Гайморит на рентгеновском снимке: расшифровка рентгенограммы

Чаще всего гайморит развивается на фоне простудных заболеваний. Основной причиной этого выступают вирусы. Гайморит может проявлять себя периодически, также приобретать хроническую форму. Более подробно можно разглядеть на снимке, как выглядит гайморит.

Особенности развития гайморита

Гайморит – это распространенное заболевание, признаком которого является воспаление гайморовой пазухи

Одной из распространенных причин возникновения гайморита считаются инфекционно-воспалительные болезни верхних дыхательных путей. Чаще всего патология является осложнением острого ринита, ОРЗ, гриппа, ОРВИ.

Возбудителями гайморита считаются болезнетворные микроорганизмы (стафилококки, гемофильная палочка, стрептококки, пневмококки), вирусы и даже грибковая инфекция.

На развитие заболевания воздействуют следующие факторы:

  • Повреждения частей лица
  • Аденоидит
  • Аллергия
  • Полипы в носоглотке
  • Применение некоторых медикаментозных средств
  • Авитаминоз
  • Ослабление иммунитета
  • Приобретенные или врожденные аномалии в строении носа
  • Переохлаждение
  • Табакокурение
  • Проживание в экологически загрязненной среде

Важным симптомом заболевания считаются густые выделения из носа, в которых наблюдается гной. Кроме того, они имеют неприятный запах, желто-зеленый оттенок, а сам насморк длится более четырнадцати дней.

Виды гайморита зависят от этиологии. Поэтому заболевание имеет следующие разновидности:

  1. Аллергический
  2. Травматический
  3. Вазомоторный
  4. Инфекционный
Особенности развития гайморита

Кроме того, различают хроническую и острую форму болезни. Хронический гайморит является осложнением острой формы.

Заболевание может распространяться как на одну, так и на обе гайморовы пазухи, поэтому патология может быть односторонней или двухсторонней.

Учитывают при классификации также и трансформацию носовой оболочки. В зависимости от этого гайморит бывает полипозным, катаральным, гиперпластическим, атрофическим и гнойным.

Полезное видео: рентген околоносовых пазух

Также к признакам гайморита относятся:

  • Частые головные боли
  • Боль в области переносицы, лба, висков и надбровья
  • Головокружение
  • Пониженная работоспособность
  • Нарушение обоняния
  • Повышение температуры
  • Затрудненность дыхания
  • Нарушение сна
  • Потливость
  • Потеря аппетита
  • Слезоточивость
  • Отечность на лице (особенно в зоне щек и век)
  • Общая слабость

При возникновении таких симптомов нужно обратиться к отоларингологу, который с помощью диагностических методов сделает заключение опровержения или подтверждения диагноза.

Особенности проявления и терапия гайморита

Острая фора заболевания проявляется неожиданно. Наблюдается резкое увеличение температуры тела до показателя 38-39 градусов. При этом проявляются признаки общей интоксикации организма, озноб. Ощущается боль в области гайморовых пазух, которая может распространяться на зону скуловой кости, лба или носа. При надавливании на эти области ощущения усиливаются.

Затрудняется носовое дыхание. Воспалительный процесс, находящийся в пазухе, может быть локализован с одной стороны. Но чаще встречается двусторонний гайморит. Дыхание затруднено настолько, что человек вынужден вдыхать воздух ртом. Может происходить закупорка слезных каналов и как следствие повышенное слезоотделение. Появляются выделения из носа. Вначале они жидкие. По истечении некоторого времени их вязкость увеличивается и они приобретают зеленый оттенок.

Среди симптомов хронического гайморита можно особенно выделить следующие:

Особенности проявления и терапия гайморита
  1. Ощущение разбитости, вялость и слабость.
  2. Головная боль. Усиливается в период обострения болезни. Она носит распирающий характер. Локализуется чаще всего в области за глазами. Уменьшается, если принять горизонтальное положение.
  3. Незначительное повышение температуры тела.
  4. Могут появляться выделения из носа. Их характер будет зависеть от формы заболевания. Так при гнойном гайморите выделения имеют зелено-желтый оттенок и густую консистенцию. Катаральная форма характеризуется жидкими выделениями, имеющими неприятный запах.
  5. Кашель в ночное время. Применение традиционных методов лечения не приносит желаемого результата. Причиной такого явления служит образование гноя внутри пазух. Во время сна он начинает стекать по задней стенке и вызывает раздражение.
  6. Повреждения кожи в области носа. Часто пациенты, страдающие гайморитом, жалуются на припухлости, трещинки или мацерации.
  7. В редких случаях могут развиваться сопутствующие заболевания, например, кератит или конъюнктивит.

