«Дексаметазон»: инструкция по применению, показания, отзывы

Сильнодействующим синтетическим глюкокортикоидом является Дексаметазон. Инструкция по применению указывает, что лекарство содержит в составе гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги. Для чего назначают это лекарство? Дексаметазон используют для регуляции белкового, углеводного и минерального обмена. Отзывы пациентов и врачей подтверждают, что этот препарат помогает в терапии воспалительных и системных заболеваний, в том числе глаз.

Формы выпуска и состав

Дексаметазон производят в лекарственных формах:

  1. Таблетки 0,5 мг.
  2. Раствор в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения (инъекции для уколов) 4мг/мл.
  3. Капли глазные Офтан 0,1%.
  4. Суспензия глазная 0,1%.

Состав Дексаметазона в ампулах: Dexamethasone sodium phosphate (4 мг/мл), глицерин, пропиленгликоль, динатрия эдетат, буферный раствор фосфатный (7,5 рН), метил- и пропилпарагидроксибензоат, вода д/и.

Таблетки содержат в своем составе 0,5 мг активного вещества, а также лактозу в форме моногидрата, МКЦ, двуокись кремния коллоидную безводную, магния стеарат, кроскармелозу натрия.

Капли для глаз Дексаметазон: Dexamethasone sodium phosphate (1 мг/мл), борная кислота, бензалкония хлорид (консервант), тетраборат натрия, трилон Б, вода д/и.

Показания к применению – инструкция для дексаметазона

Применение глюкокортикостероидов показано при целом ряде заболеваний. По инструкции дексаметазон применяют: внутрь в таблетированной форме; инъекционно (внутривенно, капельницы, внутримышечные уколы); локально местно (аппликации, компрессы, растирания).

Дексаметазон кортикостероид для системного применения

Показания к применению – инструкция для дексаметазона

Назначение в таблетках делают при следующих заболеваниях:

  • Патологии в работе щитовидной железы — гипотериоз, тиреоидит в острой и сглаженной форме. Заболевание глаз, возникшее на фоне тиреотоксикоза.
  • Воспалительные заболевания суставов.
  • Эндокринные нарушения.
  • Бронхиальная астма в стадии обострения, тяжелые бронхиты с астматическим компонентом, пневмония, Хобл.
  • Заболевания крови, нарушения кроветворения.
  • Дерматозы, экземы.
  • Онкологические патологии. Здесь дексаметазон показан в комплексе поддерживающего лечения, когда болезнь находится в последних стадиях развития (паллиативная терапия).

Как принимать в таблетках? Инструкция указывает, что перорально дексаметазон применяется в качестве продолжения лечения, при отмене уколов или капельниц.

Дексаметазон раствор для иньекций

Показания к применению – инструкция для дексаметазона

Раствор дексаметазона назначают в виде внутримышечных инъекций, внутривенно капельно при тяжелых состояниях, которые требуют немедленной или крайне интенсивной медицинской помощи.

Колят препарат в следующих случаях:

  • Шоковые состояния различной этиологии (например, при травме).
  • Тяжелые аллергические реакции: анафилактический шок, отек Квинке, дерматоз, экзема с большой площадью поражения.
  • Отек мозга вызванный: травматическим повреждением (в том числе операционным вмешательством); инфекцией (менингит, энцефалит); кровоизлиянием и др.
  • В составе комплексного лечения тяжелых инфекций, в том числе туберкулеза.
  • Нарушения дыхания, астматический статус.
  • Гормональная недостаточность при плохой работе надпочечников.
  • Патологии суставов воспалительного, травматического, аутоиммунного генеза.
  • Острые состояния неврологической этиологии.
  • Онкопатологии.

В инструкции указано и применение дексаметазона не только в чистом виде, но и в составе комплексных препаратов местного назначения. Показания для применения могут быть в стоматологии, в офтальмологическом лечении, при терапии лор органов.

Показания к применению – инструкция для дексаметазона

В офтальмологии при воспалительных, дегенеративных болезнях, повреждениях глаз (в том числе операционных) дексаметазон назначают в виде капель. Это может быть специальный раствор дексаметазона без добавок или в составе многокомпонентного лекарства.

Читайте также:  Как быстро вылечить гайморит в домашних условиях у взрослого

Дексаметазон цена и отзывы

Локально наружно дексаметазон (мазь, раствор, аэрозоль) показан при красной волчанке, тяжелых дерматозах (в том числе гранулематозных), экземе, келоидных образованиях.

Инструкция по применению

1. Лечение болезней глаза. Дозировка препарата, вне зависимости от заболевания и его формы, неизменна – 1-2 капли. Разница лишь в частоте применения: при легких и умеренно выраженных формах заболевания глаз закапывать препарат следует в конъюнктивальный мешок каждые 4-6 часов. При тяжелом инфекционном процессе средство рекомендуется применять каждый час, постепенно снижая частоту инстилляций по мере уменьшения проявления воспалительного процесса.

