Как лечить хронический тонзиллит у ребенка

Сильная боль в горле часто является признаком развития такого неприятного заболевания, как тонзиллит (ангина). Воспалительный процесс развивается в области миндалин. Чаще всего недуг встречается у детей различных возрастных категорий. Обычно для лечения тонзиллита применяется медикаментозная терапия. Препараты назначаются специалистом в зависимости от симптомов и тяжести течения инфекционного процесса. Усилить терапевтический эффект помогут некоторые методы народной медицины.

Как правильно лечить и максимально быстро вылечить гнойную ангину у ребенка

Чтобы быстро вылечить ангину у ребенка, нужно очень тщательно и неукоснительно следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Отметим, что основа терапии, направленной на лечение ангины — это прием антибиотиков, которые ни в коем случае нельзя выбирать и принимать самостоятельно.

Как правило, педиатр полностью расписывает курс лечения так, что у родителей не остается вопросов.

При лечении гнойной ангины у ребенка пациенту необходимы:

  • покой;
  • обильное питье;
  • прием антибиотиков (их должен прописать врач);
  • прием жаропонижающих препаратов;
  • прием витаминных комплексов;
  • полоскания горла.

Вопросом о том, как быстро вылечить ангину у ребенка задаются и родители, и специалисты, ведь чем скорее наступит выздоровление, тем меньше вероятность того, что начнут развиваться осложнения. В список, чем лечить ангину у ребенка, часто включают полоскание горла или орошение его лекарственными составами (в комплексной терапии).

Стоит отметить

При лечении гнойной ангины у ребенка важно помнить о том, что нежелательно использовать одно и то же лекарственное средство несколько раз подряд. То есть, если во время последнего заболевания ОРЗ или ОРВИ лечение ребенка производилось при помощи одних препаратов, то в следующий раз при лечении подобных недугов нужно будет использовать другие средства.

Также для того, чтобы быстро вылечить ангину у ребенка, необходимо использовать жаропонижающие средства, так как при тонзиллите зачастую у пациента существенно поднимается температура тела.

Высокая температура способствует испарению влаги из организма, что может привести к обезвоживанию. Именно поэтому высокую температуру нужно обязательно сбивать лекарственными препаратами. Не следует забывать и о том, что во время лечения гнойной ангины у ребенка, неокрепший организм испытывает острую потребность в витаминах и полезных микроэлементах, которую необходимо восполнять. Поэтому специалисты часто включают в курс лечения витаминные препараты и комплексы.

Как лечить ангину в домашних условиях — этот вопрос часто задают родители врачу на приеме. Обратите внимание, что данное лечение возможно только после консультации специалиста.

Необходимо, конечно, упомянуть и о том, чем нежелательно лечить ребенка при ангине, чтобы избежать негативных последствий:

  • Так, во время лечения ребенка противопоказаны любые разогревающие процедуры: горячие паровые ингаляции, компрессы, разогревающие мази и кремы. Подобного рода процедуры могут спровоцировать резкое повышение температуры тела, а также способствовать широкому распространению воспаления.
  • Также, во время лечения ребенка при ангине нежелательно смазывать миндалины каким бы то ни было лекарственными растворами и составами, так как на сегодняшний день доказано, что при осуществлении таких процедур раздражается поверхность миндалин, нарушается защитный слой слизистой и вследствие этого микробы глубже проникают в ткани миндалин.
  • Во время лечения ребенка нужно с осторожностью использовать препараты, содержащие йод, так как он является мощнейшим аллергеном.

Стоит отметить что возможно проводить лечение ангины у ребенка в домашних условиях. Процедуры сходны с лечением ангины у взрослых в домашних условиях. Тем не менне следует первоначально проконсультироваться со специалистом, чтобы не навредить ребенку.

Симптомы недуга

Выявить развитие начала заболевания у малыша сложная задача для родителей, особенно если это касается детей до 5 – 6 лет. Поэтому малышей в таком возрасте, чаще показывают врачам уже при остром течении заболевания. Недуг проявляет себя довольно часто, что и говорит о его хроническом течении.

