Классификация, симптомы и способы лечения аллергического ринита

Те же самые аллергены, провоцирующие у людей кашель, чихание, раздражающие слизистые глаз, могут вызвать приступ астмы. Пациентам важно знать триггеры и как можно оказать быструю самопомощь при очередной удушающей атаке. Аллергическая астма является распространенной формой заболевания и составляет более половины из 20 миллионов общих случаев.

Насморк и синусит при астме

Аллергия на определенные раздражители проявляется по-разному, и одним из способов такого проявления можно назвать ринит. Это объясняется тем, что при попадании раздражающего вещества в дыхательные пути происходит раздражение слизистых оболочек не только бронхов, но и носовых пазух. В результате слизь накапливается и там, и там.

Другой случай, когда астма и насморк могут сочетаться, – это развитие инфекционного заболевания. Бронхиальная астма не вылечивается полностью, от простудных болезней никто не застрахован, а большая их часть сопровождается насморком.

Насморк и синусит при астме

Проявление этого симптома в момент обострения обусловлено раздражением дыхательных путей, которое провоцируют бактерии или вирусы. В результате к признакам астматического приступа присоединяется насморк.

Также встречается ситуация, когда у больного идет одновременное развитие аллергического ринита и бронхиальной астмы. Эти две болезни являются наиболее распространенными заболеваниями аллергического типа, и их совместное течение – совсем не редкость.

Насморк и синусит при астме

В любом из этих случаев пациенты при спазме бронхов, помимо основных симптомов, могут упоминать насморк. В некоторых случаях он является одним из признаков приближающегося бронхоспазма, за счет которого можно предупредить очередной приступ астмы.

Наличие насморка при астме нередко является признаком развивающихся осложнений. При неэффективном лечении болезни к основным ее проявлениям присоединяется заложенность носа. Если ее не устранить, может развиться воспаление околоносовых пазух, которое называется синуситом.

Синусит и астма нередко протекают совместно, при этом оба способны оказывать воздействие друг на друга. Чтобы избежать ухудшений, вызванных таким воздействием, нужно предпринять необходимые меры, а для этого следует узнать, что собой представляет синусит.

Насморк и синусит при астме

Синусит

Слизистые оболочки носа тоже склонны к воспалительным процессам из-за внешних раздражителей (как и бронхи). В этом и заключается сущность данного осложнения. Его могут вызвать следующие факторы:

Насморк и синусит при астме
  • простудные заболевания,
  • неблагоприятная экологическая обстановка,
  • аллергены,
  • холод,
  • озон.

При воспалении слизистой околоносовых пазух начинается повышенная выработка слизи, которая скапливается в пазушных полостях. Это провоцирует сильные боли в области лба, шеи, затылка, ушей, верхней челюсти и вокруг глаз.

Кроме этого при синусите наблюдаются следующие симптомы:

Насморк и синусит при астме
  • кашель,
  • лихорадка,
  • слабость,
  • снижение работоспособности.
Читайте также:  Инструкция по применению фурацилина для полоскания горла

Классификация

В международной классификации (МБК 10) аллергический ринит отнесен к болезням дыхательной системы.

В этой же классификации МБК 10 (десятого пересмотра) код аллергического ринита J30. 1.

По систематике ВОЗ 2001 года аллергический ринит классифицирован по длительности сохранения симптомов:

Классификация
  • интермиттирующий;
  • персистирующий.

Интермиттирующему аллергическому риниту свойственно легкое протекание. Общее количество времени проявления симптомов в год не превышает одного месяца. Больной сохраняет трудоспособность, может заниматься физическими упражнениями.

Персистирующий аллергический ринит протекает тяжело, симптомы отмечаются более месяца за год.

Тяжелой формой считают состояние, при котором обнаруживаются признаки аллергического ринита:

  • бессонница;
  • уменьшение активности;
  • дискомфортное состояние;
  • потеря трудоспособности;
  • невозможность физических занятий.

В старой классификации выделяли:

Классификация
  • сезонный аллергический ринит, периодический;
  • постоянный – продолжающийся годами.

Сезонный ринит начинается ежегодно во время цветения растения, к пыльце которого у больного наблюдается аллергия. Сезонный насморк иначе еще называют сенным.

Если аллергенов несколько, количество обострений увеличивается, аллергический ринит приобретает хронический характер, усиливаясь во время цветения.

