Катаральный риносинусит: симптомы, виды, способы лечения

Синусит (лат. Sinusitis) – воспалительное заболевание слизистой оболочки придаточных пазух носа (синусов).

Виды катарального ринита

Патология имеет две формы, различающиеся тяжестью протекания – острую и хроническую, причем вторая является прямым следствием первой.

Острый катаральный ринит

Инфекционное поражение слизистой носа начинается всегда в острой форме, которая сопровождается классическими признаками воспалительного процесса в разной степени выраженности:

  • покраснение слизистой оболочки;
  • отечность носовых раковин;
  • жжение и сухость в носу;
  • рефлекторное чихание со слизетечением.
Виды катарального ринита

Острая форма катарального ринита протекает в три стадии, отличающиеся клинической картиной.

Первая (сухая) стадия

Может длиться от нескольких часов до 2 суток.

Характерными предвестниками заболевания являются:

  • общая слабость, разбитость;
  • легкий озноб;
  • незначительный рост температуры.

Первая стадия заболевания проявляется ощущением сухости и жжения в носу. Слизистая воспаленная, блестящая.

Выражены носовые и горловые рефлексы – кашель и чихание.

Быстро увеличивается объем носовых раковин, вплоть до полного выключения носового дыхания. Речь больного приобретает гнусавый оттенок.

Виды катарального ринита

Начинается аносмия (потеря обоняния), которая может сопровождаться угнетением вкусовых ощущений.

Вторая стадия (серозная)

Начало стадии фиксируется с момента обильных выделений транссудата – прозрачной водянистой субстанции.

Стадия характеризуется следующими проявлениями:

  • повышается влажность слизистой носа;
  • слизистая становится цианотичного (синюшного) оттенка;
  • отечность носовых раковин становится меньше;
  • носовое дыхание восстанавливается;
  • в носовых ходах увеличивается количество отделяемого.

Третья стадия (слизисто-гнойная)

При неосложненном течении катарального ринита  наступает на 3-5 день.

Для этой фазы типично уменьшение выделений, значительно более густых чем раньше. Воспалительные процессы постепенно угасают.

Виды катарального ринита

Катаральный ринит в острой форме протекает от 1 до 3 недель, может быть в абортивной форме –  до 3 дней.

О причинах и лечении желтых соплей у взрослого читайте в данном материале.

Общее течение острой формы, как инфекционного заболевания, зависит от  сопротивляемости организма и внешних условий.

Характерными для острого катарального ринита осложнениями являются:

  • синуситы – воспаление околоносовых пазух;
  • отит – воспаление среднего уха;
  • воспаление евстахиевой трубы и другое.

В отсутствии осложнений острый ринит чаще всего заканчивается выздоровлением.

При затяжном течении острый процесс  трансформируется в подострый, и переходит в хроническую форму.

Хронический катаральный ринит

Виды катарального ринита

Такая форма является следствием  регулярных острых ринитов. Отягчающее действие оказывают неблагоприятные факторы среды:

  • большое количество пыли в воздухе;
  • загазованность;
  • температурные перепады;
  • сквозняки;
  • сырой климат.

Предрасположенностью к хроническому насморку считают:

  • застойные отеки слизистой носа, связанные с алкоголизмом;
  • хронические системные заболевания;
  • врожденные пороки и анатомические дефекты, нарушающие носовое дыхание.

Хроническая форма катарального ринита  может являться вторичным заболеванием, что характерно для паталогических процессов в носоглотке и околоносовых пазухах.

Хронический риносинусит

Хронический риносинусит относится к воспалительному процессу, который периодически дает о себе знать. При этом длительность одного рецидива может составлять около трех месяцев. Заболевание поражает носовую полость и околоносовые пазухи, вследствие чего возникает сильная отечность и нехватка кислорода.

Хронический риносинусит проявляется следующими симптомами.

  • Наличие выделений гнойного характера.
  • Заложенность носовых ходов.
  • Понижение обонятельной функции.
  • Появление гнусавости в голосе.
  • Тяжесть в лицевой области и пульсирование.
  • Болевое чувство в голове.
  • Повышенная слезоточивость.
  • Поднятие температуры тела.
Хронический риносинусит

Патологический процесс может поражать сразу несколько пазух и иметь несколько форм.

