Как правильно провести реабилитационный период после отопластики

Отопластика представляет собой оперативное вмешательство в физиологическое строение ушей. Эта процедура показана для изменения формы, размера ушной раковины. Кроме того, отопластика дает возможность многим людям устранить дефекты ушей (посттравматические, врожденные).

Какие отопластика может иметь последствия

Неудачной отопластика может быть по определенным причинам. Укажем наиболее распространенные факторы:

  • физиологические особенности тканей пациента (возрастные особенности, генетические особенности пациента, наличие инфекционной патологии, хроническая соматическая патология эндокринной системы, внутренних органов);
  • неправильная подготовка к реабилитации;
  • неправильное проведение реабилитационного периода;
  • осложнения в реабилитационном периоде;
  • неудачное хирургическое вмешательство (неправильная разметка разрезов, неправильный выбор операционной методики, недостаточная квалификация хирурга).

Проведенная отопластика обычно имеет несколько последствий, из которых не все нравятся пациентам пластического хирурга. В качестве последствий отопластики укажем:

  1. Абсолютное исправление ушной раковины (ее формы). Именно такое последствие проведенной операции удовлетворяет все потребности пациента (косметические, функциональные). Полученный результат становится долговременным. Другими словами, отопластика проведена успешно.
  2. Достижение косметического результата, при котором наблюдается незначительное функциональное нарушение (возможно снижение слуха).
  3. Не долгосрочный результат. В этом случае после проведения процедуры пациент получил требуемый результат – изменение формы ушей, стабилизация функции ушной раковины. Но такой эффект продлился недолго и все вернулось к первоначальному результату (форма, функциональность ушей).
  4. Достижение хорошего функционального результата, но при нем наблюдается недостаточность косметического эффекта.
  5. Асимметрия ушных раковин. Это последствие отопластике врачи относят к весьма частым. Оно свидетельствует о неудачно проведенной операции на двух ушных раковинах.
  6. Образование грубого келоидного рубца. Он провоцирует существенную деформацию ушных раковин, нарушает их функциональность. Возникнуть келоидный рубец может из-за гнойного осложнения операции, неправильно проведенной пластики, физиологический особенностей тканей.

Более подробно о последствиях и осложнениях после пластики расскажет специалист в видео ниже:

Радикальные операции на легких

Подобные вмешательства на легких применяются при туберкулезе, онкологических заболеваниях, бронхоэктазии. Возможно как полное, так и частичное удаление органа. Алгоритм выполнения хирургического вмешательства определяется характером разреза. При переднебоковом больного укладывают на спину или противоположный пораженной области бок.

При необходимости обеспечения заднебокового доступа пациент должен лежать на животе. Подобная операция на органах грудной клетки должна выполняться под общим наркозом с применением нейроплегических препаратов и новокаиновой блокады рефлекторных точек: межреберных нервов, нервных окончаний корня легкого, аортальной дуги.

Радикальные операции на легких

При переднебоковом доступе разрез начинается от 3 ребра и производится с небольшим отступом от парастернальной линии ко внешней стороне. Скальпель движется до области соска у мужчин или молочной железы у женщин, огибает их и направляется в сторону подмышечной впадины. Рассекаются кожные, жировые, фасциальные и мышечные ткани. Для вскрытия грудной клетки производится разрез в области 3 межреберья при операциях в верхних отделах легкого, и в области 5 межреберья – при вмешательствах в нижние доли органа или полном его удалении.

При заднебоковом доступе разрез начинается в области 3-4 грудных позвонков, перемещается вниз по паравертебральной линии до 4-6 ребра, огибает лопаточную кость и продолжается до подмышечной области. Рассекается кожа, жировая клетчатка, фасция, трапециевидная и широчайшая мышцы спины. При углублении операционной раны затрагиваются зубчатая и ромбовидная мышцы. Обнаруженные ребра перекусывают или резецируют. Разрез на плевральной оболочке производится в области извлеченного ребра или межреберья. Для удаления нижних частей легкого доступ осуществляется через 7 ребро, для пневмонэктомии – через 6.