При постоянном (круглогодичном) аллергическим рините симптомы появляются менее бурно, чем при сезонном насморке. Аллергены могут находиться в быту, на производстве, в окружающей среде.

В качестве аллергенов выступают:

  • внешние факторы – химические соединения, пыльца растений, пыль, плесневые грибки, поселяющиеся в кондиционерах или цветочных горшках, шерсть животных, пух.
  • внутренние факторы – очаги инфекции в организме, промежуточные продукты обмена веществ, лекарственные препараты, вакцины.
Классификация

Аллергенами могут выступать бактерии – стафилококки, стрептококки.  Инфекционный аллергический ринит сопровождается скоплением в крови эозинофилов – клеток крови, высокая концентрация которых указывает на аллергическую реакцию.

Приступ аллергического ринита могут вызвать действие тепла, холода. Действие этих раздражителей сопровождается выделением веществ, способных вызвать аллергию.

Острый аллергический ринит относится к тому же типу реакций, что и анафилактический шок, поллиноз, отек Квинке, бронхиальная астма, крапивница. До появления первых симптомов после контакта с аллергеном проходит от минут до нескольких часов.

Предрасполагающие факторы

Помимо основной причины недуга – контакта с аллергенами, существует ряд факторов, которые увеличивают вероятность развития болезни.

К ним относятся:

  • Наследственность (если родители – аллергики, шансы ребёнка «избежать» заболевания примерно 30%);
  • Плохая экология (различные атмосферные загрязнители вызывают воспалительные процессы в организме);
  • Профессиональная деятельность (вредные пары и ядовитые вещества поражают бронхи).

Также к факторам риска можно отнести частые стрессы и неправильное питание. Нарушения в работе нервной системы и желудочно-кишечного тракта сказывается на состоянии всего организма.

Нужно ли соблюдать диету?

Поскольку аллергеном может быть любой фактор, то и пищевой продукт может спровоцировать обострение заболевания. Поэтому врачи рекомендуют больным с данной патологией ограничить высокоаллергенные блюда. К ним относят:

  • орехи;
  • мед;
  • морепродукты;
  • шоколад;
  • цитрусовые;
  • грибы;
  • малина и клубника.
Нужно ли соблюдать диету?

Частые аллергены для человека

Читайте также:  Причины появления фурункулеза и карбункула. Лечение и профилактика.

Также необходимо отказаться от алкоголя, специй, кофе, жирных и жареных блюд. Помимо всего вышеперечисленного, лучше ограничить потребление соли – диетологи рекомендуют добавлять в пищу не более 6 г соли в день.

Первая помощь при приступах удушья

Астматики должны всегда иметь при себе назначенный врачом бронхорасширяющий ингалятор. В первую очередь нужно помнить о необходимости обеспечить доступ свежего воздуха, открыв окно или дверь в помещение.

Подавить приступ, возникший при взаимодействии с аллергеном, помогут антигистаминные или гормональные препараты. Нужно постараться не паниковать обеспечить максимальный комфорт: занять удобное положение, снять лишнюю сковывающую одежду. Астматикам легче справиться с изнуряющими бронхоспазмами сидя с наклоном на спинку стула или перенеся вес собственного тела на руки.

Пациенты, болеющие аллергической формой астмы, должны знать технику правильного брюшного дыхания, в которой участвует диафрагма. При вдохе мышечная перегородка между животом и грудью сжимается и опускается, а на выдохе – поднимается вверх. За счет этого в легкие поступает больше воздуха, а кровь лучше насыщается кислородом. Владение техникой брюшного дыхания позволяет уменьшить приступы астматического удушья.

Первая помощь при приступах удушья

Людям, которые болеют аллергической астмой, обязательно нужно знать технику правильного брюшного дыхания.

Хорошо помогает массаж грудной клетки в области сердца теплым полотенцем. Врачи предупреждают, что это допустимо делать только при отсутствии легочного заболевания. Когда приступ аллергической астмы ослабнет, нужно напоить больного теплым чаем, молоком. Следует понимать, что все эти мероприятия помогают лишь при начинающихся приступах легкой интенсивности и в дальнейшем потребуется обратиться к аллергологу или иммунологу для того, чтоб узнать, как лечить астму в каждом конкретном случае.