  • Facebook
  • Twitter
  • Google+
  • LiveJournal
  • VKontakte
  • Blogger

К детям до 5-6 лет надо больше внимания к здоровью

При заболевании больной чувствует:

  • недомогание;
  • болевые ощущения при заглатывании (ребенок отказывается от еды);
  • головные боли и даже головокружения.
  • изменение запаха изо рта;
  • держание температуры на уровне не более ;
  • нарушение ночного сна;
  • постоянное покашливание;
  • горло на начальных стадиях у больного гиперемированно, а при дальнейшем развитии заметными становятся гнойные пробки в миндалинах.
Симптомы недуга

Характерным признаком заболевание будет покашливание малыша. Заболевание вызывает ощущения кома в горле. Это заставляет ребенка кашлять.

// // // ]]>

Определить начало заболевания, можно и по характерному поведению малыша, который становится вялым, он постоянно хочет спать. У школьников хронический тонзиллит приводит к снижению успеваемости, так как ребенок становится невнимательным.

Доктором проводится детальный осмотр. Для него выглядит хронический тонзиллит так: рыхлая структура тканей миндалин, гнойные тонзиллитные пробки, воспаление региональных лимфатических узлов.

Хронический тонзиллит у ребёнка, симптомы

При появлении хронической формы тонзиллита, кроме частых ангин будут наблюдаться и другие признаки.

Читайте также:  Болят уши при посадке самолета: почему и что делать?

Так у ребёнка возникнут такие жалобы:

  1. Болезненные ощущения в горле при глотании.
  2. Неприятное чувство в ушах.
  3. Общая слабость.
  4. Головокружение, головная боль.

При появлении подозрений на тонзиллит, родители смогут выявить в домашних условиях такие признаки:

  1. Гиперемия горла.
  2. Долго удерживаемая температура в районе 37 градусов.
  3. Изо рта ребёнка доносится неприятный запах.
  4. Общая слабость, утомляемость.
  5. Ребёнок стаёт раздражительным, плохо успевает в учёбе.

Во время осмотра ЛОР выявляет такие признаки хронического тонзиллита:

  1. Миндалины срастаются с нёбными дужками.
  2. В лакунах образованы гнойные пробки, содержащие лейкоциты, слизь и продукты жизнедеятельности бактерий.
  3. Структурное изменение анатомии миндалин.
  4. Покраснение и отёчность миндалин.
  5. Регионарные лимфоузлы увеличены.

В период благополучия, ребёнок практически ничего не ощущает, жалоб нет. Однако, стоит помнить о том, что в миндалинах всё ещё живут микроорганизмы, которые вырабатывают токсины, продукты их жизнедеятельности. Эти вещества отравляют организм, что приводит к возникновению тонзиллогенной интоксикации. Тогда возникают жалобы на быструю утомляемость, вялость, сильную слабость. У ребёнка ухудшается аппетит, возникает головная боль, происходит сбой сна, возникает субфебрильная температура, кожа малыша бледнеет, появляются тени или круги под глазами, вид у ребёнка нездоровый. Всё это приводит к ухудшению работоспособности малыша и снижению его успеваемости в школе.

Когда наступает обострение, у ребёнка повышается температура тела, общее самочувствие ухудшается. При осмотре горла малыша обнаруживается большое количество гноя в лакунах миндалин.

Моему сыну долгое время ставили диагноз хронический тонзиллит. Но я не могла понять почему. Горло у нас краснело исключительно на фоне вирусной инфекции, которая сопровождалась сильным кашлем, да и происходило это очень редко, и один раз в восьмилетнем возрасте была бактериальная ангина. А потом мы переехали жить в другой город. Попав к ЛОРу в местной поликлинике, я рассказала, что у Никиты стоит диагноз хронический тонзиллит. Врач сильно удивился. Оказывается, у моего сына гипертрофированные миндалины, а не хронический недуг. Хоть мы так и остались на учёте, и ходим на консультацию раз в полгода.

Как лечить ангину у ребенка – жаропонижающие препараты

Тонзиллит отличается от всех других болезней горла постоянной высокой температурой, так что без жаропонижающих средств вам не обойтись. Быстро справятся с жаром такие препараты, как – “Ибупрофен”, “Панадол”, 1/4 таблетки “Парацетамола”.