Читайте также:  Адгезивный отит: причины, симптоматика, методы лечения

При удалении всего легкого рану широко раскрывают, плевральные спайки разрезают. Это позволяет получить доступ к корню легкого. В данную область вводится раствор новокаина, который блокирует нервную проводимость и упрощает процесс отделения легочных и бронхиальных сосудов. Крупный легочный сосуд перевязывают и отсекают.

Бронх лигируют в ближайшей к трахее области, перерезают и зашивают двойным швом. Культи сосудов обрабатывают аппаратом УКП-60, культи бронха – аппаратом УКБ-7. После выполнения этих операций легкое извлекают из плевральной полости. Листки плевры сшивают так, чтобы она перекрывала культю бронха.

Радикальные операции на легких

Дренаж устанавливается в области 8 или 9 межреберья по задней подмышечной линии. Разрез ушивается поэтапно. Существуют и другие методы хирургических вмешательств – лобэктомия (удаления легочной доли) и сегментарная резекция (удаление пораженных сегментов органа). Это наиболее безопасные виды радикальных операций.

Осложнения и проблемы

Осложнения составляют 1% из всех послеоперационных случаев. Неприятные последствия могу дать о себе знать сразу же, либо спустя какое-то время. Почему уши опять оттопыриваются или они по итогу выглядят разными? Эти и другие распространенные проблемы рассмотрены ниже:

  1. Уши опухают. Сама по себе опухоль ушных раковин не должна тревожить. Это нормальная реакция на травму. Если отеки держатся более 2 недель и присутствуют другие неприятные признаки (скопление крови, высокая температура, плохое общее самочувствие), следует обратиться к врачу. Для уменьшения опухоли советуют делать компрессы с Димексидом. Нужно разводить раствор водой, чтобы не получить ожог. Перед началом применения следует проконсультироваться у хирурга.
  2. Оттопыриваются уши. Отхождение уха – осложнение, встречающееся после реконструктивной пластики в случае плохой работы хирурга. Устранить дефект можно только путем повторного вмешательства.
  3. Одно ухо торчит больше другого. Асимметрия беспокоит пациентов в послеоперационный период. Волноваться стоит, если угол отхождения ушей составляет более 3 мм. Данный дефект возникает, если в процессе операции врач не убедился в наличии точных пропорций. Другой причиной дефекта может быть несостоятельность швов. Устранить проблему можно, повторно придя на операцию.
  4. Аллергическая реакция. Аллергия может быть вызвана действием йодоформа, ксероформа, мазей, содержащих антибиотики. Они применяются для обработки послеоперационных ран и при наложении повязок. Аллергическая реакция купируется антигистаминными препаратами.
  5. Воспаление. Воспалительный процесс в купе с отеками, покраснением кожи, болью, свидетельствует о развитии инфекции. Воспаление чревато осложнениями, вплоть до некроза хряща. В этом случае пациента помещают в стационар.
  6. Перихондрит. Перихондрит является следствием развития воспаления в тканях ушной раковины. Он опасен образованием некроза хряща. При плохом стечении обстоятельств хирург удаляет отмершие ткани, закрывает дефекты местными тканями или трансплантатами.
  7. Уши гноятся. Инфекционный процесс нередко сопровождается нагноением поврежденных участков кожи. Выделения появляются в результате неправильной обработки ран и швов. Легкая степень воспаления лечится медикаментозно дома. В более тяжелых случаях, при гнойном расплавлении хряща, пациент помещается в стационар и ему назначается курс антибиотиков.

Общие рекомендации врачей

В период реабилитации после пластической операции на ушах важно соблюдать рекомендации врачей на всех ее этапах. Это ускорит заживление раны и общее восстановление после хирургической пластики. К таким советам относятся следующие предложения:

  1. Необходимо пользоваться мазью для ускорения регенерации ткани при каждой перевязке, нанося ее на рубец (Левомеколь).
  2. Не использовать никакие моющие средства для мытья головы, кроме шампуней для детей.
  3. Защищать с помощью бандажа уши от механического травмирования и от воздействия прямых солнечных лучей.
  4. Питаться богатой белками и витаминами пищей, не курить и не пить спиртные напитки.
  5. Если нет бандажа, носить сетчатый чулок, специально выполненный для фиксирования повязки на голове.
  6. Чтобы не развился отек надо спать с приподнятой головой.

