в домашних условиях. А фолликулярная и лакунарная форма относятся к гнойным заболеваниям, которые протекают сложнее, чем обычный тонзиллит.

При фолликулярном воспалении гнойные пятна появляются непосредственно на миндалинах, а лакунарная ангина у ребенка проявляется гнойным налётом на корне миндалин в основе каналов. На последней стадии болезни появляется отшелушивание кожи у гланд, что приводит к осложнениям сердца, почек и суставов.

Возбудители болезни

Самый распространенный тип возбудителя лакунарной ангины — это золотистый стафилококк. На втором месте стоит стрептококк. Гораздо реже встречаются случаи инфицирования аденовирусом. В таких ситуациях лечение может в корне отличаться от общепринятого стандарта. Инкубационный период короткий, составляет всего 10 — 26 часов. В это время возбудитель укореняется в глубине лакун миндалин и начинает активно размножаться. В ответ на это иммунная система посылает в места дислокации предполагаемого «врага» полчища нейтрофилов, лейкоцитов и макрофагов. Все они и образуют плотный белый налет, который виден невооруженным взглядом.

Причины лакунарной ангины у детей

Заболевание распространяется воздушно-капельным путем. Источниками заражения могут являться больные люди, игрушки, посуда, предметы обихода. Возникновению лакунарной ангины способствуют следующие неблагоприятные факторы:

  • недостаток витаминов,
  • несоблюдение гигиены,
  • стресс,
  • болезни носовых пазух,
  • слабый иммунитет,
  • болезни кровеносной, а также нервной системы,
  • кариес,
  • переохлаждение организма,
  • употребление холодных жидкостей.

Чаще всего дети заболевают осенью либо зимой, когда погода на улице сырая и холодная. В общественных местах ребенок больше подвержен заражению ангиной, поэтому не стоит его туда водить в период массовых заболеваний.

Причины

Чаще всего причиной лакунарной ангины у взрослых являются бактерии. К основным возбудителям относятся:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • гемофильная и синегнойная палочка.

У детей возбудителями чаще являются вирусы кори, аденовирусы и другие. Но это не исключает возможности развития вирусной ангины у взрослых и бактериальной ангины у детей.

Провоцирующие факторы:

  • воспалительные заболевания рядом расположенных органов;
  • хронические очаги инфекции в организме (кариес, глистные инвазии);
  • переохлаждение, длительное пребывание на ветру и при низкой температуре воздуха;
  • хронический стресс и переутомление;
  • снижение иммунного ответа;
  • частые контакты с человеком, имеющим хроническую форму с обострениями.

Вирусы и бактерии передаются воздушно-капельным путем – это значит, что ангина заразна, и ею можно заболеть при контакте с больным человеком. При значительном снижении иммунитета заболевание может вызывать и условно-патогенная микрофлора ротовой полости (стрептококки, гемофильная палочка и др.). Также микроорганизмы могут оставаться на посуде, которой пользовался больной, и при приеме пищи заражать других людей.

Считается, что лакунарная ангина быстро передается и относится к числу высокозаразных заболеваний.

Лечение

Во избежание осложнений лечение лакунарной ангины у детей должно проводиться исключительно профессионалом. Само по себе такое заболевание не проходит. Эксперименты и домашняя терапия собственными силами исключены. Возможно даже помещение больного в стационар.

Читайте также:  Амнестическая афазия: причины, симптомы, лечение, коррекция

Медикаментозные препараты

  1. При лакунарной ангине лечение антибиотиками в течение недели обязательно. Врач учитывает возраст, вес ребёнка. Обычно назначаются пенициллины, цефалоспорины (Цефалексин, Цефтриаксон, Супракс), макролиды (Спирамицин, Флемоксин, Амоксиклав, Сумамед).
  2. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты): Ибупрофен, Вольтарен, Ибуклин — устраняют сильную боль, выраженную гиперемию, отёки, увеличение лимфоузлов, лихорадку.
  3. Жаропонижающие препараты, если температура выше 38°С: Амидопирин, Парацетамол, Аспирин (рекомендован только после 12 лет), Нурофен, Панадол, Эффералган.
  4. Антигистаминные средства устраняют отёк миндалин, что улучшает глотание и дыхание: Димедрол, Диазолин, Супрастин, Тавегил.
  5. Так как ребёнку назначается антибиотик, необходимо защитить от него желудок с помощью препаратов для восстановления кишечной микрофлоры: например, Линекс.
  1. Лекарства от тонзиллита: Тонзилотрен, Тонзилгон.
  2. Местные иммуностимуляторы: Рибомунил, ИРС-19.
  3. Поливитаминные комплексы.
  4. Иммуномодуляторы после курса лечения: Амиксин, Имудон, Иммунал, Полиоксидоний, Полудан.
  5. Противовирусные средства: Циклоферон, Арбидол, Ингаверин, Интерферон.

