Антибактериальный препарат Зиннат: особенности применения

гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь.

Способ действия и форма выпуска

Основным действующим веществом антибиотика указан цефуроксим аксетил. Препарат входит в группу цефалоспоринов и принимается перорально. Также его еще называют бета-лактамазным препаратом.

Антибиотик выпускается в двух формах:

  • Таблетки. Дозировка лекарства составляет 125 и 250 мг. В каждой картонной упаковке находится по 5 или 10 таблеток. Кроме основного действующего вещества, лекарство включает в себя дополнительные компоненты.
  • Суспензия. Препарат продается в форме гранул, из которых готовится суспензия. Дозировка медикамента аналогичная – по 125 и 250 мг. Кроме основного вещества, суспензия включает в себя аспартам, фруктовый ароматизатор, воду, сахарозу и другие дополнительные компоненты. Лекарство можно встретить в аптеке, упакованное во флакон дозировкой 50 мл, снабженный мерной ложкой и стаканчиком.

Срок хранения таблеток – 2 года. Суспензия сохраняется в течение 1 года, однако открытый флакон лучше хранить в холодильнике не более 10 суток.

Некоторые компании также производят препарат для внутримышечного или внутривенного введения, однако такая форма антибиотика используется крайне редко.

При каких заболеваниях назначается Зиннат?

Зиннат для детей выбирают при воспалительных заболеваниях, вызываемых инфекционными агентами, чувствительными к цефуроксиму. К ним относятся:

  • бактериальные поражения уха, горла и носа, ангина, болезни гортани, трахеи, околоносовых пазух;
  • воспаления бронхов инфекционной природы;
  • воспаление легких;
  • инфекционные поражения кожи и мягких тканей – фурункулезы, пиодермии;
  • инфекции мочевых путей – циститы, пиелонефриты, гонорея;
  • перитонит – воспаление брюшной стенки, заражение крови, менингит;
  • начальная стадия клещевого боррелиоза (болезни Лайма).
При каких заболеваниях назначается Зиннат?

Благодаря способности цефуроксима противостоять бактериальным бета-лактамазам, Зиннат эффективен при лечении недугов, вызванных ампициллинрезистентными или амоксициллинрезистентными инфекционными агентами. Восприимчивость болезнетворных микроорганизмов к цефуроксиму зависит от региона и меняется с течением времени. При выборе антибиотика необходимо учитывать локальные данные.

Зиннат – это антибиотик, поэтому его применение возможно только по рекомендации врача

Действие средств

Основной компонент Цефуроксим обладает антибактериальным действием, он способен угнетать оболочку клеток бактерий. Происходит это благодаря взаимосвязям с белками-мишенями.

Препарат способен ликвидировать множество микроорганизмов: анаэробные, грамотрицательные и положительные. Так как присутствует устойчивость к действию бета — лактамаз, терапия антибактериальным препаратам может быть осуществлена у заболеваний, которые спровоцированы ампициллин резистентным штаммом бактерий.

После попадания в организм человека Цефуроксим очень быстро всасывается через систему пищеварения. Для того чтобы ускорить процесс усвояемости таблетки рекомендуется выпить её во время приёма пищи. Одна часть препарата начинает свою взаимосвязь с кровяными белками.

Наибольшее число активного вещества средства в составе плазмы можно наблюдать через два часа после приёма лекарства. Этот препарат не метаболизируется и выходит из организма в первозданном виде вместе с уриной.

Цефуроксим может проникать через барьер плаценты и попадать в материнское молоко, что выдаёт ряд противопоказаний, о которых мы поговорим позже.

Зиннат или Сумамед: что лучше при ангине?

Зиннат и Сумамед при ангине равнозначны, у каждого конкретного больного в конкретном случае ангины более предпочтительным может оказаться и тот, и другой препарат. Это зависит от истории применения антибиотиков у больного в прошлом, и от чувствительности возбудителя ангины в данном случае. При необходимости выбора между этими средствами Сумамед обычно оказывается более предпочтительным.