  • Врачи крайне не рекомендуют сбивать температуру до 38 градусов. Считается, что в это время организм вырабатывает антитела, которые борются с недугом самостоятельно.
  • Для грудничков лучше использовать ректальные свечи.

Также сбить температуру вам помогут обтирания водой с добавлением уксуса, трав или водки. Главное – не кутайте малыша, он должен быть одет в легкую хлопчатобумажную одежду.

Терапия хронического тонзиллита

Методы того, как лечить хронический тонзиллит у ребенка, должен подбирать педиатр. Самостоятельное лечение исключено. В зависимости от тяжести воспаления, специалист назначит консервативную или хирургическую терапию.

Консервативное лечение

Терапия хронического тонзиллита

Консервативное лечение – терапия без хирургического вмешательства. Включает физиотерапию, прием антибиотиков, полоскание горла антисептическими средствами.

Стандартная схема, как лечить хронический тонзиллит у ребенка:

  • прием антибиотиков для перорального применения (курсами);
  • санация миндалин обеззараживающими составами (например, спрей «Люголь»);
  • симптоматическая терапия – препараты для снижения температуры, устранения головной боли;
  • обеззараживающие полоскания Хлоргексидином, Гексоралом или Мирамистином;
  • укрепляющие полоскание отваром ромашки.

При вирусном характере тонзиллита антибиотики не требуются. Вместо них назначают иммуномодуляторы.

Терапия хронического тонзиллита

Физиотерапия назначается курсами, в период обострения не рекомендуется. Включает электрофорез, квантовую терапию, ультравысокочастотную терапию. Может назначаться как один вид физиологических процедур, так и несколько сразу. Для прохождения процедур необходимо обратиться в государственную поликлинику или отправиться в санаторий.

Хирургическое лечение

Как лечить хронический тонзиллит у ребенка, если воспаление миндалин угрожает здоровью других органов? После тщательного осмотра врачи назначают хирургическое вмешательство. Основанием для хирургии является:

  • появление ангин чаще 3-ех раз в год;
  • абсцессы в ротовой области;
  • подозрение на злокачественное образование;
  • угрожающие жизни и здоровью осложнения (полиартрит, ревматизм, миокардит и др.).
Терапия хронического тонзиллита

Метод хирургического вмешательства выбирает лечащий врач. Удаление может быть проведено при помощи лазера или криодеструкции. При высоком риске осложнений на фоне хронического тонзиллита назначается двухсторонняя тонзилэктомия – удаление обеих небных миндалин.

Обратите внимание!Помимо полного удаления, применяется и частичное иссечение миндалин.

Так, при лазерной лакунотомии иссекают только пораженные участки, не затрагивая большую часть органа. Операция длится 30 минут, проводится под местной анестезией. Детей младшего возраста погружают в медикаментозный сон, безопасную альтернативу наркоза. После восстановления защитная противовирусная функция миндалин сохраняется.

Аналогичный лакунотомии метод – лазерная тонзиллотомия. Это еще один метод частичного удаления миндалин, но с большей областью иссечения. Методика слабо распространена на территории России, появилась в медицинской практике недавно, поэтому ее назначают редко.

Терапия хронического тонзиллита

Частичное удаление допустимо только тогда, когда поражены отдельные участки миндалин. Если появились абсцессы, вся ткань воспалена, проводится полное удаление.

Профилактика

Меры профилактики помогают предостеречь ребёнка от негативных последствий. Предупредить тонзиллит намного проще, чем лечить. В список профилактических мер входят следующие:

  • необходимо постоянно (не только вот время болезни) следить за температурным режимом комнаты и влажностью;
  • грудничкам и детям до 3 дет рекомендуется каждый день промывать носовые ходы обычным физраствором, либо специальными средствами, такими как Аквамарис, Аквалор Беби и др.;
  • следить за питанием ребёнка, оно должно быть сбалансированным, правильным;
  • в холодное время года применять витамины по рекомендации и назначению врача;
  • одевать малыша по погоде, не допускать переохлаждения или перегрева;
  • ввести в жизнь маленького крохи закаливающие процедуры (начать можно с контрастного обливания);
  • в период распространения инфекции принимать иммуностимулирующие препараты;
  • в зимний период после прогулки стоит полоскать горло отварами трав;
  • не стоит водить малыша в детский садик, когда болеют другие дети;
  • соблюдать правила гигиены полости рта (чистить зубы 2 раза в день).
Читайте также:  Вирусный ринит: причины, симптомы, лечение, профилактика