Классификация для детей

Классификация бронхиальной астмы у детей по причинам возникновения выделяет:

К неаллергическим факторам возникновения заболевания относят:

  • Рождение ребенка раньше срока
  • Тяжелое протекание беременности
  • Сложные, долгие роды
  • Плохую экологическую обстановку по месту проживания

К аллергическим факторам относят:

  • Пыль
  • Химические вещества, средства для ухода за домом
  • Пищевые аллергены
  • Шерсть, пух, животные выделения
  • Возбудители инфекций
  • Медикаменты
  • Парфюмерия и косметические продукты

Большинство аллергенов попадают в организм малышей через пищу (актуально для грудничков и первогодок). Другие раздражающие факторы проявляются в более позднем возрасте. Провокатором бронхиального спазма становится домашний клещ, живущий в пыли, рекомендуется остерегаться перьев и различных видов плесени.

Классификация бронхиальной астмы у детей по степени тяжести

  • Легкая – с редкими приступами как в дневное, так и в ночное время, ребенок легко переносит физические нагрузки. Во время ремиссии признаки заболевания не проявляются;
  • Среднетяжелая стадия , при которой симптоматика выражена сильнее. Приступы случаются раз в неделю, купируются при помощи бронхолитиков. Ночные приступы становятся чаще, физическая активность – ограниченной. Ремиссия проходит с приемом лекарственных средств, не исключает нарушения дыхания;
  • Тяжелая степень, при которой приступы беспокоят ребенка несколько раз за неделю, они тяжелые и длительные. Ежедневно пациент принимает кортикостероидные медикаменты, наблюдается нарушение режима сна и плохой перенос физической нагрузки. Ремиссии на этой стадии нет.
Читайте также:  Лечение сухого ринита у детей. Медикаментозные и народные средства

Если приступ не ликвидируется в течение нескольких часов, больной нуждается в незамедлительной помощи медиков.

Стадии бронхиальной астмы по периодам длительности:

За несколько дней до проявления приступа при легкой форме заболевания у ребенка возникают симптомы:

  • Капризы, плаксивость
  • Раздраженное состояние
  • Плохой аппетит
  • Нарушение сна
  • Появление головных болей
  • Выделение прозрачной жидкости из носа
  • Сухой кашель, переходящий через время во влажный

Симптомы астматического приступа у детей

  • Сухой кашель, уменьшающийся в вертикальном положении
  • Паника
  • Учащение пульса
  • Затрудненное свистящее дыхание
  • Бледная кожа синеватого оттенка

На начальном этапе заболевания приступ прекращается без использования медицинских препаратов, но рекомендуется не дожидаться завершения, а дать малышу бронхолитики, прописанные лечащим врачом.

Существует разделение признаков и особенностей бронхиальной астмы, в зависимости от возраста ребенка:

Грудничковую астму трудно диагностировать, в связи с особенностями протекания. У малыша проявляются бесцветные выделения из носа, отекают миндалины и появляются хрипы над легкими. Происходит нарушение сна, пищеварения и раздражительное состояние

Обращайте внимание на вздохи грудничка – они и частые и короткие, на выдохе отчетливо различается свист. В возрасте от года до шести лет, симптомы проявляются сильнее, их легко диагностировать. Среди них нарушение сна, появление кашля во сне, болевые ощущения в груди после физической нагрузки. В школьном возрасте кашель приходит ночью и после уроков физкультуры

Ребенок- астматик избегает подвижных игр и сидит упираясь руками в колени. В подростковом возрасте наступает длительный период ремиссии, но сохраняется гиперактивность бронхов. Симптомы часто проявляются во взрослом возрасте.

Типы осложнений

  • Осложнения, обусловленные нарушением работы органов дыхания. К ним относят эмфизему легких дыхательную недостаточность, ателектаз.
  • Осложнения, возникшие в результате нарушения работы сердца: повышение кровяного давления в правых отделах (их работа связана с поступлением крови в легкие), сердечная недостаточность, отек тканей сердца.

Классификация бронхиальной астмы определяет необходимую терапию, медикаментозное лечение, ускоряет реабилитацию пациентов. Неправильное определение степени бронхиальной астмы приводит к нулевому результату лечения и осложнениям. Разновидности классификаций отражаются в клинических рекомендациях, обязательных для исполнения медицинским персоналом.

Предыдущая АстмаДифференциальная диагностика ХОБЛ и бронхиальной астмы Следующая АстмаПатогенез бронхиальной астмы