Читайте также:  Боль в грудине и ком в горле: причины, лечение, профилактика

В общем у этих лекарств имеются некоторые различия в механизме действия на возбудителя ангины, их действующие вещества относятся к разным классам, но фактический результат, получаемый при их применении, одинаков.

В соответствии с международным протоколом лечения ангины, и Зиннат, и Сумамед относятся к препаратам второй линии выбора и назначаются, если по каким-то причинам препараты на основе пенициллинов применять нельзя.

Почему Зиннат применяется реже?

Важно понимать, Зиннат — препарат на основе цефуроксима, β-лактамного антибиотика группы цефалоспоринов, близких по своим свойствам пенициллинам. Во многих случаях аллергические реакции у больных перекрестны для всех β-лактамных антибиотиков. Это значит, что если больному из-за гиперчувствительности нельзя назначать пенициллины (они тоже относятся к β-лактамам), у него же, скорее всего, нельзя применять и Зиннат.

Поскольку и Зиннат, и Сумамед рассматриваются в качестве альтернативы пенициллинам, в большинстве таких случаев выбирается Сумамед, как более безопасное средство.

Если пенициллины можно назначать больному, то назначают именно их, и ни Зиннат, ни Сумамед в этом случае при ангине не применяется. Пенициллиновые антибиотики и более безопасны, и дают более предсказуемый результат.

Как врач выбирает между Сумамедом и Зиннатом?

Зиннат или Сумамед: что лучше при ангине?

Но имеются и другие практические нюансы выбора между этими двумя препаратами. Так, при назначении лекарства врач руководствуется такими критериями:

  • Если у больного ранее применялся один из этих препаратов (либо его аналог на основе того же антибиотика), то в очередной раз врач назначает средство с другим антибиотиком. Например, если ранее больного ребенка лечили АзитроСандозом, применять у него Сумамед опасно из-за риска развития аллергии или суперинфекции. В этом случае назначается Зиннат. Наоборот, если ранее у больного Зиннат уже применялся, ему прописывается Сумамед. Если больной ранее пил и то, и другое средство, выбираются препараты на основе других антибиотиков;
  • Результаты бактериологического исследования. Врач назначает тот препарат, к действующему веществу которого чувствителен возбудитель ангины. Если к цефуроксиму возбудитель устойчив, Зиннат не назначается. Если возбудитель устойчив к азитромицину, не назначается Сумамед. Случаев одновременной резистентности возбудителя и к цефуроксиму, и к азитромицину не известно. Тем не менее, если этот критерий является определяющим, вместо Сумамеда и Зинната обычно назначают препарат на основе амоксициллина с клавулановой кислотой;
  • Если у больного известны аллергические реакции на тот или иной антибиотик, врач выбирает препарат, который с наименьшей вероятностью вызовет аллергию.

И Зиннат, и Сумамед могут назначаться детям любого возраста, в котором в принципе может развиваться ангина. Оба выпускаются в том числе в виде порошка для приготовления суспензий, предназначенного для детей первых лет жизни.

Количество и сила побочных эффектов от применения обоих препаратов примерно одинаковы. Чаще всего проявляются расстройства пищеварения с диареей, тошнотой и болями в животе. Поскольку такие же последствия характерны и для защищенных пенициллинов, бессмысленно говорить о том, что какой-то из этих препаратов безопаснее.

В любом случае, категорически запрещено самостоятельно выбирать, какой препарат использовать при ангине — Зиннат или Сумамед. Ошибка в выборе средства может стать причиной неэффективного лечения и развития тяжелых осложнений болезни. К тому же, в домашних условиях высока вероятность ошибки при диагностике заболевания, точно сказать, что антибиотики нужны, можно лишь после сдачи анализа крови и проведения бактериального исследования мазка из зева. Выбирать средство для лечения должен только хороший опытный врач.