Список рекомендаций по профилактическим действиям от тонзиллита кажется длинным и невыполнимым, но специалисты говорят о его универсальности. Прописанные правила должны соблюдаться в любой семье в обыденной жизни. Они относятся к правильному здоровому образу жизни.

Профилактика

Тонзиллит всегда настигает малыша и его родителей врасплох. Педиатры советуют в аптечке иметь универсальный антисептик, несколько полезных трав (шалфей, ромашка, эвкалипт и т.д.), антигистаминное средство. Они помогут оказать первую помощь ребёнку, если возникают признаки заболевания. Залог успешного лечения – своевременное обращение к педиатру. Тонзиллит может иметь различную природу происхождения, врач поможет подобрать правильные методы терапии для быстрого и эффективного выздоровления.

Тонзиллит – инфекционное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути. Патология сопровождается воспалительным процессом, затрагивающим лимфоидные образования глоточного кольца, то есть небных и глоточной миндалин. Болезнь может носить как острый, так и хронический характер. Для обозначения острого тонзиллита чаще всего применяется термин «ангина». Подобные обострения, происходящие чаще 3-4 раз в течение года, становятся причиной развития хронической формы заболевания.

Внимание! В медицинской практике обычно говорят о тонзиллите именно как о хроническом течении инфекционного процесса. Для его терапии используется несколько иная, нежели при острой форме, методика лечения.

Тонзиллиту наиболее подвержены дети в возрасте от 3 до 12 лет. Чаще всего случаи заболеваний отмечаются у пациентов с ослабленной иммунной системой и нарушениями в работе верхних дыхательных путей.

Тонзиллит, являясь инфекционным заболеванием, оказывает существенную нагрузку на организм ребенка. Это может привести к развитию различных осложнений. Неправильная или несвоевременно начатая терапия патологии способна стать причиной таких нарушений, как: ревматизм сердечной мышцы, атрофия слизистых и подслизистых оболочек носоглотки, васкулиты, гломерулонефрит, артриты и т.д. Именно поэтому при тонзиллите необходимо проведение ранней диагностики и комплексного всестороннего лечения болезни.

Профилактика

В клинической практике выделяют две основные формы течения хронического тонзиллита:

  • рецидивирующая разновидность;
  • безангинозная разновидность.

В первом случае заболевание характеризуется частыми обострениями. У пациентов от 1 до 3-4 раз в течение года при проведении фарингоскопии выявляются симптомы, свидетельствующие о развитии инфекционного процесса в глотке.

Внимание! Фарингоскопия – процедура, позволяющая визуально исследовать слизистые оболочки глотки. Для проведения манипуляции специалист использует лобный рефлектор, направляющий в горло больного искусственный свет.

Безнагинозная форма достаточно сложно поддается диагностике. Зачастую дети, страдающие безангинозной формой тонзиллита, не жалуются на нарушение самочувствия, их не беспокоят какие-либо симптомы, характерные для развивающегося инфекционного процесса. Выявить наличие заболевания удается только при объективном обследовании носоглотки и пальпации лимфатических узлов в области шеи и за ушами. Во время фарингоскопии врач обращает внимание на следующие признаки болезни:

Профилактика
  • гиперемия и увеличение глоточных и небных миндалин;
  • отечность слизистых оболочек горла;
  • спаечный процесс между миндалинами и дужками глоточного кольца;
  • рубцовые изменения в ткани миндалин.

Наличие вышеперечисленных признаков является причиной для установления диагноза «тонзиллит» и начала проведения лечебных мероприятий.

Обострение тонзиллита, то есть ангина, диагностируется в результате клинического осмотра пациента. Выявить патологию обычно не составляет труда, так как у больного отмечается ярко выраженная симптоматика инфекционного процесса.

