Гайморит при беременности – чем лечить и как не допустить появления?

Гайморит, или верхнечелюстной синусит – это воспаление гайморовых пазух. Распространенными причинами являются грибковые, бактериальные, вирусные инфекции. Во время беременности иммунная система организма ослабляется. Это увеличивает вероятность заболевания.

Почему возникает гайморит?

Симптомы хронического гайморита у беременных женщин выражаются комплексно, но чаще всего больные жалуются на непрекращающиеся головные боли. Это происходит из-за того, что из-за отека носовых пазух и образования в них гнойной слизи ухудшается функция дыхания и инфекционный процесс переходит в верхние отелы черепной коробки. При хронической форме заболевания симптомы у беременных проявляются в виде головной боли. В таких случаях следует обязательно показаться врачу, который скажет, как лечить гайморит при беременности.

Лечение гайморита при беременности в домашних условиях должно всегда проходить под наблюдением врача, которого будущая мама может посещать амбулаторно. Поэтому уже при первых признаках заболевания следует обратиться к специалисту. Это позволит избежать приема антибиотиков, которые назначают при острой форме заболевания. Сами будущие мамы не знают, как правило, чем нужно лечить гайморит. Поэтому любое лечение острого гайморита во время беременности в домашних условиях должно вестись под наблюдением врача.

Причины гайморита

Причин развития этого заболевания множество, это может быть:

Причины гайморита
  • недолеченный насморк;
  • вирусы и болезнетворные бактерии в носоглотке;
  • травмы слизистой гайморовых пазух;
  • следствие запущенности простуды;
  • длительное нахождение в помещении с очень прогретым и сухим воздухом;
  • сквозняк;
  • воздействие химических испарений в дыхательных путях;
  • плохое состояние зубов вследствие несоблюдения гигиены полости рта;
  • осложнение перенесенного ОРВИ или ОРЗ;
  • переохлаждение;
  • нарушение работы секреторных желез;
  • сниженный иммунитет;
  • нестандартное строение носоглотки и органов секреторных желез;
  • травма носовой перегородки;
  • полипы и аденоиды;
  • аллергия;
  • грибковое поражение слизистой;
  • опухоли и лучевая болезнь;
  • туберкулез;
  • систематическое использование сосудосуживающих препаратов.

Гайморит при беременности – какие можно сделать выводы?

Женщинам, планирующим забеременеть и страдающим хроническим гайморитом, следует проконсультироваться со специалистом в области уха, горла и носа и пройти соответствующий курс лечения. Одним из возможных вариантов может быть операция, которая более эффективно и в короткий срок устраняет возможные причины синусита, и предотвратит развитие синусита в период беременности. Лечить гайморит можно и нужно при беременности. Главное соблюдать меры предосторожности по использованию антибиотиков, анальгетиков и гормональных препаратов.

Отдельно рекомендовано обратить внимание на своевременную диагностику синусита до периода беременности, из-за возможного риска сепсиса и выкидыша – обратите внимание на интранзальную эндоскопию, которая позволяет более точно определить возможные патологии носоглоточной области.

С уважением, врач оториноларинголог к.м.н Боклин А.К.

Диагностика и лечение

Существует ряд лекарственных препаратов, разрешенных к применению в период беременности. Среди них и некоторые антибиотики, необходимые для лечения гайморита.

Обычно диагноз ставят по результатам рентгенографии околоносовых пазух. Но в период вынашивания ребенка эта процедура запрещена, поэтому беременным пациенткам отоларинголог выносит заключение на основании жалоб и данных осмотра. В некоторых клиниках практикуются ультразвуковые методы исследования придаточных пазух. Определить степень отека слизистых и наличие гноя помогают специальные приборы – эхосинускопы.

Лечение гайморита во время беременности зависит от стадии развития заболевания и общего состояния здоровья женщины:

  • Для устранения заложенности носа пациентке рекомендуются сосудосуживающие капли (Санорин, Адрианол). Их используют короткими курсами – не дольше 3–5 дней.
  • На ранних этапах болезни хороший результат дает применение ультразвуковых ингаляций с муколитиками – ацетилцистеином, карбометилцистеином. Они разжижают слизь в пазухах и облегчают ее выведение.
  • Во II и III триместре, если нет противопоказаний со стороны гинеколога, допустим прием антибиотиков (Амоксиклава, Флемоксина). При катаральной (легкой) форме гайморита для полного излечения достаточно одной только антибиотикотерапии. При гнойной форме лекарственный препарат назначают в комплексе с другими лечебными мероприятиями. Курс лечения – 7–10 дней.
  • При легкой и средней степени воспаления эффективны промывания носа. Существует два варианта проведения этой процедуры. Первый – струйно-капельное промывание (или носовой душ). Пациентку просят наклонить голову вперед и приоткрыть рот. В одну ноздрю через трубку врач вливает антисептический раствор, который затем выливается из другого носового хода. За счет возникающей разницы давлений слизь вымывается из придаточных пазух.
Диагностика и лечение

