Для чего назначается и как проводится пункционная биопсия

Биопсия шейки матки

Записаться на прием

Записаться на прием Spam protection, skip this field

Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.

Имя Телефон Email

Направление

  • Гинеколог
  • Аборт
  • Уролог
  • Терапевт
  • Дерматолог
  • Эндокринолог
  • Кардиолог
  • Хирург
  • Косметолог
  • Пластический хирург
  • Невролог
  • Ревматолог
  • Анализы
  • УЗИ, УЗИ 4D
  • Процедурный кабинет
  • Удаление образований на лице, коже
  • Ведение беременности
  • Аппаратная лазерная косметология
  • Лечебный массаж
  • Врач высшей категории
  • Кандидат наук
  • Профессор

Удобная дата записи Удобное время записи

  • 8:00
  • 9:00
  • 10:00
  • 11:00
  • 12:00
  • 13:00
  • 14:00
  • 15:00
  • 16:00
  • 17:00
  • 18:00
  • 19:00

Причина обращения

Нажимая на кнопку, вы даете согласиена обработку своих персональных данных

Для чего назначается гистологическое исследование

Врач, проводящий диагностику и лечение заболеваний, назначает больному  гистологическое обследование для:

  • точного подтверждения предположительного, или неясного диагноза;
  • определения стадий патологического процесса;
  • динамического наблюдения за ходом болезни;
  • отличительной (дифференциальной) диагностики разных заболеваний;
  • установления распространенности опухоли;
  • определения объема хирургического лечения;
  • контроля за изменениями в тканях под влиянием радиационного и цитостатического лечения.

Гортань

Гортань (larynx) — орган воздухоносного отдела дыхательной системы, принимающий участие не только в проведении воздуха, но и в звукообразовании. Гортань имеет три оболочки: слизистую, фиброзно-хрящевую и адвентициальную.

Слизистая оболочка (tunica mucosa) гортани выстлана многорядным реснитчатым эпителием. Только истинные голосовые связки покрыты неороговевающим плоским многослойным эпителием. Собственная пластинка слизистой оболочки, представленная рыхлой волокнистой соединительной тканью, содержит многочисленные эластические волокна, не имеющие определенной ориентировки. В глубоких слоях слизистой оболочки эластические волокна постепенно переходят в надхрящницу, а в средней части гортани проникают между поперечнополосатыми мышцами голосовых связок.

На передней поверхности в собственной пластинке слизистой оболочки гортани содержатся смешанные белково-слизистые железы. Особенно много их у основания надгортанного хряща. Здесь же имеются значительные скопления лимфатических узелков, носящие название гортанной миндалины.

В средней части гортани имеются складки слизистой оболочки, образующие так называемые истинные и ложные голосовые связки. В слизистой оболочке выше и ниже истинных голосовых связок располагаются смешанные белково-слизистые железы. Благодаря сокращению поперечнополосатых мышц, заложенных в толще голосовых складок, происходит изменение длины голосовых связок и величины щели между ними, что влияет на высоту звука, производимого воздухом, проходящим через гортань.

Фиброзно-хрящевая оболочка гортани состоит из гиалиновых и эластических хрящей, окруженных плотной волокнистой соединительной тканью. Фиброзно-хрящевая оболочка выполняет роль защитно-опорного каркаса гортани.

Адвентициальная (наружная) оболочка состоит из коллагеновой соединительной ткани.

Гортань отделена от глотки надгортанником, основу которого составляет эластический хрящ. В области надгортанника происходит переход слизистой оболочки глотки в слизистую оболочку гортани. На обеих поверхностях надгортанника слизистая оболочка покрыта многослойным плоским эпителием. Собственная пластинка слизистой оболочки надгортанника на его передней поверхности образует значительное количество вдающихся в эпителий сосочков; на задней поверхности они короткие, а эпителий более низкий.

Причины возникновения рака гортани

Рак гортани, как и другие злокачественные опухоли, возникает в результате злокачественного перерождения изначально нормальных клеток. Среди факторов, способных спровоцировать этот процесс, выделяют:

  • табакокурение, злоупотребление алкоголем
  • хронические воспалительные заболевания (хронический ларингит, ларинготрахеит, фарингит, сифилис)
  • профессиональные вредности (работа на производстве асбеста, никеля, серной кислоты).

Наиболее опасным считается сочетанное воздействие на ткани гортани алкоголя и табачного дыма, которое также способно вызвать рост доброкачественных опухолей полости рта, возникновение рака языка, губы, щеки и т. п.

Рак гортани может развиться в результате злокачественной трансформации некоторых доброкачественных опухолей гортани (например, длительно существующих папиллом) и лейкоплакии гортани. В отдельных случаях рак гортани является следствием распространения опухолевого процесса при раке глотки.

Внешний осмотр гортани

Внешнему осмотру подвергается область гортани, занимающая центральную часть передней поверхности шеи, поднижнечелюстная и надгрудинная области, боковые поверхности шеи, а также надключичные ямки. При осмотре оценивают состояние кожи, наличие усиленного венозного рисунка, форму и положение гортани, наличие отека клетчатки, необычных солитарных припухлостей, свищей и других признаков, свидетельствующих о воспалительных, опухолевых и иных поражениях гортани.

