Как производится промывание носа методом «Кукушка»

Инфекционные заболевания ЛОР органов требуют комплексного подхода в лечении. Кукушка при насморке назначается только врачом. Она требует соблюдение нескольких правил. Кому назначают, как проводят, какие возможны осложнения, об этом поговорим далее.

Кукушка от слова «ку-ку»

Название метода для промывания носа – не медицинское, а народное. Технология предложена американским отоларингологом по фамилии Проетц, поэтому правильно называть процедуру «промыванием методом Проетца». Народное же название «кукушка» обусловлено тем, что во время процедуры пациент должен постоянно повторять два слога – «ку-ку».

В ходе манипуляции врач с помощью шприца подает в один носовой ход лекарство (обычно применяют раствор фурацилина). С помощью специального устройства препарат отсасывается, но уже через другой носовой ход. Для этого используют вакуумный отсос, который представляет собой полую трубку с мягким наконечником, подключенную к специальному аппарату. Чтобы удаляемая мокрота не попала в гортань, необходимо произносить «ку-ку» – так мягкое небо опускается, что позволяет выполнять процедуру без риска захлебнуться.

Произносить «ку-ку» нужно на каждом выдохе, поэтому вся процедура проводится под аккомпанемент этих двух слогов, благодаря чему метод и получил такое название.

Принцип метода

Процедура кукушка используется при гайморите с начала XX века. Ее изобрел американский врач Артур Вальтер Проетц. Методика направлена на лечение воспалительных процессов в верхнечелюстных пазухах. Носовые ходы промываются с помощью вакуумного отсоса. Это помогает убрать скопления слизи, гноя, аллергенов.

Благодаря этому повышается местный иммунитет, освобождается дыхание и уменьшается воспалительный процесс, что помогает вылечить гайморит. Процедура безболезненна, индивидуальный дискомфорт может быть связан с препаратами, которые негативно воздействуют на слизистые носа. В таком случае необходимо поменять раствор на более подходящий.

Лечение лучше начинать, когда появляются первые симптомы гайморита.

Кукушка – эффективная лор-процедура промывания носа

Метод получил название из-за необходимости проговаривать «ку-ку» при промывания носовой полости. Это помогает избежать попадания жидкости в органы дыхания.

Положительные стороны:

Кукушка – эффективная лор-процедура промывания носа
  • носовая полость очищается от слизи и грязи;
  • восстанавливается носовое дыхание;
  • восстанавливается работа ресничек мерцательного эпителия;
  • воспалительные процессы уменьшаются;
  • снимается отек;
  • увлажняет слизистую;
  • восстанавливается дренаж гайморовых пазух;
  • способствует скорейшему выздоровлению.

Эффект ощущается после первого сеанса. Для нормализации и восстановления носового дыхания необходимо провести 3-7 сеансов.

О показаниях и противопоказаниях. Кукушка при гайморите

Для лечения гайморита «кукушка» – метод вполне надежный. Однако преимущество его еще и в том, что он излечивает и такие неприятности, как риниты аллергического и иного происхождения, тонзиллиты и аденоидиты, различные инфекции носовых ходов, полезен при полипах. Ничего, в принципе, нового с этим методом изобретено не было – промывания носа испокон веку считались первейшим средством лечения и профилактики насморочных состояний и сопутствующих им осложнений.

Нужно быть внимательным к противопоказаниям к данному способу. В первую очередь он неприменим к больным эпилепсией и людям, страдающими регулярными носовыми кровотечениями. Кукушку редко назначают детям младше пяти лет – во-первых, часто это не позволяет сделать строение детского носа и, к тому же, ребенку трудно объяснить, как ему нужно себя вести, а ведь участие пациента при данной методике далеко не исчерпывается личным присутствием.

Во время промывания нужно лежать, ровно и расслабленно, с головой, запрокинутой назад. Эмоциональный дискомфорт и ощущение физического неудобства проходят быстро, как только пациент убеждается, что ничего здесь страшного нет, и испытывает заметное улучшение собственного состояния.

По окончании промывания нужно некоторое время оставаться в помещении – 30 минут летом и до 2 часов в зимние месяцы.

Читайте также:  Как лечить плоскоклеточный рак кожи: фото и лечение болезни

Промывание в домашних условиях

Терапия по методу Проетца должна проводиться опытными специалистами. Во время ЛОР-процедуры «кукушка» в домашних условиях крайне сложно предотвратить попадание жидкости в полость рта или среднего уха. Альтернативой может стать обычное промывание. Также можно приобрести в аптеке ирригатор, который создан специально для домашнего использования.

Если по каким-либо причинам это невозможно, допускается провести процедуру, схожую с гидровакуумтерапией. Для этого необходимо купить одноразовые шприцы и приготовить раствор с использованием стерильной воды. Роль вакуумного отсоса может сыграть спринцовка. Шприц без иглы необходимо заполнить раствором, подогретым до 35 0С, и ввести в один носовой проход.