Залогом успешного лечения станет своевременная диагностика. При первых же тревожных сигналах, обращайтесь к врачу. Специалист проведет визуальный осмотр, определит расширение сосудов в подглазничной области. При необходимости назначит рентгенографическое исследование. Если все методы окажутся малоинформативными, проводится пункция гайморовой пазухи.

Читайте также:  Отомикоз – причины, симптомы, диагностика и лечение

Гайморит – серьезное заболевание, которые требует четкого соблюдения всех правил лечения. К основным методикам относят:

  1. Регулярное промывание пазух. Это поможет очистить их от скопившейся слизи и гноя. Для этих целей рекомендовано применять теплый раствор морской соли.
  2. Прогревание носа и верхнечелюстных полостей. Возможно только в случае беспроблемного отхождения гноя.
  3. Ингаляции.
  4. Медикаменты. Конкретные препараты и их дозировку определяет лечащий врач, исходя из формы и стадии болезни и индивидуальных особенностей пациента.

Если такие методы терапии не помогают, осуществляют прокол гайморовых пазух. Через образовавшееся отверстие внутрь полостей вводят специальные антибиотики.

Гайморовы пазухи имеют сложное строение. Их повреждение или инфицирование чревато серьезными последствиями для здоровья. Поэтому старайтесь соблюдать все меры предосторожности.

Особенности проявления и терапия гайморита

(Пока оценок нет)

Строение

Наименование стенки верхнечелюстного синуса Расположение и функциональное предназначение
Верхняя Данная часть гайморовых пазух отделяет верхнечелюстную полость от глазных яблок и лицевых костей. В отличие от других частей органа меньше всего склонна к проявлению воспалительных заболеваний.
Нижняя Нижняя часть гайморовых пазух отделяет полость от верхнего зубного ряда и ротовой полости. Костная ткань данного сегмента верхнечелюстного синуса имеет самую тонкую структуру. Поэтому часто подвергается травмированию в результате стоматологических манипуляций, бактериальным инвазиям в случае несоблюдения гигиены ротовой полости.
Медиальная Данная часть гайморовых пазух находится ниже верхнего сегмента полости. К медиальной стенке верхнечелюстного синуса осуществляется крепление лицевой мускулатуры. В случае развития воспалительного или инфекционного заболевания медиальная часть органа наименее подвержена патологическим процессам.
Передняя Передняя стенка гайморовой пазухи является частью лицевых костей. Отличается плотной структурой, так как выполняет функцию буфера и амортизирует статическое давление в момент столкновения лица с острыми и тупыми поверхностями.
Задненаружная Это наименьшая часть гайморовой пазухи, которая фактически является продолжением верхней челюсти. Выполняет функцию естественной изоляции полости пазухи от содержимого черепной коробки. В случае получения тяжёлых повреждений верхней челюсти в патологический процесс вовлекается задненаружная стенка гайморовой пазухи.

Все вышеперечисленные стенки гайморовых пазух плотно соединены между собой и образуют изолированную парную полость, которая вентилируется исключительно за счёт канала, соединённого с носовыми отверстиями.

Симптомы гайморита

Можно рассмотреть визуально на снимке, как выглядит гайморит. Но при этом типичными симптомами недуга являются:

  • ноющие головные боли;
  • отток секрета в горло;
  • гнойный секрет;
  • нарушение обоняния;
  • заложенность носа;
  • зубная боль в верхней челюсти;
  • иногда болезненность при ощупывании носа.

Наиболее распространенным симптомом являются головные боли и боли в области лица, причем локализация зависит от того, какие именно пазухи воспаляются. Если воспаление наблюдается в лобных пазухах, то боль сосредотачивается в основном на лбу и глазах. Верхнечелюстные пазухи (собственно гайморит) провоцируют боль на скулах и верхней челюсти. Если воспалены пазухи глубоко в носу, то могут появиться головные боли.

Параллельно с этим человек ощущает сильное давление на лоб и скулы. Обычно эти симптомы усиливаются при наклоне, кашле, чиханье или при ударах. Пораженные места на лице над соответствующими пазухами могут опухать. Жалобы часто ограничиваются только одним симптомом. Многие пациенты при этом замечают, что в горле постоянно находится секрет. Параллельно с этим больной начинает плохо различать запахи.

У маленьких детей довольно часто инфекция распространяется в уши, вызывая при этом воспаление.