Другой способ в народе называется «кукушкой». Промывание проводят в положении лежа. В одну ноздрю точно так же вводят лечебный раствор. Из другой его выкачивают вакуумным отсосом. Чтобы вода при этом не затекала в рот, пациентку просят непрерывно говорить «ку-ку».

  • При гайморите средней тяжести для очищения пазух применяется метод ЯМИК. Патологическое содержимое отсасывают при помощи эластичных вакуумных катетеров, которые создают в полости носа отрицательное давление. Гной из пазух удаляется легко и безболезненно. Для полного излечения может потребоваться от 2 до 6 процедур.
  • В качестве дополнительной меры при остром гайморите применяется физиотерапия: ультрафиолетовое облучение полости носа, магнитотерапия.
  • В случае безуспешности консервативного лечения или при тяжелых гнойных формах недуга делается прокол гайморовой пазухи (гайморотомия). Операция проходит под местной анестезией. Через полость носа врач вводит в пазуху тонкую иглу и выкачивает из нее гнойное содержимое. Затем промывает слизистую антисептиками и наносит местный антибиотик. Отверстие в миллиметр, оставшееся после пункции, зарастает на 3–5-й день. Если процесс не успел перейти в хроническую форму, то повторного проведения процедуры не понадобится.
Читайте также:  Какие есть леденцы от боли в горле для детей

Выбрать подходящий вариант лечения может только врач. При своевременном обращении к специалисту избежать хирургического вмешательства удается в 90 % случаев.

Крайне не рекомендуется при гайморите пользоваться такими народными методами лечения, как прогревания или паровые ингаляции. Тепло создает благоприятные условия для размножения бактерий, поэтому подобные процедуры только ускорят течение болезни, а на поздних стадиях приведут к развитию осложнений.

Опасность гайморита при беременности

Гайморит является сам по себе опасным заболеванием, а беременность еще больше дополняет эту опасность.  Чем опасен гайморит при беременности? Последствия заболевания могут быть весьма серьезными, причем как для матери, так и для плода.

Для беременной женщины гайморит чреват следующими последствиями:

Опасность гайморита при беременности

Распространением инфекции на близлежащие органы и ткани с развитием в них воспаления:

  • менингит;
  • флегмона окологлазничной клетчатки;
  • абсцесс головного мозга;
  • воспаление тройничного нерва может вызывать сильный дискомфорт для беременной женщины, так появляются сильные, порой невыносимые боли в точках выхода тройничного нерва на лице, а с учетом ограничения по применяемым препаратам, ситуация еще больше усугубляется;
  • периостит глазницы;

Распространением инфекции с током крови, т.е гематогенно, с развитием заболеваний в отдаленных органах, таких как:

Опасность гайморита при беременности
  • ревматизм;
  • артрит, в том числе ревматоидный;
  • миокардит;
  • нефрит;
  • бронхит;

Гиповентиляцией легких в связи с низкой эффективностью дыхания, что может привести к возникновению пневмонии.

Для плода гайморит может стать причиной гипоксии. Механизм развития внутриутробной гипоксии заключается в том, что у беременной женщины при наличии гайморита возникает заложенность носа и нарушается отток слизи. Зачастую это приводит к дыханию через рот, которое является не достаточно эффективным для того, чтобы наполнить органы и ткани достаточным количеством кислорода.

Опасность гайморита при беременности

А  вы знаете как делать компресс ребенку из спирта и от чего он делается? Переходите по ссылке и читайте полезную статью.

На странице: -dlya-poloskaniya-gorla-instrukciya-po-primeneniyu/ написано инструкция — как пользоваться хлорофиллиптом для полоскания горла.[/info_bg]

В результате этого через маточно-плацентарный барьер к плоду доходит кровь, слабо насыщенная кислородом, и плод недополучает часть кислорода, вследствие чего и развивается гипоксия, которая может привезти к недоразвитию органов и систем малыша, и даже вызвать его гибель.

