Грибок в ушах: препараты для эффективного устранения проблемы

Отомикоз является инфекционной патологией, вызываемой грибковой микрофлорой. Заболевание трудно дифференцировать по внешним проявлениям, так как отсутствуют специфические симптомы. В связи с этим большое значение приобретает тщательное проведение диагностических мероприятий и лечение. Возможное рецидивирование отомикоза требует соблюдения профилактических мер.

Причины

Грибок Aspergillus — один из частых возбудителей отомикоза.

Непосредственной причиной болезни является колонизация различных отделов уха условно-патогенными грибками, что вызывает ответную реакцию организма в виде воспаления и повреждения тканей в зоне поражения. Иногда размножение грибковой флоры может сочетаться с активным ростом патогенных бактерий.

В большинстве случаев в роли возбудителей отомикоза выступают грибы из рода:

  • Aspergillus;
  • Candida;
  • Penicillium.

Эти микроорганизмы в норме присутствуют на теле человека и не создают никаких проблем. Они вызывают болезнь только в определенных условиях, предрасполагающих к их росту и размножению. При этом особое значение имеет сочетание внешних и внутренних факторов. Способствуют развитию грибкового отита следующие факторы:

  • ослабление иммунитета при тяжелых заболеваниях внутренних органов;
  • иммунодефицитные состояния;
  • гиповитаминозы;
  • длительное лечение антибактериальными препаратами (дисбактериоз и активация грибов);
  • использование глюкокортикоидов в высоких дозах;
  • лечение цитостатиками;
  • облучение;
  • микротравмы или экзематозное поражение кожи наружного уха;
  • хроническое гнойное воспаление в среднем ухе;
  • пребывание инородного тела в слуховом проходе;
  • высокое содержание глюкозы в крови (и как следствие в ушной сере);
  • метаболические расстройства;
  • профессиональные вредности (запыленность, высокая влажность);
  • благоприятные условия для жизни грибков в наружном слуховом проходе (постоянная температура окружающей среды, повышенная влажность, свободный доступ кислорода и углекислого газа, отсутствие прямого действия ультрафиолета).

Возможно развитие отомикоза после хирургического вмешательства в полости среднего уха. Предрасполагает к активации грибковой инфекции длительное течение воспалительного процесса и повреждение эпителия. Причем образующийся там воспалительный экссудат является хорошей питательной средой для развития микроорганизмов.

Этиология отомикоза

Возбудителями отомикоза в основном являются плесневые грибы родов Aspergillus (65%), Penicillium (10%) и дрожжеподобные грибы рода Candida (24%). Наружные грибковые отиты у детей вызывают в основном грибы рода Penicillium, средние — рода Candida. Иногда грибковые заболевания ушей могут вызывать грибы родов Mucor, Alternaria, Kladosporium и др. Встречается поражение несколькими видами грибами, например сочетанием родов Aspergillus и Candida. Зачастую присутствует сочетанное поражение наружного слухового прохода бактериальной и грибковой флорой (к примеру, Candida и золотистый стафилококк).

Причины болезни

Отомикоз уха чаще всего развивается при попадании грибковой флоры сапрофитного типа. Такие грибки в норме живут на теле человека и абсолютно себя не проявляют. Если появились благоприятные факторы, то возбудители начинают активно размножаться и провоцируют болезнь. Очень часто путём бакпосева выявляют грибок под названием Кандида. Споры могут быть занесены в полость уха при вагинальном кандидозе или же грибковых патологиях кожи.

Читайте также:  Признаки гайморита у взрослых, причины, виды, осложнения

Основными причинами грибкового заболевания уха специалисты считают:

  • Случайное попадание инородных предметов в ушную полость;
  • Травмы кожи слухового канала;
  • Слишком активная работа потовых желез;
  • Частое расчёсывание слухового канала при дерматитах.

Привести к микозу уха могут неправильный уход за органами слуха и ощелачивание слухового канала. Нередко провоцирует грибковую патологию врождённая узость слухового прохода. Размножение грибковой флоры возможно при местном дисбактериозе, когда нарушается баланс в ушной полости. Такое состояние нередко наблюдается после частых отитов.

Вызвать дисбактериоз в ушах может продолжительное лечение антибактериальными препаратами. Активное размножение грибков происходит при промывании ушей антисептическими растворами или антибактериальными препаратами. Провоцирующими факторами могут стать сахарный диабет, аллергические патологии и общее снижение иммунитета.

Отомикоз достаточно часто наблюдается у онкобольных, которые проходят курс химиотерапии.

Диагностика

Для того чтоб диагностировать наружный грибковый отит доктор осмотрит ухо. Укажут на развитие инфекции выделения экссудата, гиперемия кожи и воспаление. Увидеть состояние барабанной перепонки ЛОР-врач сможет при помощи отоскопии. Если есть перфорация и выделения, то это отомикоз среднего уха.