Признаки хронического гайморита являются более выраженными, чем симптомы острого воспаления. Пациенты при этом могут чувствовать себя ослабленными, ощущать сильное давление на пораженные пазухи, постоянно страдать от головной боли, плохо дышать через нос и вообще не воспринимать никакие запахи. Некоторые при этом ощущают постоянный отек слизистой оболочки в горле.

Читайте также:  Выбираем безопасное средство от боли в горле при беременности

Проведение процедуры рентгена

Чаще всего охотно назначают бесплатное проведение рентгеновского исследования в рамках обязательного медицинского страхования, чего нельзя сказать о дорогостоящих исследованиях, которыми являются компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Это неоспоримое преимущество рентгеновских исследований.

Показания к рентгенограмме

Рентгенограмма носовых пазух у взрослых проводится в трёх случаях:

  • существует подозрение на развитие болезни;
  • проводимая терапия не даёт эффекта;
  • развивается осложнение.

Причины возникновения заложенности уха при гайморите изложены в данном материале.

Подготовка

Специальная подготовка пациента к рентгенографии носа не требуется. Этот момент в разы повышает вероятность получения достоверного результата обследования.

Проведение

Процедура проводится просто:

  1. Пациент располагается перед рентгеновским аппаратом сидя или лежа, устранив все металлические украшения и съемные зубные протезы.
  2. На плечи надевается защитная накидка.
  3. Специалист рентгеновского кабинета просит больного не двигаться в течение нескольких минут и делает снимки.

Для получения полной информации обо всех гайморовых пазухах, съёмка проводится в четырёх проекциях. В это время необходимо точно выполнять команды специалиста, например, касаться подбородком аппарата или наклонять голову: от этого зависит качество результатов.

Особенности

В определенных случаях проводится рентгеновское исследование с контрастированием. В носовые пазухи вводится специальное вещество, содержащее йод, и это позволяет получить полную картину острого или хронического гайморита.

Специалист рентгеновского кабинета должен предупредить пациента о том, что данное вещество может вызывать аллергию. При невыполнении этого предписания больной, знающий о своей склонности к аллергическим реакциям на йод и его производные, должен самостоятельно отказаться от введения в носовые пазухи контрастного вещества.

Какие симптомы выражаются при экссудативном гайморите рассказано тут.

Противопоказания

Рентгенографию запрещено проводить при наличии следующих состояний:

  • развитие злокачественных опухолей, локализованных в области головы;
  • любой срок беременности;
  • лактация;
  • младший детский возраст (до семи лет);
  • аллергические реакции на йод (при проведении рентгенографии с контрастированием).

Диагностические проявления патологии

Существуют определенные признаки гайморита на рентгене. При скоплении гнойных масс в пазухах на изображении удастся визуализировать белый цвет содержимого, которое выделяется на фоне темных пазух. Если скапливается много жидкости, можно увидеть горизонтальную черту.

Однако рентгенологический снимок не позволяет определить, чем именно наполнены пазухи носа – слизистыми или гнойными массами. Как же выявить данную патологию?

У здоровых людей пазухи похожи на половинки овала, которые находятся с левой и правой стороны от носа. Их оттенок необходимо сравнить с глазницами, которые можно увидеть на рентгенологическом изображении.

Если пазухи и глазницы имеют одинаковый цвет, можно говорить об отсутствии патологий. Даже незначительное отличие в оттенках или появление инфильтрата говорит о возникновении воспалительных изменений.

В случае развития гайморита пазухи имеют утолщенные стенки. Помимо этого, для них характерны неровные границы. Такие изменения можно увидеть на изображении даже неопытным людям.

Во время выполнения рентгенографии специалист контролирует состояние ячеек решетчатой кости. В случае развития гайморита воспалительные изменения поражают верхнечелюстные пазухи.

При гайморите может скапливаться катаральный, гнойный или слизистый секрет. На рентгенологическом изображении это образование представлено белым фрагментом, который имеет четкую линию. Данный участок выделяется на фоне темной пазухи. Это состояние специалисты называют «молоко в стакане».

Чтобы получить максимально достоверный результат, при появлении большого объема жидкости нужно выполнить рентгенографию. Процедура осуществляется в прямой и боковой проекциях. Если на изображении видны круги в носовых пазухах, имеющие четкие границы и ровные края, это свидетельствует о появлении кист или опухолевых образований.

При повторном выполнении диагностики данные образования могут увеличиваться. Кисты нередко меняют свою форму и разрастаются в различных направлениях.

Благодаря систематическому выполнению рентгенографии удается контролировать динамику развития болезни. Многих людей волнует вопрос, как часто делают снимок. Повторную процедуру чаще всего назначают после завершения курса терапии.