Эффективное средство лечения и профилактики фронтита легкой степени – промывания. В народе называют методом «кукушка», потому что больной должен лежать на спине и произносить «ку-ку» во время вливания раствора через нос. Тогда жидкость не попадет в носоглотку.

Дома лучше пользоваться методом Долфин.

Может выполняться самостоятельно при хронической форме патологии по назначению врача. Для промывания потребуются:

Промывание в домашних условиях
  • назальные препараты, обладающие сосудосуживающими свойствами;
  • шприцы, объемом 20 мл;
  • антисептические средства;
  • аспиратор для удаления раствора с примесями слизи и гноя;
  • емкость с крышкой;
  • трубка от капельницы.

Первое, что следует сделать – сделать прибор для удаления жидкости с примесями. Для этого выполните в крышке два отверстия. В одно вставьте провод капельницы, в другое – аспиратор.

Процедура начинается стандартно – высморкайтесь и закапайте в нос назальные капли. Затем наберите шприц в раствор. После этого действуйте так:

  • примите положение сидя или полулежа, запрокиньте голову под углом 450;
  • подайте жидкость из шприца в ноздрю;
  • аспиратором отсосите раствор с примесями из другой ноздри;
  • повторите процедуру с другой стороны.

Не забывайте произносить фразу «ку-ку», чтобы раствор поступил в нужное место. Высморкайтесь и не выходите из дома в течение 30-120 минут, в зависимости от погоды на улице.

«Кукушка» причиняет неприятные ощущения, поэтому пациенты часто просят врача назначить другую процедуру. Некоторые из них дают лучший результат, но причиняют еще больше дискомфорта. Любую процедуру может назначить только врач, в зависимости от формы заболевания и состояния пациента.

Прокол околоносовой пазухи – один из способов терапии гайморита в запущенной форме. Пункцию назначают в том случае, когда другие методы терапии не дали эффекта, в результате чего проходимость канала не восстановлена. Такая манипуляция помогает избежать хирургического вмешательства, когда гной приобретает слишком плотную консистенцию.

Прокол выполняется под местной анестезией. Больному в ноздри помещают тампон, пропитанный лидокаином. Через несколько минут врач выполняет пункцию. Прокол делают с обеих сторон. Для этого используют малотравматические иглы, чтобы уменьшить болезненность пункции.

Нельзя сказать, что лучше – «кукушка» или прокол. Это две разные процедуры, имеющие различное назначение. Промывание носа назначают, когда можно освободить носовые пазухи от гноя и слизи без прокола. Пункцию делают, когда проходимость носовых ходов не восстанавливается, чтобы избежать операции.

Промывание в домашних условиях

Синус-катетер

Для проведения такой манипуляции используют специальный катетер и шприц. В носовую пазуху вводят приспособление. Катетер попеременно создает положительное и отрицательное давление, в результате чего слизь и гной самостоятельно выходят из пазухи. Чтобы давление изменилось, в носовой ход подают воздух с помощью шприца. После этого экссудат покидает пазуху.

Синус-катетер доставляет такой же дискомфорт, как и «кукушка», поэтому нельзя сказать точно, какая из них лучше. Однако промывание носа проводится более эстетично, поскольку экссудат откачивают аппаратом, а не вытекает самостоятельно.

Промывание носа – простая процедура, которую выполняют в домашних условиях. Для ее проведения используют специальную лейку. Из емкости жидкость подается в одну ноздрю, а вытекает из другой. Промывание носа этим методом используют не только для терапии гайморита, а для профилактики. Раствор, подаваемый из лейки, не достает до носовых пазух, следовательно, не может избавить от застоявшегося экссудата. По этой причине для терапии гайморита назначают «кукушку», а не промывание носа из лейки.

Методы промывания в условиях кабинета

Если пациент боится, что не сможет правильно промывать нос при гайморите самостоятельно, ЛОР врач назначит ему процедуры в условиях кабинета.

Также профессиональное промывание рекомендовано больным с запущенными стадиями заболевания, когда существует риск довести состояние пазух до прокола. В таких ситуациях есть два способа промывания, о них будет рассказано далее.

Читайте также:  Нейросенсорная тугоухость (кохлеарный неврит)

Метод «Кукушка»

Методы промывания в условиях кабинета

По-другому этот способ называется перемещением жидкости по Проетцу, в честь американского врача, изобретшего процедуру. Кукушка весьма эффективна при лечении гайморита и синусита, поскольку позволяет глубоко промыть пазухи носа, с использованием антисептических растворов Мирамистина, Фурацилина, Декасана, Хлоргексидина и прочих.