  • У каждого конкретного больного в каждом конкретном случае предпочтительным может оказаться и Зиннат, и Сумамед. Все зависит от возбудителя болезни, от истории применения антибиотиков в прошлом и от вероятности развития аллергической реакции на антибиотик;
  • Из-за большого количества факторов, которые нужно учесть при выборе средства, самостоятельно решать, Сумамед или Зиннат пить при ангине, нельзя. Это должен делать врач;
  • Сделать однозначно правильный выбор между этими средствами можно только после сдачи необходимых анализов.
Читайте также:  Все о назальных каплях в интересном положении

Использованные источники:

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Гнойная ангина легкая  Герпесная ангина хлоргексидин

Инструкция по применению

Применяют препарат в следующих дозировках и кратности:

  • Дозировка для детей с 12 лет – 250 мг дважды в день;
  • При тяжелых патологиях нижних дыхательных путей – 500мг дважды в сутки;
  • При пиелонефрите – 250 мг дважды в день;
  • При инфекциях мочевыводящих путей – по 125 мг дважды в сутки;
  • При неосложненной гонорее – 1г однократно;
  • При болезни лайма – по 500 мг дважды в день 20 дней.

В остальных случаях кратность и длительность курса для детей и взрослых определяет врач, исходя из конкретного заболевания и степени его тяжести.

Показания

Препарат назначают для лечения как инфекционных, так и бактериальных заболеваний, вызываемых инфекционными агентами, чувствительными к препарату. Показания к применению у взрослых и у детей:

  • инфекции ЛОР-органов;
  • бактериальные заболевания нижних дыхательных путей;
  • инфекции кожного покрова;
  • гонорея;
  • боррелиоз.

Реакция микроорганизмов к Зиннату различается в разных местностях и зависит от степени развития заболевания.

Важно! Если есть такая возможность, нужно ознакомиться с локальными данными по чувствительности.

Дозировка

Стандартный курс терапии составляет 7 дней (может варьировать от 5 до 10 дней). Для оптимального всасывания препарат следует принимать после еды.

Взрослые

Ступенчатая терапия

Цефуроксим выпускается также в виде натриевой соли (препарат Зинацеф) для парентерального введения, что позволяет назначать последовательно один и тот же антибиотик, когда необходим переход с парентеральной на пероральную терапию.

Препарат Зиннат эффективен после парентерального применения препарата Зинацеф для лечения пневмонии и обострения хронического бронхита.

Длительность парентерального и перорального курсов лечения определяется степенью тяжести инфекции и клинической картиной.

Пневмония

Препарат Зинацеф (цефуроксим в виде натриевой соли) в дозе 1.5 г 2-3 раза/сут (в/в или в/м) в течение 48-72 ч, затем — препарат Зиннат (цефуроксима аксетил) внутрь в дозе 500 мг 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

Обострение хронического бронхита

Препарат Зинацеф (цефуроксим в виде натриевой соли) в дозе 750 мг 2-3 раза/сут (в/в или в/м) в течение 48-72 ч, затем — курс лечения препаратом Зиннат (цефуроксима аксетил) перорально в дозе 500 мг 2 раза/сут в течение 5-10 дней.

Дети с 3 лет

Таблетки препарата Зиннат нельзя разламывать и крошить. Поэтому данная лекарственная форма не применяется для лечения пациентов с трудностями глотания, в т.ч. маленьких детей, которые не могут проглотить целую таблетку. Для детей может быть назначен препарат Зиннат в форме гранул для приготовления суспензии для приема внутрь.

Читайте также:  Есть вопрос: зачем нам нужна слизь в носу

Пациенты с нарушением функции почек

Выведение цефуроксима происходит преимущественно почками.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не рекомендуется одновременно принимать средства, понижающие кислотность желудка. Они в значительной мере снижают биодоступность цефуроксима и оказывают отрицательное влияние на его всасываемость.