Читайте также:  Как лечить паротит у детей? как лечить паротит у ребенка

Благодаря этому удается оценить результативность лечения. При необходимости его можно повторить или внести определенные коррективы.

Чаще всего диагностическое исследование назначают 2 раза. Первая процедура помогает поставить точный диагноз. Вторую манипуляцию выполняют через 10-14 суток. Она показывает динамику терапии. Если лечение не приносит требуемых результатов, подбирают другие методики. После их реализации рентгенографию проводят снова.

Симптомы заболевания

Как я уже говорил раньше в статье, киста гайморовой пазухи – случайная находка. Тогда можно сделать выводы, что она и никак нас не беспокоит? Совершенно верно! Вы сможете прожить с такой кистой всю свою долгую и счастливую жизнь, даже не подозревая, что она у вас есть. Статистика это подтверждает . Но естественно, бывают и исключения.

Иногда киста разрастается и полностью выполняет всю гайморову пазуху.  Она давит на стенки, вызывая определенные симптомы. Это ощущение заложенности в носу со стороны, где она локализуется, нарушение носового дыхания с той же стороны.

Иногда пациенты жалуются на ощущение давления под глазом, (проекция передней стенки гайморовой пазухи). В случае ОРВИ или гайморита, киста может нагнаиваться, вызывая симптомы идентичные острому гаймориту.

Советы специалистов

Специалисты рекомендуют перед рентгеном гайморовых пазух при гайморите задуматься о следующей информации:

  • Существует небольшой риск радиоизлучения. Поэтому рентген рекомендуется делать не чаще чем раз в три месяца.
  • Рентген при гайморите стоит гораздо дешевле, чем компьютерная томография, но показывает меньшую детализацию.
  • Рентген гайморовых пазух может показать неточные результаты при обследовании детей до года.
  • Он не показывает достаточно информации о синусах, расположенных на переносице, а также в задней части носового прохода (клиновидные пазухи).
  • Достаточно трудно интерпретировать результаты рентгена гайморовых пазух. Врач может перепутать гайморит с другим заболеванием.
Советы специалистов

Что показывает рентгеновский снимок при синусите

При синусите врачи выявляют на снимке снижение пневмотизации пазух с горизонтальным уровнем в средней трети. Такая рентгеновская картина является классической.

Цифровая рентгенограмма: пристеночное наложение справа и эксцентричное затемнение слева при двустороннем гайморите

Что показывает рентгеновский снимок при синусите

Синусит – воспалительное заболевание. На начальных стадиях прослеживается воспаление слизистых оболочек. При воспалительных изменениях образуется инфильтративная жидкость, которая скапливается в полости гайморовых (верхнечелюстных) пазух. Жидкость может иметь серозную, гнойную или фибринозную природу.

Отечно-катаральная форма заболевания на начальных стадиях проявляется подушкообразным выпячиванием слизистой оболочки. На снимке при этом типе болезни прослеживается булавовидное утолщение ткани. Такая рентгеновская картина наблюдается в острой фазе заболевания.

Хронический синусит на рентгенограмме проявляется гипертрофией ткани. При этой болезни рентген-картина показывает пристеночное утолщение с неравномерной поверхностью за счет фиброзной ткани.

Смешанная форма патологии сопровождается следующими симптомами:

Что показывает рентгеновский снимок при синусите
  • пристеночное утолщение;
  • неровный контур слизистой оболочки;
  • горизонтальный уровень за счет гнойного воспаления.

Инфильтративная жидкость на фоне подушкообразного воспаления ткани не всегда прослеживается. Для дифференциальной диагностики в такой ситуации врач-рентгенолог назначает функциональные пробы.

Диагноз по снимку

Вовремя сделанная рентгенограмма позволяет подтвердить или опровергнуть подозрение на гайморит. Иногда пациенту назначается еще одна рентгенография, процедура дает возможность пронаблюдать динамичное развитие болезни и понять, правильно ли было назначено лечение и насколько быстро выздоравливает больной.

Несколько рентгенологических снимков позволяют посмотреть, как развивается киста или опухоль. Совокупность исследований помогает специалисту принять правильное решение по поводу ее удаления.

Кроме гайморита, рентген пазух позволяет выявить следующие заболевания:

Больному не стоит заниматься самолечением, ведь прием неправильных медикаментов усугубит течение болезни, доставив пациенту много проблем и неприятных ощущений. Правильно расшифровать рентгенограмму и назначить лечение способен только квалифицированный специалист.