Перед процедурой в нос закапывается сосудосуживающий препарат типа Нафтизина или Санорина, для снятия повышенной отечности ткани. Во время лечения пациент должен лежать ровно и не вращать головой, запрокидывая ее не больше, чем на 45 градусов, сохранять спокойное, ритмичное дыхание и не поддаваться панике.

На каждую ноздрю взрослому понадобится 120 мл антисептика, что составляет около 5-6 шприцев.

При промывании производится вливание теплого раствора антисептика через один носовой ход, с одновременным отсасыванием жидкости через другой.

Методы промывания в условиях кабинета

Вместе с отработанным раствором из носа удаляется гнойно-слизистый экссудат, благодаря специальному вакуумному прибору.

Чтобы процедура проходила плавно, должны быть созданы следующие условия:

  • медленный, постоянный поток раствора, перетекающий из одной ноздри в другую;
  • пациент лежит на спине, ровно дышит и произносит «ку-ку» (откуда и пошло название метода);
  • врач может усложнять процедуру, для более глубокого очищения пазухи – зажимать носовой ход на несколько секунд, а затем резко отпускать;
  • выходить на улицу разрешается через 30 минут летом и через час – зимой.

При правильном выполнении пациент не получит никаких болевых ощущений, кроме возможного психологического дискомфорта из-за неприятного вкуса вводимых препаратов, гудения вакуумного прибора и небольшого раздражения слизистой ткани. Полное описание процедуры читайте в

Желательно, чтобы процедуру проводил опытный ЛОР врач, поскольку нарушение техники может спровоцировать переход гайморита в более сложную форму синусита, (чем отличается гайморит от синусита) это случается, если перед промыванием не был снят отек слизистой ткани.

Методы промывания в условиях кабинета

Также при попадании раствора вместе с остатками гнойного содержимого в полость слуховой трубы, может развиться евстахиит или отит.

Промывание ЯМИК катетером

Катетер ЯМИК – это функциональное устройство, благодаря которому множеству пациентов удалось вылечить гайморит, не прибегая к операции.

Он сделан из мягкого латекса, не травмирующего ткань слизистой носа и пазух, а принцип действия основан на создании разного давления в полости носа.

Методы промывания в условиях кабинета

Процедура проходит следующим образом:

  • пациент находится в сидячем положении;
  • в полость носа ему вводят анестезирующее вещество, чаще Ледокаин;
  • вводится катетер, после чего задний баллон раздувается, перекрывая доступ воздуха в носоглотку;
  • с другой стороны также проводят и раздувают баллон;
  • полость герметично закрывается, а к манжетке устройства присоединяется шприц, через который откачивается воздух;
  • в носовой полости создается вакуум, благодаря чему пазухи самостоятельно открываются, гнойное содержимое выходит в носовые ходы, а затем в шприц;
  • пациент ложится набок после откачки гноя, а через шприц в полость пазух вводится лекарственное вещество;
  • из баллонов спускается воздух, устройство вытаскивается из носа.

Процедура весьма быстра и безболезненна, а эффект от вводимых препаратов достигается гораздо скорее, поскольку они попадают непосредственно в полость пазухи. Полное пошаговое описание процедуры

Однако у нее есть и небольшой список противопоказаний. Промывать нос ЯМИК катетером нельзя при геморрагическом васкулите (из-за риска капиллярного кровотечения), при полипозе носа (во время введения катетера и манипуляций можно повредить эпителиальный нарост и спровоцировать кровотечение), а также детям младше 5-ти лет и пожилым пациентам.

Методы промывания в условиях кабинета

Промывание носа ЯМИК катетером часто назначают беременным и кормящим женщинам, поскольку им нельзя принимать препараты системного действия для лечения гайморита.

Основные минусы «Кукушки»

Такая процедура может приносить такие неприятные ощущения:

  • обычно если врач выполняет все манипуляции правильно, никакого дискомфорта пациент не должен ощущать. Во время зажима ноздри может возникнуть неприятные ощущения посредине лба и в области переносицы сверху;
  • лекарственный раствор может иметь неприятный привкус, может ощущаться раздражение и покалывание в слизистой оболочке носовых ходов;
  • некоторые люди ощущают дискомфорт, находясь в кабинете отоларинголога;
  • жидкость, которая подается под давлением, может спровоцировать красноту глаз, такая ситуация обычно кратковременная, не требует вмешательства;
  • после промывания пазух под давлением может закладывать уши, может появится кратковременный приступ головной боли;
  • поскольку слизистая раздражена, пациенты часто начинают многократно чихать;
  • в редких случаях в процессе такой процедуры либо после нее может появляться носовое кровотечение;
  • при использовании такого метода в детском возрасте, иногда отмечается приступ рвоты.

Последствия

Последствия «кукушки» связаны с использованием специфических растворов и методикой проведения процедуры. Иногда к появлению побочных эффектов приводят медицинские ошибки.