По теме

    • Отопластика
Читайте также:  Когда кровь из носа – повод для записи к ЛОР-врачу?

Все об отопластике лазером

  • Редакция
  • 29 мая 2018 г.

Отопластика является операцией, которая проводится в любом возрасте, но детям можно делать ее только по достижению 6 лет. Период восстановления у детей, взрослых и пожилых людей будет отличаться длительностью и возможностью осложнений.

Дети операцию переносят гораздо легче взрослых и пожилых пациентов, потому что у них мягкий хрящ, а швы заживают очень быстро при соблюдении всех рекомендаций врачей. У людей пожилого возраста обменные процессы происходят медленнее и им для ускорения заживления требуется применение физиотерапевтических процедур.

Если повышается температура после операции в первые дни, то прием жаропонижающих препаратов рекомендуется только до достижения 38 градусов, остальные показатели считаются нормой. Обезболивающие таблетки принимают, если есть болевые ощущения, но не чаще, чем одну в каждые четыре часа.

Если боль длится непрерывно и ощущается в одном месте, то необходимо обратиться к врачу – это может свидетельствовать о развитии воспаления. Занятия спортом и выполнение физических нагрузок разрешается спустя два месяца после операции. Нельзя не только греть рану, но и переохлаждение для нее нежелательно.

Если проведена отопластика, реабилитация длится не менее 6 недель и только после этого можно увидеть результат произведенной коррекции ушных раковин. Предварительно его станет видно спустя две недели после исчезновения синяков и отеков. Выполняя в точности все рекомендации врача в реабилитационный период, можно добиться отличного результата устранения дефекта ушей.

Поделиться Поделиться Поделиться Отправить Поделиться Поделиться

Предварительная подготовка к процедуре

Расскажите врачу обо всех медикаментах, которые вы принимаете, включая безрецептурные препараты, витамины и травы. Сообщите о любых проблемах со здоровьем, включая герпес, инфекцию, простуду, грипп, повышенную температуру.

За две недели до операции врач может попросить вас воздержаться от курения и прекратить прием сосудосуживающих препаратов, таких как аспирин, ибупрофен или напроксен.

Накануне операции вас попросят помыться специальным мылом. Оно уничтожает бактерии на коже и сокращает вероятность инфицирования после операции. Вас могут попросить ничего не есть и не пить после полуночи.

Дальнейшие указания вы получите, когда прибудете в больницу на операцию.

Реабилитация

Колоноскопия. Ирригоскопия. Анализы крови и мочи. Биохимические показатели крови. Коагулограмма. Электрокардиограмма. Флюорография. Маркеры инфекционных заболеваний. Осмотр терапевта. Очищение кишечника с помощью очистительных клизм или осмотического лаважа кишечника.

В случаях тяжелого состояния пациента (анемия, истощение) проводится по возможности предоперационная подготовка – переливание крови, плазмы, белковых гидролизатов, восполнение потерь жидкости и электролитов.

Особая диета, состоящая из протертой, жидкой, легко усваиваемой еды. Блюда должны содержать весь комплекс подготовка. Обычно людям не говорят об онкозаболевании. Перед операцией сообщают о прогрессирующей язве желудка, которую нужно срочно настрой пациента.

Для этого нужна поддержка подготовка предполагает прием:поливитаминов;средств, повышающих функциональность ЖКТ;седативных препаратов для улучшения качества сна и психологического самочувствия;протеинов и плазмы для устранения анемии;препаратов, улучшающих работу печени, почек, сердца;

антибиотиков для купирования воспалений и снижения температуры;кровоостанавливающих (по необходимости).Промывание желудка. Используются раствор фурацилина, марганцовка, соляная кислота. Это нужно делать для полного опорожнения для уменьшения величины опухолевого образования и купирования метастазирования.

Операция по удалению легкого требует подготовки, суть которой сводится к диагностике состояния оставшейся здоровой части органа. Ведь нужно быть уверенным, что после процедуры человек сможет дышать, как и раньше. Неправильно принятое решение может привести к инвалидности или смерти. Также оценивают общее самочувствие, наркоз выдерживает не каждый пациент.