Воспаление барабанной перепонки, а также образование на ее поверхности мицелия (тело гриба) и отсутствии светового рефлекса говорит о развитии мирингита.

Для определения вида инфекции необходимо провести культуральное и микроскопическое исследование выделяемой воспаленными клетками жидкости. Важно грамотно провести забор отделяемого, если будет мало материала или забор производится не из очага поражения, то грибок можно и не обнаружить.

Народные средства против отомикоза

Самостоятельное лечение грибковой инфекции ушей – занятие сложное и безрезультатное. Каждый вид грибка требует индивидуального назначения, комплексной терапии и врачебного контроля.

Не зная причины, вызвавшей отомикоз, невозможно правильно выбрать метод лечения, вылечить отомикоз народными средствами невозможно.

Допустимо использовать их в качестве дополнительной терапии:

  • промывание наружного уха настоем ромашки;
  • небольшое количество печеного репчатого лука завернуть в марлю, ввести неглубоко в ухо, оставить на 20-30 минут;
  • выдавить чеснок, залить оливковым маслом в равных долях, прогреть на водяной бане 2 часа, профильтровать. Смочить марлевую турунду полученным чесночным маслом, ввести в слуховой канал на 30 минут.

Лечение заболевания

После подтверждения диагноза о наличии грибковой инфекции назначают соответствующее лечение. Терапия отомикоза включает в себя следующие мероприятия:

  • прекращение употребления антибиотиков, гормональных лекарств;
  • назначение противогрибковых препаратов;
  • очищение слухового прохода;
  • прием витаминных комплексов;
  • повышение иммунитета, восстановление нормальной микрофлоры кишечника.

Противогрибковое лечение включает в себя два направления: местное и системное. В большинстве случаев достаточно местного воздействия. Однако иногда назначают таблетки Флюкостата или Пимафуцина.

Перед применением растворов или капель проводят очищение слухового прохода (можно использовать глицерин или кипяченую воду). Для местного воздействия используют:

Процедура очищения состоит из следующих этапов:

  • убрать скопившиеся продукты с помощью ватных турунд;
  • промыть ухо с использованием 3% раствора перекиси водорода;
  • пропустить в проход салициловую кислоту (2%) в количестве 5 капель;
  • обработать очаг с помощью противогрибковой мази.

С целью восстановления полезной микрофлоры желудочно-кишечного тракта используют:

Для иммунокоррекции назначают:

  • Виферон (свечи);
  • Иммунал;
  • Имунорикс.

Назначение препаратов с десенсибилизирующим действием включает прием:

Методы лечения

Для каждого больного, которому был диагностирован данный недуг, узкопрофильным специалистом в индивидуальном порядке подбирается схема медикаментозной терапии.

В процессе ее разработки врачом учитываются следующие факторы:

  • состояние больного;
  • интенсивность грибкового поражения;
  • сопутствующая симптоматика;
  • наличие осложнений;
  • возрастная группа;
  • тип грибковой инфекции и т. д.
Методы лечения

При лечении отомикоза уха пациентам прописывают препараты, входящие в антимикотическую группу, предназначенные как для перорального, так и для местного применения. Чаще всего специалисты задействуют раствор «Хинозола», таблетки «Клотримазола», «Нистатина».

Также такой категории больных делаются следующие врачебные назначения:

  1. Местно показано применение таких мазей: «Канестена», «Мультифунгина», «Левариновой», «Нустатиновой».
  2. Для скорейшего устранения причины развития заболевания прописываются антибиотики, например, таблеток «Микогептина», «Леворина».
  3. Назначаются препараты, оказывающие местное воздействие. Лечение проводится посредством «Канестена», «Экзодерила», «Нитрофунгина», эмульсии «Гриземиновой».
  4. Специалисты осуществляют очистку пораженных ушных полостей от патологического содержимого. Для этих целей задействуется вата, зонд аттиковый, антимикотический медикамент, в виде раствора или мази.
  5. Если у пациента диагностирован отит среднего уха, то ему показано будет проведение перфорации перепонки. Полость промывается от патологического содержимого посредством раствора «Мирамистина».
  6. В крайних случаях назначают перорально таблетки «Пимафуцина», «Флюкостата».
  7. Так как на фоне применения антибиотиков у людей развивается кишечный дисбактериоз, для нормализации баланса микрофлоры прописывают «Линекс», «Аципол», «Бифиформ».
  8. Проводится витаминотерапия.
  9. Поднимается местный иммунитет посредством препаратов «Иммунала», «Виферона», «Имунорикса».
  10. При аллергических проявлениях назначают таблетки «Цетрина», «Тавегила», «Супрастина».