  1. Катаральный синусит. Это вид заболевания, который характеризуется образованием воспалительного процесс в носовых и околоносовых пазухах, при этом отсутствует отделяемость слизи. Болезнь возникает в результате вирусной инфекции. К основным симптомам недуга принято относить: утрату обоняния; слезоточивость; общую интоксикацию организма; отечность околоносовых пазух; ощущение жжения и сухости в носовой полости; бессонницу; поднятие температуры тела; болевое чувство в голове; нарушение аппетита. Катаральный риносинусит может вызвать ряд осложнений в виде менингита, абсцесса, болезней дыхательных путей и фарингита.
  2. Гнойный синусит. Главной причиной такого вида заболевания считается бактериальная инфекция, которая располагается в эпителиальных тканях. В некоторых ситуациях гнойный синусит может возникнуть вследствие травмирования, искривленности носовой перегородки или аллергии. При этом бактериальный риносинусит диагностируется лишь в десяти процентах от всех случаев. Несмотря на это врачи всем своим больным назначают антибактериальные препараты. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо сдать мазок из носовой полости на анализ. Еще главным критерием в определении вида заболевания является длительность недуга. Стоит отметить, что хронический гнойный риносинусит длится больше десяти дней.
  3. Хронический полипозный риносинусит. Такой вид болезни чаще всего встречается у тех людей, у кого сильно снижена иммунная функция. При воздействии вирусов, аллергенов и химических веществ слизистая оболочка начинает отекать. В результате этого происходит образование утолщений и нарастание полипов. Основную роль в развитии данного недуга играет аллергический риносинусит, бронхит обструктивного характера и астма. Если возникает такой риносинусит, лечение сильно усложняется, так как у больного возникает непереносимость анальгина и аспирина. Оперативное лечение может вызвать удушье. Поэтому устранение полипов происходит только после того, как будет найдена и ликвидирована причина.
Читайте также:  Как правильно применять препарат Снуп от заложенности носа и насморка?

Диагностика синусита

Диагностику синусита проводит отоларинголог (ЛОР).

При синусите у взрослых, на анализ берется выделения из носа.

Диагностика у детей основывается на симптоматике заболевания при ЛОР-обследовании.

Кроме того, врач может назначить следующие методы диагностики синусита:

— эндоскопическое исследование околоносовых пазух; — УЗИ (ультразвуковое исследовании); — рентген области лица (фронтальный и боковой); — компьютерная томография (КТ); — ядерно-магнитный резонанс.

Диагностика синусита

Диагностику синусита проводит отоларинголог (ЛОР).

При синусите у взрослых, на анализ берется выделения из носа.

Диагностика у детей основывается на симптоматике заболевания при ЛОР-обследовании.

Кроме того, врач может назначить следующие методы диагностики синусита:

— эндоскопическое исследование околоносовых пазух; — УЗИ (ультразвуковое исследовании); — рентген области лица (фронтальный и боковой); — компьютерная томография (КТ); — ядерно-магнитный резонанс.

Гайморит

Гайморит – один из самых распространенных видов синусита. Это заболевание сопровождается воспалением в верхнечелюстной и гайморовых впадинах. Во время воспаления происходит отек слизистой, который перекрывает отверстие из пазухи в полость носа. В пространстве пазухи начинает скапливаться слизь, размножаются болезнетворные бактерии, появляется гной. Внутри полости происходит давление на сосуды, и человек начинает чувствовать давящую боль в месте скопления гноя.

Хронический гайморит – результат долгого воспалительного процесса, когда человек болел гайморитом уже более 2-х месяцев. У больного появляется общая слабость, выделения из носа отличаются неприятным запахом, нарушается обоняние, появляется ночной кашель. Для хронического гайморита характерно воспаление только одной пазухи, правой или левой. Давление в пазухе может вызвать искривление носовой перегородки.

Симптомы при гайморите

Для гайморита характерны следующие признаки:

  • повышенная температура тела;
  • обильные выделения, заложенность носа;
  • нарушения обоняния;
  • слабость;
  • головная боль, отдающая в лоб, переносицу, зубы;
  • боль, усиливающаяся при наклоне головы и надавливании на пазуху;
  • постоянный, интенсивный характер боли;
  • чувство распирания в области лба и щек, усиливающееся при наклонах головы, кашле и чихании;
  • светобоязнь и слезотечение.