Местное лечение

  1. Полоскания горла растворами антисептиков: Фурацилина, Орасепта, борной кислоты, перекиси водорода, Нитрофурала, Риванола, Элюдрила, Мирамистина.
  2. Смазывания глотки Люголем.
  3. Ингаляторы: Фузафунжин, Каметон, Ингалипт, Йокс, Гексарал, Тантум-верде, Биопарокс.
  4. Антисептические таблетки для рассасывания: Лизобакт, Амбазон, Себедин, Грамицидин, Фалиминт, Фарингосепт, Стрепсилс.

Физиопроцедуры

  1. Микроволновая терапия.
  2. Токи УВЧ.

Хирургическое вмешательство

Если у ребёнка диагностировали хроническую лакунарную ангину, могут назначить проведение следующих операций.

  1. Аппаратное лечение с помощью прибора Тонзилор, который воздействует на миндалины ультразвуком и вакуумом. Гной откачивается, поражённая зона промывается, отёки, воспаление, боль уменьшаются.
  2. Лакунотомия (лазерная или хирургическая) — рассечение тканей, окружающих лакуны, создание благоприятных условий для их срастания, чтобы гной больше не скапливался.
  3. Тонзилэктомия — удаление миндалин назначается после длительного и безуспешного консервативного лечения.

Народные средства

С разрешения врача, если нет осложнений, можно проводить назначенное лечение дома, пользуясь народными средствами. Но они являются лишь дополнением к основному курсу терапии.

Обычно это всем уже привычные полоскания горла:

  • содовым раствором;
  • лимонной или медовой водой;
  • раствором борной кислоты;
  • отварами шалфея, календулы, коры дуба, ромашки;
  • жидкостью, слитой с чайного гриба;
  • содо-солевым раствором (можно добавить капельку йода);
  • спиртовой настойкой календулы или зверобоя (40 капель лекарства на 200 мл тёплой воды).

А также:

  • водочный компресс на область шеи;
  • согревающие компрессы или сухое тепло на увеличенные лимфоузлы, но уже после того, как сбита температура;
  • ежедневное употребление свежего мёда;
  • чай с малиной, брусникой, лимоном;
  • компресс на горло из молодой полыни;
  • смазывание миндалин растительной смесью из сока каланхоэ, алоэ и мёда;
  • употребление внутрь настоя липовых цветков, тысячелистника, корня аира, ромашки;
  • настойка прополиса;
  • мумие.
  1. Постельный режим.
  2. Увеличение количества жидкости, выпитой за день.
  3. Пищу желательно давать в протёртом, пюрированном, жидком виде.
  4. Она не должна быть горячей или холодной — только тёплой.
  5. Исключение из рациона солёной, маринованной, острой пищи, газировок.
  6. Доступ в помещение свежего воздуха.
  7. Ограничение контактов.

Только врач может определить, как лечить лакунарную ангину у детей в том или ином случае. Подбор препаратов (особенно антибиотиков) носит исключительно индивидуальный характер. При правильной терапии заболевание, не осложнённое ничем, проходит у детей за 7-10 дней. Но иногда оно оставляет после себя неприятные последствия.

Осторожно! Не торопитесь использовать согревающие компрессы и сухое тепло для лимфоузлов при лакунарной ангине. В некоторых случаях они способствуют усилению воспалительного процесса.

Насчёт их применения лучше предварительно посоветоваться с врачом.

Профилактика лакунарной ангины у детей

Ангиной ребенок может только заразиться от другого больного или переносчика. При этом ангину вызывает тот же возбудитель, который является причиной рожи, скарлатины, в некоторых случаях — ринита и гайморита.

Читайте также:  8 моментов, которые нужно знать про кисту верхнечелюстной пазухи

Это значит, что единственный вариант уберечь ребенка от заболевания ангиной — не давать ему общаться с больными. В реальности сделать это сложно: если у переносчика ангина не лечилась, даже без симптомов болезни он является заразным, и вычислить такого переносчика порой вовсе невозможно. В любом случае, ребенка нужно держать подальше от больных с явными признаками ангины — жаром, больным горлом, сильным недомоганием — или других заболеваний, вызываемых стрептококковой инфекцией.