2. Лечение заболеваний уха. Как было отмечено ранее, помимо заболеваний глаза, при заболеваниях уха также используется «Дексона». Ушные капли, вне зависимости от формы заболевания, закапываются по 3-4 капли с частотой 2-4 раза в сутки до полного исчезновения симптомов.

Особые указания

Препарат не предназначен для инъекций.

В случае местного применения неомицина одновременно с системным применением аминогликозидных антибиотиков необходимо контролировать общую концентрацию препарата в сыворотке крови.

При применении препаратов, содержащих ГКС, более 10 дней следует регулярно контролировать внутриглазное давление.

Пациента следует предупредить о том, что нельзя прикасаться кончиком пипетки к какой-либо поверхности во избежание бактериального загрязнения содержимого флакона; в период лечения не следует использовать контактные линзы.

Специальных исследований по оценке канцерогенной и мутагенной активности препарата не проводилось.

Использование в педиатрии

В настоящее время эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлены.

Противопоказания

Препарат «Дексаметазон» является сильным лекарством, поэтому нужно знать, в каких случаях его использование противопоказано. Нельзя применять гормональный медикамент в следующих ситуациях:

  • легкая форма инфекций ЛОР-органов;
  • гипертония;
  • патологии сердца (аритмия, тахикардия);
  • сахарный диабет;
  • кровь и гной в мокроте;
  • лактация и вынашивание ребенка.

Противопоказанием также является аллергическая реакция на состав лекарственного средства. Если в истории болезни есть психические отклонения, это также является противопоказанием к использованию лекарства. Препарат «Дексаметазон» не может применяться для лечения несовершеннолетних детей.

Противопоказания

Закапывать средство в нос маленьким пациентам можно только после консультации с педиатром. Помимо этого, «Дексаметазон» часто используется для экстренной помощи, когда необходимо устранение приступа либо избавление от серьезной болезни.

Для постоянного использования и при легких процессах воспаления такое лекарство не подходит. ЛОР-врачи в некоторых случаях назначают детям сложные капли в нос с «Дексаметазоном». Включают они также другие средства, в числе которых — антисептики («Мирамистин», «Фурацилин», «Диоксидин»), сосудосуживающие препараты («Ксилен», «Називин» и «Галазолин»), антигистаминные медикаменты и антибиотики. Рецепт данных многокомпонентных капель выбирается индивидуально, учитываются многие факторы, в числе которых -возраст ребенка и течение болезни.

Сложные капли в нос с диоксидином и дексаметазоном могут содержать:

  • Антисептическую жидкость, физраствор или кипяченую холодную воду.
  • Сосудосуживающее фармсредство: «Називин», «Нафтизин» или «Галазолин».
  • Антигистамины («Димедрол», «Супрастин» и «Тавегил»).
  • Противобактериальные фармсредства («Пенициллин», «Линкомицин», «Цефазолин»).
  • Глюкокортикостероиды (заменить «Дексаметазон» можно «Гидрокортизоном», «Бордизоном» или «Преднизолоном»).
Противопоказания

Также при смешивании капель в нос с диоксидином и дексаметазоном в качестве дополнительных компонентов разрешается применять эфирные масла, растительные экстракты, витамины в виде растворов. Эти вещества способны оказывать антиоксидантное действие, борются с воспалением и хорошо смягчают слизистую носа.

Читайте также:  Можно ли мыться когда болит горло и температура

Способ применения

Лекарство можно применять для лечения взрослых пациентов и детей с рождения. Вещество вводят внутривенно – в форме инфузии или инъекции. Также средство может применяться внутримышечно или локально. Во втором случае может выполняться внутрисуставная инъекция, укол в инфильтрат мягких тканей или пораженную область кожи.

Для подготовки препарата перед проведением инфузии используют раствор глюкозы концентрацией 5 % или хлорида натрия 0,9 %.

При необходимости лечения младенцев растворы для введения или смешивания с препаратом не должны включать консерванты. Это особенно важно при использовании средства для недоношенных детей.

При смешивании препарата с растворителем для инфузии стоит придерживаться правил стерильности. Поскольку в составе растворов нет консервантов, готовый состав рекомендуется использовать за 24 часа.

Лекарства, предназначенные для парентерального введения, визуально оценивают на присутствие чужеродных объектов или изменение оттенка. Это необходимо делать каждый раз перед использованием. Благодаря этому удастся оценить состояние раствора и емкости.

Дозировку подбирают индивидуально. Это делается с учетом основной патологии пациента, периода терапии, переносимости гормонов и реакции организма пациента.

Внутривенное и внутримышечное использование

Начальная доза может составлять 0,5-9 мг в день. Конкретный объем зависит от диагноза. В не слишком сложных ситуациях достаточно применять менее 0,5 мг средства. При развитии тяжелых патологий может возникать необходимость в большем количестве вещества. В такой ситуации суточный объем может превышать 9 мг.