Признаки гайморита

Если после гриппа или простуды вновь повысилась температура, ухудшилось самочувствие, появились сильные боли при наклоне головы и при надавливании на пазухи носа, то Вам нужно срочно обратиться к врачу-отоларингологу. Это могут быть проявления гайморита! Гайморит у взрослых часто бывает запущенным, так как обычно взрослые не торопятся обращаться к врачу.

Лечение гайморита

Антибиотики при гайморите применяются только после полного обследования больного, исходя из особенностей его организма и возможных аллергических реакций.

Антибиотики нецелесообразны в случае гайморита аллергического происхождения или грибковой природы. При гайморите легкой степени также бывает достаточно ингаляций, промываний и иммунотерапии.

1

Риноскопия в МедикСити

2

Видеоэндоскопия носоглотки в МедикСити

3

ЛОР-кабинет в МедикСити

Причины

Этиологически риносинуситы связаны с инфекциями, вызванными вирусами, бактериальной микрофлорой, грибами, как в виде монофлоры, так и в виде ассоциации микробов. Основными возбудителями являются респираторные вирусы (аденовирусы, риновирусы, коронавирусы, респираторно-синцитиальные). В 5–7% случаев причиной РС являются бактерии, преимущественно стрептококки, золотистый и эпидермальный стафилококки, пневмококки. Реже возбудителями являются кишечная палочка, протей, клебсиелла, синегнойная палочка.

Однако причиной РС могут выступать и другие факторы. Так, аллергический риносинусит развивается под воздействием различного рода аллергенов; вазомоторный — как реакция на различные неспецифические экзогенные/эндогенные фактор (медикаменты, изменение гормонального фона, условия окружающей среды, пища, эмоциональные реакции и др.).

Общие симптомы заболевания

Главным проявлением риносинусита при любой локализации воспаления является нарушение носового дыхания, к которому могут прибавиться слизистые выделения (на последней стадии – с гноем), отсутствующие, если нос заложен. К общей симптоматике риносинусита у лиц всех возрастов врачи относят:

  • повышение температуры тела до 38-39 градусов (отсутствует при хроническом характере болезни);
  • насморк;
  • слабость;
  • потерю аппетита;
  • головные боли (к концу дня);
  • затруднение дыхания;
  • гнусавость голоса;
  • нарушение обоняния.

Фронтит

Когда воспалительный процесс затрагивает лобную долю, риносинусит сразу переходит на тяжелую стадию – естественный отток слизи из этой зоны снижен, и если к этому добавляются аномалии строения костей, фронтит может стать хроническим. К основным симптомам относят боль в области лба утром (ввиду застоя секрета в пазухах), которая может усугубляться такими же ощущениями в глазах, светобоязнью и потерей обоняния. По мере появления осложнений добавляются:

  • изменение цвета кожных покровов;
  • отечность лба;
  • коллатеральный отек верхнего века.

Этмоидит

Решетчатый лабиринт пазух находится у самого основания носа, поэтому при воспалительном процессе в этой области главным симптомом становится боль, затрагивающая кости глазницы. Дополнительно этмоидит будет характеризоваться снижением обоняния или полной его потерей, заложенностью носа, появлением гнойных или слизисто-гнойных выделений. У детей поднимается температура. Если заболевание перешло в тяжелую стадию, начнется разрушение кости, поэтому появятся:

  • гиперемия и отечность внутреннего угла глаза;
  • отек медиальной зоны века;
  • экзофтальм;
  • нарушение остроты зрения.

Гайморит

Самой распространенной формой риносинусита является гайморит – воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах, считающийся осложнением гриппа, кори, острого насморка и следствием искривления носовой перегородки. Характеризуется тянущей болью, усиливающейся при наклоне головы вперед и локализующейся в области носа и переносицы. Дополнительные симптомы:

  • затруднение носового дыхания вместе с появлением гнусавости в голосе;
  • головная боль (ближе к вечеру);
  • выделения из носа зеленого (гнойные) или желтого цвета, если нет заложенности;
  • перманентный насморк;
  • нарушение сна.