Дополнительно усилить защиту ребенка можно, регулярно закаливая его и обеспечивая полноценным разнообразным рационом с большим количеством витаминов. Все это способствует укреплению иммунитета, и когда возбудитель попадет в организм, он с большей вероятностью будет уничтожен, не успев начать размножаться. Да и саму ангину закаленные дети переносят быстрее и легче. Поэтому не ленитесь, гуляйте с вашим малышом, регулярно купайте его в холодной воде и заставляйте много двигаться. От этого будет только лучше.

Закаливание — лучшая профилактика от ангины для ребенка

Резюме

  1. Лакунарная ангина у детей всегда протекает остро и тяжело, а значит, требует применения различных вспомогательных средств лечения;
  2. Основа лечения лакунарной ангины у детей — применение эффективных антибиотиков;
  3. Вне зависимости от тяжести протекания ангины ребенка нужно показать врачу для точной диагностики и назначения правильного лечения.
Профилактика лакунарной ангины у детей

В продолжение темы:

  • Обзор антибиотиков для лечения ангины
  • Какие антибиотики выбирают для лечения ангины у детей
  • Выбираем антибиотики для лечения ангины у взрослых

Видео: Советы доктора Комаровского по лечению ангины у детей

    • Чем различаются лакунарная, фолликулярная и катаральная ангины?

      Внешние отличия между ангинами лакунарной, фолликулярной и катаральной заключаются в тяжести протекания этих форм болезни и внешних проявлениях их …

    • Может ли ангина протекать без температуры?

      Ангина может протекать без температуры, причем не только у взрослых, но и у детей, но случается такое крайне редко. Как правило, протекание без си …

    • Всегда ли ангина сопровождается температурой?

      Температура при ангине повышается в большинстве случаев, но не всегда. В некоторых случаях, чаще у взрослых, болезнь протекает без существенного п …

    admax = 2;
    adn = (() * admax) + 1;
    (»);

  • Осложнения лакунарной ангины

    Несвоевременное и неправильное лечение лакунарной ангины может привести к осложнениям, а именно:

    • возникновение сепсиса;
    • миокардит;
    • ларингит;
    • бронхит;
    • ложный круп;
    • пневмония;
    • стрептококковый менингит;
    • паратонзиллярный абсцесс, который может спровоцировать поражение головного мозга;
    • фарингит;
    • отит;
    • тонзиллит.

    При первых признаках заболевания необходимо немедленно вызывать врача и с точностью выполнять все его назначения, это поможет избежать тяжелых последствий болезни, которые могут возникнуть.

    Клинические признаки

    Лакунарная ангина имеет острое течение, имеет характерные признаки, которые проявляются достаточно интенсивно. На начальном этапе развития патологии у ребенка появляется слабость, болезненные ощущения в горле, усиливающиеся в процессе глотания.

    С течением времени клиническая картина становится все более обширной. Появляются следующие симптомы:

    Клинические признаки
    1. Повышение температуры тела до фебрильных показателей (39-40 градусов). Вследствие резкой гипертермии у ребенка могут возникать судороги, проявления, похожие на эпилепсию. Это связано с тем, что ЦНС малыша не успевает среагировать на резкое изменение температуры тела.
    2. Озноб, сменяющийся повышенной потливостью.
    3. Изменения поведения (ребенок становится капризным, часто плачет, раздражается).
    4. Ребенок отказывается от еды. Связано это с тем, что во время принятия пищи или жидкости боль в горле становится более выраженной, чем обычно.
    5. Головная боль, усиливающаяся при резких движениях.
    6. Боль и тяжесть в суставах.
    7. Изменение голоса, затруднение речи.
    8. В некоторых случаях, когда имеет место сильный отек миндалин, ребенок может испытывать затруднение дыхания, удушье.
    9. В этом случае малышу требуется срочная госпитализация, так как из – за невозможности нормально дышать, может наступить асфиксия. У ребенка появляются хрипы, сухой кашель, характерный для проявлений ложного крупа.