Хронический тонзиллит у детей: симптомы, причины болезни, тактика лечения и профилактики

Тонзиллит у детей — это инфекционно-воспалительный процесс, поражающих небные миндалины

Тонзиллит – это одно из распространенных детских заболеваний, которое при недостаточном лечении может переходить в хроническую форму1, которая является очагом инфекции и без эффективного лечения приводит к значительному ослаблению иммунитета ребенка2. 

Симптомы у детей зависят от формы воспаления. Первые признаки тонзиллита у детей появляются уже через несколько часов после начала развития инфекционно-воспалительного процесса. Если заболевание перешло в хроническую форму, для него характерны симптомы, описанные ниже.

Хронический тонзиллит вне обострения сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью, незначительным сухим кашлем и першением в горле. При обострении хронического процесса симптомы схожи с признаками острой формы ангины.

Запустить воспалительный процесс могут как вирусы, так и бактерии. Возбудителями бактериального тонзиллита чаще всего являются стрептококки, стафилококки, пневмококки3. Вирусную форму могут спровоцировать вирус Коксаки, вирус Эпштейна-Барр, аденовирусы или вирус простого герпеса. 

Попадая в здоровый организм, возбудители инфекции встречают на своем пути миндалины – первый «рубеж» иммунной системы. Главная функция миндалин – препятствовать проникновению и распространению вредных микроорганизмов.

Однако частые воспалительные процессы, недолеченные болезни, очаги инфекции в полости рта снижают защитные свойства миндалин. Так возникает острый тонзиллит или ангина, который затем может перейти в хроническую форму4.

Хроническим тонзиллитом чаще всего болеют дети, имеющие ослабленный иммунитет и регулярно подвергающиеся воздействию следующих факторов:

  • Частые переохлаждения;
  • Регулярные обострения ЛОР-болезней, аллергии;
  • Аденоиды;
  • Частые инфекционно-воспалительные заболевания, которые снижают иммунитет;
  • Вдыхание воздуха, который содержит вредные химические соединения, обжигающие слизистую глотки ребенка;
  • Кариес, гингивит и другие стоматологические заболевания, которые снижают местный иммунитет, могут изменять состав слюны, уменьшая ее антисептические свойства5.
Читайте также:  Причины и способы лечения заикания у детей

Кроме того, сильно снижают сопротивляемость организма:

  • Корь;
  • Скарлатина;
  • Тяжело протекающие ОРВИ;
  • Хирургические операции;
  • Сильные стрессы6.
Хронический тонзиллит у детей: симптомы, причины болезни, тактика лечения и профилактики

При появлении признаков тонзиллита у детей необходимо как можно скорее обратиться к врачу, который назначит правильное лечение. Эффективная и своевременная терапия предотвратит распространение инфекции на другие ткани и предупредит развитие осложнений.

Заболевание у детей лечат комплексно, уделяя внимание в первую очередь профилактике осложнений и частых рецидивов. Необходимо заняться укреплением иммунитета, в том числе местного, который защищает слизистую горла от источников инфекции.

Лечение хронического тонзиллита может быть консервативным и хирургическим. К консервативным методам относят:

  • Антибиотикотерапию;
  • Регулярные промывания миндалин растворами-антисептиками;
  • Приём десенсебилизирующих препаратов;
  • Укрепление местного иммунитета при помощи иммуностимулирующих лекарств, например, препарата Имудон®;
  • Обезболивающую терапию.

Хронический тонзиллит губительно сказывается на защитной функции миндалин. Вместо того, чтобы препятствовать попаданию вирусов и бактерий в организм, они сами становятся очагом инфекции. Именно поэтому важно повышать собственные защитные функции организма. В таких случаях на помощь приходит препарат местного действия Имудон®. 

В состав препарата входит смесь лизатов (неактивных частиц) самых распространенных бактерий-возбудителей заболевания. Контактируя напрямую со слизистой, лизаты вызывают местный иммунный ответ, повышая уровень естественной защиты организма8.

Принимать Имудон® можно для профилактики и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки. Удобная форма и высокий профиль безопасности позволяют назначить его для лечения хронического тонзиллита, фарингита и ряда стоматологических заболеваний (стоматит, гингивит, глоссит) у детей старше трех лет7.