Читайте также:  Лечим насморк у ребенка: советы по быстрому лечению

К числу последствий относятся:

Последствия
  1. Тошнота и рвота. Жидкость в ноздри вводится под давлением, поэтому часть раствора может попасть на корень языка. Возникновение тошноты связано с естественным рефлексом. Иногда появление рвоты обусловлено горьким привкусом.
  2. Жжение в области носа. Антибактериальные препараты смывают защитную оболочку и подсушивают стенки, поэтому могут возникнуть неприятные ощущения.
  3. Чихание, слезотечение и покраснение глаз. Носовые пазухи располагаются возле слезных каналов. В процессе проведения процедуры последние могут быть задеты. Побочный эффект проходит через несколько часов.
  4. Шум в ушах и головная боль. Возникновение побочного эффекта связано с временным отсутствием носового дыхания. Через 20-30 минут состояние нормализуется.
  5. Носовое кровотечение. Возникает из-за введения жидкости под высоким давлением и подсушивания слизистых оболочек. Реакция наблюдается редко. Чаще всего появляется у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы или индивидуальными особенностями.
  6. Повреждение носовых ходов или нарушение целостности слизистых оболочек. Возникает в результате неправильного промывания пазух. Эти побочные эффекты могут привести к развитию осложнений.

На вопрос о том, больно ли делать «кукушку» при гайморите, можно дать отрицательный ответ.

Процедура кукушка: видео

Сам процесс промывания совершенно безболезнен, после него вам непременно станет дышать намного легче.

Как делают процедуру Кукушка?

Выбор препарата осуществляет врач, учитывая индивидуальные особенности пациента, которому предлагается лечь на кушетку вверх лицом. Врач не спеша вливает через одну ноздрю подогретый антисептический раствор. Это могут быть:

  • Фурацилин
  • Хлоргексидин
  • Мирамистин
  • Цефатоксим
  • Диоксидин

и параллельно с этим, отсасывает вакуумным аппаратом этот же состав, но уже из другой ноздри. Создается отрицательное давление и вымывание из носовых пазух, находившихся там гнойного секрета и слизи.

Аналогичное может быть проделано и обычным шприцем если вакуумный прибор отсутствует. Раствор вводят по 20 мл и одновременно отсасывают этот раствор грушей из другой при непрерывном чередовании ноздрей. Операция повторяется 5-6 раз. Отведенное время 5-10 минут.

В процессе проведения сеанса терапии, пациент должен дышать ровно и произносить без остановки фразу «ку-ку-ку-ку». Отсюда и народное название этого метода — Кукушка. Сделать паузу больной cможет, когда доктор будет менять шприцы чтобы набрать новую порцию раствора.

Почему нужно говорить именно «ку-ку»?

Дело в том, что при произношении этих слов, мягкое небо поднимается, закрывает носоглотку и исключает попадания жидкости в дыхательные пути, проглатывание либо захлебывание промывочным раствором.

Результатом будет нужное прохождение жидкости “транзитом”, именно из одной ноздри в другую. То есть то в чем собственно и цель метода.

Чем промывать нос от гайморита ещё

Лекарственные растения также используют при заболевании. Они обладают противовоспалительными, обеззараживающими, иммуномодулирующими свойствами. Так, промывание носа ромашкой при гайморите даст положительный результат уже на второй день. Для этих же целей подойдёт дубовая кора, череда, цветки и листья зверобоя, календула.

Способы промывания носа с помощью аптечных препаратов.

Средство Как помогает Как применять
Фурацилин Средство убивает микробы и устраняет воспалительный процесс. Лекарство не применяется, если гайморит вызван вирусной инфекцией. Стоит отметить, что есть у Фурацилина противопоказания. Это склонность к кровотечениям. Для промывания используют 1-2 таблетки препарата на 3-4 стакана тёплой воды (1 процедура – 2 стакана). Использовать состав нужно после полного растворения препарата.
Йод Обеззараживает. 1-2 капель раствора достаточно, что убить все бактерии, которые обитают в носовой полости.
Диоксидин Устраняет гнойные процессы. Используется 2 раза в день на протяжении 1-2 недель. Разводится состав в физрастворе. 1% в пропорции 1:2, 2% — 1:4. На одну процедуры затрачивается 50 мл средства для каждой ноздри. Частота применения – 1 раз в день.
Хлоргексидин при гайморите Дезинфицирует, обеззараживает. Для одной манипуляции следует использовать по 20 мл 0,01 раствора для каждого прохода. В разведении водой не нуждается (только более концентрированное лекарство). Курс лечения – 7-10 дней. Частота использования – 2-3 раза в день.

Промывание носа – очень эффективная процедура. Однако очень важно проводить манипуляцию правильно и учитывать противопоказания к используемым лекарственным средствам.