Сфеноидит

Если острый риносинусит, который затрагивал решетчатые пазухи, не был вылечен, процесс может дойти до задних отделов и развиться в клиновидных пазухах, что станет началом сфеноидита. Он всегда носит острый характер и считается самым опасным, поскольку легко спровоцирует осложнения на глаза и головной мозг. На начальных стадиях течение болезни может быть бессимптомным, а позже острый сфеноидит проявит себя:

  • болью в височной зоне, области лба и глаз;
  • бессонницей;
  • снижением работоспособности;
  • постоянной ноющей болью в затылке;
  • головокружениями;
  • обильными густыми выделениями из носовых ходов.
Читайте также:  Инструкция нокспрей для детей и взрослых

Народные методы борьбы с катаральным риносинуситом

Хороший эффект от лечения можно получить при помощи средств нетрадиционной медицины, которые отлично дополнят основную терапию, ускорят период выздоровления.

Ингаляционные процедуры. Положительные отзывы заслужили паровые процедуры на основе картофеля. Для проведения манипуляции, необходимо взять маленькую кастрюлю, отварить в ней 5 картофелин. Дышать над паром не дольше 5 минут, чтобы не обжечь слизистую. Также можно использовать аромамасла. Для этого, нужно купить в аптеке душистое мыло пихты, сосны, мяты, эвкалипта, лаванды. В горячую воду (1 литр) добавить 6 капель эфирного компонента.

Капли в нос из алоэ. Для приготовления раствора, следует срезать 2 листочка растения, положить их на 8 часов в холодильник. Далее, нужно достать листья и очистить их от кожуры, отжать сок через марлю. Полученное снадобье вылить в бутылочку (можно взять контейнер от использованных аптечных капель). Закапывать в нос 4 раза в день. Они дают противовирусный эффект, повышают защитные функции организма. Если в доме нет алоэ, можно взять пару зубчиков чеснока, репчатого лука. Все овощи мелко нашинковать, отжать сок. Нектар нужно разбавить водой. Капли готовы.

В лекарственных целях широко используются мази. Они дают противовоспалительный эффект, убивают бактерии. Их можно приготовить в домашних условиях. Популярностью пользуется мазь Вишневского, в нее добавляют алоэвый сок, мед. На основе детского крема с ментолом и камфарой также получается действенный бальзам.

Такие средства действуют на организм бережно, практически не вызывают побочных эффектов. Они снимают воспаление, отечность, облегчают дыхание. Тем не менее, лечиться народными рецепты нужно после консультации с врачом.

Физиотерапевтические процедуры также поспособствуют быстрому излечению от патологии. Манипуляции можно проводить как дома, так и в условиях медицинского учреждения.

  • Воздействие токов и магнита.
  • УВЧ-прогревания.
  • Лазер и ультразвук.
  • Лечение минеральными водами.

Физиотерапевтические мероприятия можно использовать в профилактических целях, также для избегания осложнений. Следует помнить, что каждая процедура имеет ряд противопоказаний. К примеру, если у больного повысилась температура, использовать лазер, УВЧ нельзя.

Методы диагностики

Врач проводит осмотр пациента и выясняет особенности протекания заболевания. Чтобы подтвердить диагноз, проводится рентгенография.

Полисинусит требует быстрого обнаружения, ведь в силу анатомической близости головного мозга к полости носа любое промедление может быть фатальным.

Чтобы получить подробную информацию относительно характера заболевания, может проводиться компьютерная томография. Она обычно выполняется в случае хронической формы болезни, поскольку рентгенологическое исследование не позволяет получить нужную информацию – в частности, обнаружить полипозный процесс, кисту гайморовой пазухи или чужеродное тело.

Однако наилучших результатов позволяет добиться эндоскопическое исследование полости носа. К сожалению, необходимое оборудование есть не в каждом ЛОР-кабинете, а потому подобная процедура выполняется достаточно редко.

Профилактика болезни. Рекомедации

Есть небольшой комплекс мер, необходимый к выполнению во избежание развития острой формы этмоидита:

  • Нужно вовремя лечить все заболевания, из-за которых может появиться этмоидит.
  • Исключить вредные привычки.
  • Следить за состоянием иммунитета: правильно питаться, обогащая рацион овощами и фруктами, заниматься умеренными физическими нагрузками, больше времени проводить на свежем воздухе, наладить режим сна. Здоровый организм будет бороться с вредоносными микроорганизмами, проникающими в него.
  • Периодическая консультация отоларинголога, даже если нет четко выраженных симптомов недуга.