К воспалительным процессам, выявляемым при осмотре, могут быть отнесены перихондриты, флегмоны или аденофлегмоны, к опухолевым – новообразования гортани и щитовидной железы, конгломераты спаянных лимфатических узлов и т. п. Изменения кожи (гиперемия, отек, инфильтрация, свищи, язвы) могут возникать при туберкулезной и сифилитической инфекции, при нагноившихся кистах шеи и др.

Читайте также:  Инфекционные и бытовые причины крови из уха

При ранениях и переломах хрящей гортани могут наблюдаться кровотечения из раневого канала с характерной кровавой пузырящейся на выдохе пеной (проникающее ранение гортани) либо внутреннее кровотечение с отхаркиванием крови и признаками подкожной эмфиземы, нередко распространяющейся на грудь, шею, лицо.

Пальпацию гортани и передней поверхности шеи проводят как при обычном положении головы, так и при ее запрокидывании, когда становятся более доступными отдельные элементы пальпируемых образований.

Руководствуясь этой схемой, можно получать дополнительную информацию о состоянии элементов гортани, их подвижности и тех ощущениях, которые возникают у больного при поверхностной и глубокой пальпации этого органа.

При поверхностной пальпации оценивают консистенцию кожи и подкожной клетчатки, покрывающих гортань и прилегающие области, их подвижность путем собирания кожи в складки и оттягивания ее от подлежащих тканей; легким надавливанием определяют степень отечности подкожной клетчатки, оценивают тургор кожи.

При более глубокой пальпации обследуют область подъязычной кости, пространство около углов нижней челюсти, затем спускаются по переднему и заднему краю грудино-ключично-сосцевиднон мышцы, выявляя увеличенные лимфатические узлы. Пальпируют надключичные ямки и области прикрепления грудиноключично-сосцевидной мышцы, боковые и затылочную поверхности шеи и затем переходят к пальпации гортани.

Ее охватывают с обеих сторон пальцами обеих кистей и слегка надавливают, как бы перебирая ее элементы, руководствуясь знаниями их расположения, оценивают форму, консистенцию, подвижность, устанавливают возможное наличие болезненности и других ощущений.

Затем смещают гортань en masse вправо-влево, оценивая ее общую подвижность, а также возможное наличие звуковых феноменов – хруста при переломах, крепитации при эмфиземе. При пальпации области перстневидного хряща и конической связки нередко выявляют покрывающий их перешеек щитовидной железы.

На поверхности щитоподъязычной мембраны могут прощупываться лимфатические узлы, инфильтраты, выявляться симптомы флюктуации (абсцесс дна полости рта), объемных процессов на вентральной поверхности корня языка и в преднадгортанной области. Болезненность при пальпации области щитоподъязычной мембраны может быть обусловлена лимфоаденитом (и тогда эти лимфатические узлы определяются на ощупь) или невралгией верхнего гортанного нерва, который пронизывает указанную мембрану.

Болезненность при пальпации боковых областей гортани может быть следствием множества причин – гортанной ангины, , артрита перстнещитовидного сустава, перихоидрита банального и туберкулезного генеза и т. д. В отличие от перечисленных заболеваний сифилитическое поражение гортани, даже при значительных ее разрушениях, протекает практически безболезненно, боли возникают лишь при суперинфекции.

Читайте также:  Рентгеноскопическое исследование желудка и пищевода

Зачем нужен анализ?

Процедура включает в себя исследование физических, химических свойств биоматериала и микроскопию осадков. ОАМ может сдаваться в профилактических целях: здоровым людям рекомендуется проходить диагностику 1-2 раза в год. Также исследование является обязательным для пациентов с патологиями мочевыделительной системы и почек.

Клинический анализ мочи обязательно назначается во время первичной диагностики – для оценки общего состояния организма или для отслеживания результатов лечения. Данное микроскопическое исследование незаменимо в гинекологии и урологии.

Зачем нужен анализ?

Грамотная расшифровка результатов подобного обследования помогает поставить предварительный диагноз и назначить пациенту дополнительные диагностические процедуры.

Что такое биопсия

По сути, это забор биологического материала для дальнейшего исследования под микроскопом. Основная цель инвазивной методики – своевременное выявить присутствие раковых клеток. Поэтому биопсию часто задействуют в комплексной диагностике онкологических заболеваний. В современной медицине можно получить биоптат реально практически с любого внутреннего органа, при этом одновременно удалить очаг патологии.

Такой лабораторный анализ ввиду своей болезненности выполняется исключительно под местной анестезией, требуется соблюдения подготовительных и реабилитационных мероприятий. Биопсия – это отличная возможность своевременно диагностировать злокачественное новообразование на ранней стадии, чтобы повысить шансы пациента на поддержание жизнеспособности пораженного организма.

Правила подготовки к процедуре

Успешность проведения биопсии кишечника (показания в данном случае могут быть разными), ее безболезненность и минимальный риск появления осложнений зависит от соблюдения технологии и правильности подготовки. Последний этап включает в себя:

  • воздержание от еды за 8-12 часов до биопсии (за сутки до процедуры рекомендуется включить в рацион только бульон, сок и воду);
  • соблюдение бесшлаковой диеты за 3 дня до процедуры при проведении биопсии толстого кишечника (запрещены рис, фасоль, манка, белокочанная капуста, чеснок, щавель, салат, яйца, молочные и кисломолочные продукты, жирное мясо и сало, жирная рыба, рыбные и мясные на косточке бульоны, сладости, острые приправы);
  • применение очиститительных клизм или очистительных препаратов, например “Фортранса” или “Эндофалька” (схему должен назначить врач).