Опасность гайморита при беременности

Необходимо добавить, что если своевременно не лечить гайморит при беременности, может понадобиться оперативное лечение болезни, а это влечет за собой риски и опасности, которые не нужны беременной женщине и плоду.

Риски гайморита при беременности

Если в прошлом пациентка перенесла синусит любой формы, то можно сказать, что она находится в зоне риска.

Читайте также:  Аллергический насморк — лучшие методы лечения

В период беременности защитные свойства организма ослабевают. При малейшей простуде, воспаление гайморовых пазух рецидивирует. При отсутствии лечения возникает опасность для здоровья мамы и плода.

Риски гайморита при беременности
  1. Катаральный гнойный гайморит способен расплавить стенку пазухи и проникнуть к оболочке головного мозга. В результате воспаления возникает менингит. Устранение затрудняется, потому что в этот период применение медикаментозных препаратов запрещено.
  2. Гнойный экссудат из гайморовой пазухи может проникнуть в область глазницы. Это приведет к отечности, инфицированию сетчатки. Возможно наступление слепоты. Из-за слабого иммунитета, процесс осложняется и стремительно развивается.
  3. Гайморит, приобретенный в момент вынашивания ребенка, быстро прогрессирует, достигая хронической стадии. Женщина жалуется на затрудненное дыхание, насморк, заложенный нос. Диагностируется односторонний синусит.
  4. Длительное затрудненное дыхание приводит к недостаточному поступлению кислорода в кровь беременной. Это вызывает гипоксию у плода.
  5. Бактериальный гайморит опасен для плода. Инфекция способна проникнуть через маточно-плацентарный кровоток. Это сказывается на развитии плода. Наступает задержка роста.

При беременности гайморит развивается по причине острого или хронического ринита. Чтобы его предотвратить, необходимо при первых симптомах обратиться за консультацией к отоларингологу.

Лечение

К лечению гайморита во время беременности может быть несколько различных подходов, но основных всё равно два – это медикаментозное лечение и народные методы. Выбирать подход к лечению должен врач, ориентируясь на ваши индивидуальные показания и на возникшую у вас ситуацию.

Существуют и другие методы лечения, которые, впрочем, применяются несколько реже при протекании беременности. К ним относится так называемый прокол, когда врач при помощи шприца прокалывает гайморову пазуху и откачивает гной, что накопился там за всё время воспаления. После этого в пазуху вливается дезинфицирующий раствор. В итоге давление в пазухах снижается, дыхание облегчается, головная боль вместе с прочими неприятными симптомами уступает.

Медикаментозный способ

При применении лекарственных средств необходимо выбирать таблетки таким образом, чтобы польза от их применения в среднем превышала потенциальный возможный вред. В таком случае, обязательно нужно доверить выбор врачу, а не осуществлять его самостоятельно.

Категория лекарственных средств, что обычно не применяются при беременности – это антибиотики. Они могут вызвать опасные осложнения, потому их выбирать необходимо лишь в самом крайнем случае, в остальных ситуациях их употребление является строго противопоказанным.

К наиболее распространённым препаратам, что можно употреблять во время беременности, относятся:

  • Азитромицин;
  • Аугментин;
  • Синупрет (необходимо применять только в виде таблеток, потому что капли на основе этого препарата содержат спирт);
  • Спирамицин (необходимо применять лишь в более сложных ситуациях);
  • Цефалоспроины 3 поколения.
Лечение

Есть и другие препараты, но они менее распространены и при беременности не всегда могут применяться.

Народные средства

Гайморит достаточно эффективно и просто лечить у беременных при помощи промывания. Это наиболее распространённое народное средство, которое, вместе с тем, является наиболее эффективным из не медикаментозных.

Для промывания можно применять раствор обычной солёной воды, а также тёплую воду, в которой содержится небольшое количество экстракта календулы или различные травяные настои.

Также можно осуществлять ингаляции, что проводятся над прополисом, ментолом, варёным картофелем или отваром сосновых почек. Ещё одно популярное народное средство – это потогонные чаи, то есть чаи с малиной или липой. Альтернатива – закапывания с применением свекольного сока.

Помните, что народные методы лечения редко могу помочь справиться с проблемой в короткие сроки. Необходимо в первую очередь ориентироваться на то, что народная медицина является хорошим вспомогательным средством, но она может, если пользоваться только лишь ей, не принести необходимого эффекта. А это может негативно сказаться на состоянии плода.