1 — Бабияк В. И., Накатис Я. А. Клиническая оториноларингология: руководство для врачей. СПб.: Гиппократ, 2005. 2 — Болезни уха, горла, носа в детском возрасте: национальное руководство / под ред. М. Р. Богомильского, В. Р. Чистяковой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.

3 — Мальцева Г.С. Стрептококковая инфекция при хроническом тонзиллите // Consilium medicum. — 2009. — № 3.

4 — Воробьёв А.И., ред., Справочник практического врача, М., Медицина, 1990 5 — Косенко И. М. Местная иммунокоррегирующая терапия при тонзиллитах и фарингитах у детей // Рос. оторинолар. 2010. №5 (48).

6 — Морозова C.B. Лечение острых инфекций верхних дыхательных путей // Российский медицинский журнал = Russian medical journal : Двухмес. науч.—практ. журн. — М. : Медицина, 2005. — Т. 13. — № 26.

Ингаляции и полоскания

Больное горло — очаг инфекции, боли и дискомфорта. Поэтому так важно обработать миндалины и вход в глотку антисептическими и противовоспалительными средствами. Спрей и ингаляции при ангине у детей важны в том плане, что мельчайшие капельки полезных растворов быстро достигают пораженных тканей и оказывают целебное действие. Такой эффект приводит к уменьшению глубины поражения и скорейшему восстановлению эпителия миндалин. Средства для ингаляции могут содержать морскую соль, лекарственные вещества с противомикробными свойствами, отвары и настои растений.

Полоскания для горла:

  • раствор ½ ч. л. соли, такого же количества соды и 5 капель йода на стакан воды;
  • раствор пероксида водорода (2 ст. л. 3% раствора на 200 мл воды);
  • раствор 1 таблетки фурацилина в 1 стакане теплой воды;
  • взвесь облепихового масла в настое ромашки;
  • жидкость для полоскания «Ротокан»;
  • настой цветков наготков;
  • препарат «Йодинол» 1%;
  • раствор марганцовки.

Реже назначают детям полоскания спиросодержащими препаратами — раствором настойки календулы или прополиса. Такие жидкости необходимо разводить водой. Однако любые местные средства не решают проблему полной ликвидации инфекции в горле. Поэтому не следует увлекаться применением спреев и полосканий в ущерб системному лечению. Прогноз при ангине благоприятный, при условии адекватного лечения, проведенного в полном объеме.

Симптоматика болезни

Среди основных признаков хронического тонзиллита у детей можно выделить:

  • скопление гноя в миндалинах;
  • гнилистый запах изо рта;
  • частые головные боли;
  • бледность кожи;
  • покраснение горла;
  • отечные миндалины;
  • незначительной повышение температуры к вечеру в пределах 37,5-37,6;
  • нарушение аппетита;
  • снижение активности ребенка;
  • боли в области сердца и снижение пульса.

При хроническом тонзиллите существуют периоды обострения патологии, тогда ребенок чувствует слабость, быстро устает, появляется сухой кашель и першение в горле.

Диагностика ангины у детей

  • Самостоятельно поставить диагноз «Ангина» ребенку вы можете лишь субъективно, опираясь на проявления симптомов и общее состояние ребенка
  • Если вы заподозрили, что ваш малыш болен, необходимо обратиться к отоларингологу для уточнения диагноза и назначения дальнейшей терапии
  • Доктор, в свою очередь, проведет опрос, собрав общую информацию, сделает общий осмотр ребенка и произведет забор материала с миндалин пациенты (мазок) для определения возбудителя. Все это необходимо для дальнейшего адекватного лечения вашего ребенка
  • Если у вашего малыша высокая температура, не тащите его в поликлинику, вызовите участкового педиатра домой. Посещение узкого специалиста (ЛОРа) можно отсрочить до снятия гипертермии
  • Если ребенок жалуется на боль в горле, то в домашних условиях вы можете измерить температуру и осмотреть горло. Если вы видите, что горлышко покраснело, или появились белые точки и (или) налет-это ангина. Не оттягивайте посещение врача, на начальных стадиях болезни с ней справиться гораздо легче