При проведении комплексного лечения ушного отомикоза пациенты могут задействовать и народные рецепты. Но, перед этим им необходимо обратиться к лечащему врачу, чтобы он дал свое разрешение на включение в схему медикаментозной терапии «дедовских методик».

Если у больного отсутствуют какие-либо противопоказания и не наблюдается индивидуальной непереносимости на присутствующие в рецептуре компоненты, он может параллельно использовать следующие методы:

Методы лечения
  1. Можно закапывать перекись водорода или раствор уксусной кислоты.
  2. Отжимается сок из измельченной до кашеобразного состояния луковицы и закапывается в пораженное ухо.
  3. Отвар или сок травы чистотела.
  4. Разведенный водой яблочный уксус, которым смазывают очаги поражения.

Категорически запрещается людям применять компрессы, обладающие согревающим эффектом. Также не следует задействовать капли, в составе которых присутствуют антибиотики. Следует предотвращать проникновение воздуха и влаги внутрь пораженного канала, используя для этих целей ватный тампон. Также для этих целей можно применять фен, который генерирует сухое тепло.

Медикаментозная терапия

При наличии наружного отомикоза назначают местное лечение. Таким образом, наиболее результативный эффект дают раствор хинозола, левариновая мазь, мультифунгин, канестен. Не менее хороший результат демонстрируют общие противогрибковые препараты.

При наличии грибкового отита среднего уха общее лечение сочетается с местным. Это позволяет наиболее оперативно устранить причину заболевания и улучшить общее состояние. В первую очередь, схема лечения включает применение антибиотиков, таких как нистатин, леворин, микогептин. Также нужны для лечения препараты местного действия – нитрофунгин, экзодерил, нустатиновая мазь, гриземиновая эмульсия, канестен.

Читайте также:  Долфин при заложенности носа при беременности

Стоит помнить, что главным условием лечения абсолютно любой разновидности заболевания, правильная очистка полости уха. Главная её цель – аккуратно удаление патологического выделяемого.

Если не совершить своевременную очистку или полностью проигнорировать её выполнение, то эффективность лечения будет заметно снижена или в целом не окажет должного эффекта.

Выполняет процедуру очистки только специалист. Процедура проходит в стерильных условиях с использованием ватны, аттикового зонда и специального антимикотического препарата.

При среднем отите необходима очистка уха. Чаще всего выполняется перфорация барабанной перепонки. Патологическое выделяемое удаляется посредством промывания полости уха при помощи раствора мирамистина.

Популярные препараты для лечения отомикоза

Особенности микозов среднего уха

  • Чаще всего у взрослых среднее ухо поражается грибами Aspergillus (около 2/3 случаев заболеваний)
  • Кандидозное поражение примерно в 20 %
  • Частота поражения дрожжеподобными грибами составляет менее 5 %.
  • У ребенка же наиболее часто причиной среднего отомикоза являются дрожжеподобные грибы.

В большинстве случаев грибковые средние отиты являются вторичными и возникают в результате присоединения грибковой инфекции на фоне хронического, длительно текущего бактериального отита, что меняет клиническую картину заболевания.

Симптомы хронического среднего отомикоза:

  • постоянное или периодическое гноетечение;
  • воспалительные изменения кожи уха (отечность, покраснение, зуд, отделяемое и налет);
  • ощущение наличия жидкости в ушах и заложенности их;
  • снижение слуха.

У пациентов возникает постоянная головная боль, а также наблюдается увеличение близко расположенных к уху лимфоузлов с развитием лимфаденита. При длительном течении возможны осложнения в виде не только поражения слизистой оболочки среднего уха, а и развитие остеомиелита с вовлечением надкостницы.

Одним из диагностических критериев является развитие устойчивости к проводимой по поводу предшествующего бактериального отита антибактериальной терапии.

Профилактика отомикоза

Чтобы не сталкиваться с подобными заболеваниями, необходимо придерживаться некоторых простых правил:

  1. Заботьтесь о своем иммунитете. Защитные силы организма нужно всегда поддерживать, особенно в периоды осени-зимы, когда приходится чаще бывать в коллективах, а многие болеют. Не следует переохлаждаться, переутомляться, подвергать свой организм неоправданному риску.
  2. Начинайте лечение простудных заболеваний в полости носа и уха как можно скорее после обнаружения.
  3. Позаботьтесь о своем рационе. Сбалансированное питание с преобладанием фруктов и овощей, минимум быстрых углеводов, жирной и соленой пищи – вот простая формула успеха.
  4. Избегайте повышенной влажности. Высокая влажность – это оптимальная среда для произрастания грибковых организмов. Не допускайте повышенной влажности дома или на работе. Если это невозможно, старайтесь как можно чаще протирать уши сухими ватными палочками.
  5. Занимайтесь физическим развитием, закаляйтесь. Помогите своему организму стать крепче и сильнее в борьбе с болезнями.

Лучшая защита от любых болезней – это профилактика.