Возможные осложнения

В некоторых случаях синусит при беременности может привести к следующим осложнениям:

  • развитие различных патологий у плода из-за кислородного голодания;
  • воспалительный процесс может распространиться в полость черепа и спровоцировать менингит, сепсис, абсцесс;
  • на фоне хронического воспалительного процесса развивается неврит тройничного нерва, который приводит к сильным болям;
  • развиваются различные заболевания зубов;
  • недостаток кислорода негативно сказывается на всех органах будущей матери, особенно на сердце, легких.
Читайте также:  Дешевые аналоги мирамистина - сравнение цены

Медикаментозное лечение гайморита при беременности

Лечение гайморита проводится только передовыми препаратами, которые оказывают наименьшее токсическое воздействие. Ниже будут приведены препараты, которые позволяют качественно вылечить болезнь и нанести минимальный вред.

Цедекс мощный и относительно безопасный антибиотик

Относится к мощным и относительно безопасным антибиотикам, которые применяются при лечении многих воспалительных процессов. Взрослая дозировка составляет 400 мг активного вещества за сутки. Во время беременности дозировка может быть скорректирована, так как имеется возможность развития проблем с почками и интоксикации плода. Курс терапии при этом длится от пяти до десяти дней. Если у беременной уже имеются проблемы с печенью и почками, суточная дозировка может быть снижена до 100 мг активного вещества.

Препарат Аугментин для лечения гайморита

Лекарственный препарат также относится к классу антибиотиков, выпускается в форме суспензии, порошка и таблеток. Назначается дозировка лекарственного препарата с учетом веса и состояния больного. Максимальная суточная доза активного вещества составляет 80 мг на каждый килограмм тела. Курс терапии длится также короткое время и составляет максимум 10 дней.

Препарат Линекс предназначен для одновременного приема с антибиотиками, чтобы снизить их воздействие на ЖКТ

Лекарственный препарат выпускается в форме капсул. Предназначен для одновременного приема с антибиотиками, чтобы снизить их воздействие на ЖКТ. Классическая дозировка для взрослых составляет две капсулы трижды в сутки. Беременным женщинам могут быть назначены более мягкие дозировки по одной таблетке трижды в сутки. Курс терапии может длиться до одного месяца.

Синупрет предназначен для выведения слизи из носовых пазух

Предназначается препарат для выведения слизи из носовых пазух, облегчения дыхания, снятия отечности и воспаления. Выпускается препарат в форме таблеток, капель и сиропа. Дозировки для взрослого человека составляют две таблетки, 50 капель активного вещества и 7 мл сиропа. Беременным обычно назначаются более щадящие дозы, которые дают заметный терапевтический эффект, но не отравляют организм женщины и плода. Длительность курса определяется индивидуально.

Средство для промывания носа Аквамарис

Солевой раствор, состоящий из морской соли и воды. Применяется для промывания пазух и облегчения дыхания. Морская соль способна снимать раздражение, зуд и облегчать дыхание. Одновременно нарушается метаболизм размножения вредоносных бактерий, что не позволяет образовываться гною. Применяют средство до пяти раз в день по две-три капли в каждый носовой проход. Перед использованием желательно сначала высморкаться. После закапывания Аквамариса можно использовать через 10-15 минут назначенные сосудосуживающие капли. Курс терапии длится до полного исчезновения насморка.

Називин — капли для облегчения дыхания

Относится к сосудосуживающим препаратам. Назначают капли для облегчения дыхания и только детского типа. Беременным рекомендуется использовать капли не чаще трех раз в сутки по две капли или два впрыска спрея в каждый носовой проход. Курс терапии длится индивидуально, не рекомендуется использовать Називин больше пяти дней. Если облегчение не приходит в первые два дня, стоит сменить лекарственный препарат. В инструкции к этим каплям указывается, что средство нельзя использовать во время беременности. Но при этом при гайморите только сосудосуживающие средства могут дать хоть какой-то результат.

Препарат Санорин оказывает противомикробное и противовоспалительное действие

Препарат также относится к классу сосудосуживающих и выпускается в форме спрея. Беременным с гайморитом разрешено использовать его трижды в сутки по одному впрыскиванию в каждый носовой проход. В состав лекарственного средства входит масло эвкалипта, которое оказывает противомикробное и противовоспалительное воздействие. Курс лечения не может длиться больше семи дней, так как Санорин вызывает привыкание.

Внимание! Многие аптеки перечисленные препараты продают исключительно по рецепту от специалиста. Покупка препаратов у нелицензированных фармацевтов может стать причиной развития сепсиса и энцефалита