мочи;результаты исследования параметров крови;рентген грудной клетки;ультразвуковое исследование дыхательного органа.

Читайте также:  Болячки в носу - чем лечить, причины появления

Дополнительное исследование может потребоваться, если у пациента имеются заболевания сердца, пищеварительной или эндокринной системы. Под запрет подпадают препараты, способствующие разжижению крови. Должно пройти не менее 7 дней до проведения операции. Больной садится на лечебную диету, вредные привычки потребуется исключить до посещения клиники и после на длительный период восстановления организма.

Если выбор кардиолога остановился на шунтировании, значит больной прошел необходимые исследования, отражающие состояние артерий сердца, и другие методы лечения ему уже не подходят. Речь идет в первую очередь о коронарографии: именно она играет решающую роль в дальнейшей тактике ведения пациента. Ангиографию проводят с введением контрастного вещества в сосудистое русло с последующей рентгенографией, или пользуются уникальными возможностями магнитного резонанса исследовать кровеносную магистраль без контраста.

Стандартными предварительными к операционному вмешательству мерами являются медицинские процедуры, ограничения по приёму пищи, медикаментов, и обработка области выполнения хирургических процедур. Больной должен подписать документ о согласии на операцию. Следует сбрить волосы в оперируемых местах, включая участки конечностей, откуда будут браться будущие шунты.

В день до операции можно позволить себе воду и лёгкий ужин, после наступления полуночи пить нельзя. Также необходимо проконсультироваться у анестезиолога, оперирующего врача и специалиста по вопросам лечебных дыхательных и физических упражнений. Поужинав, пациент выполняет последний приём лекарств. Ночью и утром следует принимать душ и выполнять очистку кишечника.

В качестве препаратов перед АКШ больным в основном рекомендуют средства, снижающие уровень холестерина, статины, клопидогрель и аспирин, приём последних двух должен быть отменён в период от 10 дней до недели перед шунтированием.

Приём лекарств и их видов регламентируется лечащим врачом. Дозировка статинов обычно составляет 10-80 мг в сутки во время ужина. Также употребляются лекарства, снижающие факторы риска и степень проявления ИБС и атеросклероза.

Необходимые медикаменты

С помощью обезболивающего процесс заживления раны проходит менее болезненно. Незначительный дискомфорт может ощущаться в первые три дня после хирургической коррекции ушных раковин. Для ускорения реабилитации после пластики пациенту назначают:

  • ненаркотические анальгетики в виде таблеток;
  • антибиотики широкого спектра с профилактической целью;
  • наружные лекарственные средства в виде мазей, крема или гелей.

Все медикаменты подбираются пластическим хирургом, исходя из особенностей пациента, его анамнеза и наличия аллергических реакций. Курс антибиотиков может составить от пяти дней до одной недели. Прописанные средства действуют комплексно и способствуют более быстрому восстановлению кожи вокруг ушной раковины, защищая ее от воспалительных процессов.

Антибиотики для системного применения – основной терапии гнойного отита

Лечение гнойного отита в большинстве случаев не обходится без антибактериальных препаратов. Осложнения, которые может вызвать это заболевание гораздо опаснее возможных побочных эффектов от применения лекарств этой группы. Поэтому антибиотики назначают при появлении выраженных симптомов гнойного отита, когда температура держится на уровне 37,5° и выше два дня и более. Обычно используют препараты с широким спектром эффективности.

Например, при беременности допускается применение защищенной формы амоксициллина Амоксиклава. Относительно безопасно для новорожденного лекарство из группы цефалоспоринов Цефтриаксон. Его аналогом является Зиннат. Однако этот антибиотик назначают при гнойном отите для детей старше 2 лет и взрослых.

Сколько длится лечение, зависит от того, на какой стадии заболевания был начат прием антибактериального препарата. Если лекарство было назначено при первых симптомах патологии, этот срок составляет 7 – 10 дней. При распространении гнойного процесса возможно назначение комбинации антибиотиков. В таком случае курс приема продолжается до двух недель.