Начальные дозировки вещества используют до возникновения клинических реакций. После чего объем понемногу уменьшают, пока не будет достигнута самая низкая эффективная доза. Если высокая дозировка назначается более чем на несколько дней, ее нужно понемногу уменьшать на протяжении следующих нескольких суток.

Если спустя определенное время состояние человека не улучшается, препарат отменяют и подбирают другие методы терапии.

В период терапии следует внимательно контролировать состояние пациента. Иногда возникает необходимость в коррекции дозировки. Это требуется при изменении клинического состояния вследствие рецидива или ремиссии недуга.

Также основанием для изменения количества средства может стать воздействие стрессовых факторов или индивидуальная реакция на препарат. В период стресса может возникать необходимость во временном увеличении дозировки.

К таким факторам относят травматические повреждения, инфекционные патологии, оперативное вмешательство. Если введение лекарства отменяют через несколько дней терапии, это нужно делать постепенно.

При использовании средства внутривенно дозировка должна быть такой же, как и при пероральном приеме. Но в сложных случаях этот метод введения лекарства может сочетаться с пероральным. При этом стоит учитывать, что скорость усвоения в этом случае ниже.

Местное введение

В такой ситуации лекарство может вводиться в сустав, пораженный участок или мягкие ткани. Такой метод терапии обычно применяются при поражении одного или двух суставов либо участков. Объем и периодичность выполнения инъекций подбирается с учетом условий и обстоятельств введения средства. Обычное количество составляет 0,2-6 мг.

Частота использования средства обычно варьируется от 1 введения в 3-5 дней до 1 использования раз в 2-3 недели. При слишком частом использовании препарата есть риск поражения суставного хряща.

Читайте также:  ОРЗ у ребенка - причины, симптомы, лечение

Помимо местных реакций, локальное введение препарата может спровоцировать появление системных эффектов. Врачи не рекомендуют вводить кортикостероидные гормоны в инфицированные суставы. Также не стоит делать инъекции в нестабильные суставы.

Особенности беременности после Цефтриаксона

После назначения Цефтриаксона течение беременности не имеет каких-то специфических особенностей. Этот препарат допустим к использованию у этой категории пациенток. Нужно контролировать состояние жизненно важных органов и не прерывать курс лечения антибиотиком без веских причин, чтобы не вызвать ухудшение течения основного заболевания.

Беременность после лечения протекает без особенностей в случае обоснованного и корректного применения медикамента.

Рекомендуем прочитать статью о том, как применять Цефтриаксон при гайморите. Из нее вы узнаете, зачем назначают Цефтриаксон при гайморите, синусите и при других ЛОР заболеваниях, а также о том, как правильно колоть антибиотик и что делать, если он не помогает.

А здесь подробнее о том, можно ли совмещать Цефтриаксон и алкоголь.

Цефтриаксон – один из эффективных и безопасных препаратов с антибактериальной активностью и может использоваться при беременности. Схемы и дозы стандартные. Применять можно в любом триместре. Назначается только врачом.

Сколько стоит

Мы уже выяснили, для чего применяют «Дексаметазон», его побочное действие и противопоказания к препарату. Сейчас поговорим о ценах. Нельзя назвать точную стоимость препарата, потому что в каждой аптеке свои наценки. Средняя цена медикамента такая:

  • Капли для глаз — 82 рубля.
  • Раствор для инъекций — 144 рубля.
  • Капли для глаз 0,1 % с дексаметазоном — 35 рублей.
  • Таблетки по 0,5 мг (10 штук в упаковке) — 50 рублей.
  • Ампулы «Дексаметазона» 8 мг 440 рублей. Упаковка содержит 25 штук.

Что лучше — Гентамицин или мазь на основе Дексаметазона?

Мазь с основой в виде дексаметазона – гормональная. Его основа – глюкокортикостероид.

В чем заключается эффект:

  • Противовоспалительный результат.
  • Снимает аллергические симптомы.
  • Проникает через целостный эпителий.
Что лучше — Гентамицин или мазь на основе Дексаметазона?

Не так эффективен при воспалительном процессе на коже, или при ее повреждении. Скорость проникновения в организм значительно увеличивается.

Гентамицин – средство-антибиотик бактерицидного действия.

Не проникает в организм через поврежденный эпителий. Малоэффективен при наличии анаэробных бактерий.

Что лучше, должен определить лечащий врач, зависимо от индивидуальных симптомов человека.

Как хранится

Препарат продается только по рецепту врача. Хранить лекарство нужно при температуре не выше 25 градусов. Обязательно убирать в недоступное для детей место. Годен раствор «Дексаметазона» в течение трех лет с даты изготовления. Его нельзя замораживать. По истечении срока годности использовать медикамент запрещается.

Лекарство в таблетках тоже нужно хранить подальше от детей. Срок годности у таблеток составляет 5 лет.

Капли для глаз хранятся при температуре не выше +10 градусов. Открытый флакон нужно тщательно закрывать после использования. Если упаковка нарушена, то препарат хранится всего месяц в холодильнике. Через тридцать дней капли выбрасывают.