    10. Нарушения работы органов ЖКТ. Эти проблемы проявляются в виде болей в животе, изменении стула (понос), тошноты, рвотных позывов.
    Читайте также:  Методы лечения сенсоневральной тугоухости

    Визуальные признаки лакунарной ангины:

    • покраснение миндалин (при этом остальные участки глотки в воспалительный процесс не вовлечены);
    • отек, увеличение миндалин в размерах;
    • появление в углублениях миндалин характерных белых образований, заполненных гнойным содержимым (их так же можно различить невооруженным глазом);
    • миндалины покрываются гнойным налетом;
    • язык сухой, покрытый серо–белым налетом.
    Клинические признаки

    Осложнения лакунарной ангины

    Последствия лакунарной ангины у детей

    Лакунарная ангина может быть опасна для здоровья детей своими последствиями:

    • паратонзиллярный абсцесс — воспаление клетчатки в области небных миндалин с гноем, нередко вызывающее поражение головного мозга;
    • заражение крови;
    • стрептококковый менингит;
    • ложный круп, сопровождающийся посинением кожи, возникновением удушья из-за отека миндалин, которые поражены воспалительным процессом;
    • бронхит, пневмония;
    • воспаление сердечной мышцы;
    • артрит;
    • ларингит, фарингит, тонзиллит;
    • пиелонефрит, гломерулонефрит;
    • флегмона;
    • воспалительный процесс в ухе;
    • если причиной ангины являлась дифтерийная палочка, то форма патологии может закончиться летальным исходом.

    Вышеперечисленные болезни могут стать результатом острого тонзиллита, оставленного без лечения. Предотвратить такие серьезные осложнения можно, если при первых признаках заболевания смело вызывать скорую помощь, а не затягивать с обращением к участковому педиатру, теряя время в долгой очереди на прием в больнице.

    Ещё лучше не допускать того, чтобы ребенок заболел. Для этого следует придерживаться мер профилактики.

    симптомов лакунарной ангины. Методы лечения

     Лакунарная ангина – заболевание, которое сопровождается воспалением лакун небных миндалин и близрасположенных лимфатических узлов. Все тело гланд состоит из лимфоидных образований, представляющих собой небольшие углубления и расположенные попарно, именно их называют лакунами. В этой статье поговорим о симптомах, методах диагностики и лечении данного заболевания.

    Лакунарной ангине присвоен код по МКБ-10 – J03, он соответствует острому стрептококковому тонзиллиту.

    Лакунарная ангина всегда имеет инфекционную природу всего (в 90% случаев) возбудителем является стрептококк, реже стафилококк и аденовирусы, пневмококки, гонококки, менингококки, грибки или гемофильная палочка.

    Сами вирусы конкретно ангину вызывать не способны, но своим воздействием на организм, они могут ослаблять иммунитет и повышать восприимчивость к заболеванию.

    Лакунарную ангину как осложнение могут вызвать любые инфекционные заболевания, например скарлатина, отит, бронхит или туберкулез.

    Способствовать развитию ангины у взрослых и детей может снижение иммунитета или внешние факторы: общее переохлаждение и прием очень холодной пищи. Болезнь высоко контагиозна и передается воздушно-капельным путем или бытовым способом через вещи и предметы, которыми пользовался больной человек.

    Полезно: Не чувствую запах и вкус, что делать?

    Симптомы и признаки

    Инкубационный период заболевания длится от 1 до 3-х дней. Обычно лакунарная ангина развивается стремительно в течение суток, иногда этот процесс может занять всего 3-4 часа и достичь своего пика.

    Как выглядит лакунарная ангина

    Симптомы:

    • боль в горле;
    • ощущение комка в гортани;
    • снижение аппетита;
    • общую слабость;
    • температура тела поднимается до 39-40*.
    • при визуальном осмотре горло гиперемировано и отечно;
    • в лакунах наблюдаются множественные гнойные скопления белого или сероватого цвета;
    • лимфатические узлы воспалены, при прощупывании они увеличены.

    Насморк отсутствует. У взрослых симптомы лакунарной ангины могут быть несколько смазаны.

    У детей заболевание протекает с более выраженными симптомами и сильной интоксикацией. Может быть многократная рвота, нестерпимые головные боли, температура тела нередко поднимается до 41*, на фоне этого возможны судороги и потеря сознания. Такое состояние требует немедленной госпитализации. Необходимо срочно вызывать неотложную скорую помощь.

    Облегчение и снижение высокой температуры наступает как только исчезают гнойные выделения в лакунах.

    Осложнения

    Неправильное лечение и нарушения лечебного процесса может вызвать различные осложнения:

    • паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
    • отек гортани;