Не назначают с диуретиками (петлевыми препаратами), потому что эти средства приостанавливают нормальное выведение активного вещества через почки. Из-за этого повышается уровень цефуроксима в плазме.

Если наряду с антибиотиком давать лекарства, относящиеся к классу аминогликозидов, может произойти интоксикация организма.

Побочные эффекты, передозировка

Побочные действия Зинната проявляются редко и выражены незначительно. Чаще всего негативные последствия возникают в случаях бесконтрольного приема препарата с нарушением предписанной дозировки и несоблюдением сроков лечения. Самостоятельное начало приема без предварительного осмотра ребенка педиатром способно привести к ухудшению здоровья больного. Длительный прием препарата может способствовать увеличению популяции некоторых бактерий, в этом случае терапию цефуроксимом необходимо прекратить.

Побочные эффекты, передозировка
  • нарушения работы ЖКТ, тошнота, диарея, реже — рвота, в единичных случаях — псевдомембранозный колит;
  • кандидоз;
  • головокружения, головная боль;
  • серологические изменения: повышение эозинофилов и печеночных ферментов АЛТ, АСТ и ЛДГ, лейкопения, тромбопения, увеличение протромбинового времени;
  • аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, крайне редко — анафилактический шок, при парентеральном введении возможно появление сывороточной болезни;
  • редко — желтуха;
  • имеются единичные сообщения о синдроме Стивенса-Джонсона, многоморфной эритеме, синдроме Лайелла.
Побочные эффекты, передозировка

Для снижения негативного влияния на желудочно-кишечный тракт рекомендуется сопровождать употребление антибиотиков приемом пробиотиков, таких как Линекс, Энтерожермина, Лактобактерин и т.д. Пробиотики можно начинать принимать с любого дня лечения Зиннатом, а также после завершения антибактериальной терапии. Продолжительность курса определяет врач.

Побочные эффекты, передозировка

Чем заменить Зиннат?

Если принимать Зиннат, по каким-либо причинам, не удается, его можно заменить другими Цефуроксимосодержащими аптечными формами. Для этого подойдут:

При тонзиллите взрослым назначается 750 мг/сутки внутримышечно или внутривенно. При гнойной ангине и тяжелом ее протекании возможно увеличение дозы до 1,5 г/3 р в сутки внутривенно.

Детям препарат разрешен с рождения. От 2 лет для победы над ангиной достаточно 60 мг на кг веса ребенка в сутки, поделенные на 3-4 укола.

При ангине взрослым требуется 750 мг, введенные трижды в сутки внутримышечно или внутривенно. Интервал между уколами – 6 часов.

Детям инъекции препарата разрешены с рождения, с 2-х лет доктором может быть назначено от 30 до 100 мг на кг массы тела, поделенные на 3-4 укола.

Принимается взрослыми в количестве 250 мг дважды в сутки, желательно, после приема пищи. Курс лечения – неделя.

Чем заменить Зиннат?

Взрослым потребуется 750 мг трижды в сутки внутримышечно или внутривенно. Детям при ангине, за надобностью, делается 2-3 инъекции в день, от 30 до 100 мг на каждый кг веса больного ребенка.

Взрослые, которые больны тонзиллитом, как и в случае с другими аналогами, нуждаются в 750 мг препарата, которые будут введены в 3 уколах за сутки. Нельзя вводить внутримышечно в одно и то же место более суточной дозы Зинацефа.

Детям при ангине, зачастую, положительный эффект принесут 60 мг на кг веса.

Инъекции взрослым ставятся внутривенно и внутримышечно три раза в день, в объеме 750 мг. Детям при лечении ангины назначают 60 мг на кг массы тела введенные 3-4 раза за сутки.

Таблетки принимают после еды, в течение недели. Взрослые при бактериальных инфекциях горла принимают по 250 мг 2 раза в сутки, если требуется лечение гнойной ангины, доктор может увеличить дозировку до 500 мг в два приема.