Ангина. Причины, симптомы, диагностика и эффективное лечение болезни

В настоящее время фармацевтическая промышленность выпускает огромное количество антибактериальных препаратов. Но не все они отвечают необходимым требованиям. Лекарства, уничтожающие болезнетворные бактерии, должны быть эффективными, низкотоксичными для человека и устойчивыми к живой биологической среде. Существуют узкоспецифичные вещества и препараты широкого спектра действия.

Какие антибиотики применяют при ангине

Наиболее эффективны такие препараты:

  • Амоксициллин – группа пенициллинов, назначаются для всех возрастов, доступная цена, хорошо всасывается, противопоказан беременным женщинам.
  • Амоксиклав – комбинированный препарат.
  • Эритромицин – группа макролидов, обладает как бактерицидным, так и бактериостатическим действием. Один из самых сильных антибиотиков, но имеет множество побочных эффектов и противопоказаний.
  • Аугментин – комбинированный препарат.
  • Тетрациклин.
  • Бензилпенициллин.

Если на какое-то из вышеперечисленных веществ у больного аллергия либо препараты неэффективны, врач может назначить другие:

  • сумамед;
  • цефаземин;
  • сифлокс;
  • лендацин;
  • цефалексин;
  • рулид и др.

Правила приёма антибиотиков при ангине

Чтобы не ошибиться в выборе лекарства, лучше перед началом терапии сдать анализ на чувствительность к антибиотикам. Курс лечения проводится от 7 до 14 дней, раньше заканчивать нельзя, даже если наступает улучшение. Необходимо соблюдать режим приёма лекарств (т.е. через определённые промежутки времени). При обнаружении аллергических реакций нужно прекратить это лечение и с помощью врача подобрать другое. Вместе с антибиотиками принимаются витамины, препараты для нормализации кишечной флоры, местные антисептики, если нужно жаропонижающие.

Классификация препаратов

Для лечения тонзиллита используются средства 4 групп:

  1. Пенициллины. Препаратам этой группы врачи обычно отдают предпочтение в том случае, если у больного нет на них аллергии. Антибиотики первого ряда доступны и быстро действуют. Правда, к ним у многих бактерий развивается устойчивость.
  2. Цефалоспорины. Такие антибиотики способны справиться с большинством известных бактерий. Врач выберет препараты второго ряда вместо пенициллинов в том случае, если у больного высокая температура, сильный отек слизистой и другие серьезные симптомы. Как правило, лекарства используются в условиях стационара и в виде инъекций.
  3. Макролиды. Если на вышеперечисленные препараты обнаружены аллергические реакции, то их могут заменить макролидами. Такие лекарства отлично справляются с болезнью средней степени тяжести.
  4. Фторхинолы. Назначение антибиотиков этой группы обуславливается тяжелыми осложнениями недуга.

Что касается тетрациклинов, то они при обсуждаемом недуге используются очень редко. У таких препаратов внушительный список возможных побочных эффектов.

Это интересно: антибиотики широкого спектра

Как выглядит гнойная ангина

Большинство из нас знают, как выглядит острый тонзиллит. Симптомы заболевания можно увидеть невооружённым глазом: горло у заболевшего становится ярко-красного цвета, на слизистой появляются беловатые выделения и гной.

При заболевании пациент жалуется на боли при глотании, общее недомоганье, повышение температуры тела. Часто встречаются жалобы на боль в суставах и озноб.

Пациенту желательно находиться в относительной изоляции, потому что гнойная ангина заразна, так же как и большинство вирусных заболеваний. Больного сразу же желательно поместить в отдельную комнату и выдать ему отдельную посуду и бельё для личного пользования.

Читайте также:  Болят хрящи ушной раковины – почему и что делать

Этапы терапии:

В наши дни наиболее действенным способом лечения ангины остаётся использование противомикробной терапии, так как первое, что необходимо будет сделать, это уничтожить патогенные микроорганизмы, спровоцировавшие тонзиллит. Также рекомендуются приём иммуномодуляторов для того, чтобы облегчить симптомы протекания болезни.

В зависимости от степени тяжести заболевания и от количества гноя на нёбных миндалинах зависит, потребуется ли специальная механическая очистка гланд, или они будут способны очиститься самостоятельно при местном лечении. Лечащий врач, наблюдающий за течением болезни и прогрессом лечения, должен принять решение о необходимости того или иного метода действия.

Удаление и вскрытие гнойных пробок необходимо производить исключительно врачом, так как попытки самостоятельной очистки опасны своими последствиями, среди которых возможность повреждения паренхимы гланд. В свою очередь, оно может повлечь за собой развитие сепсиса, паратонзиллита и флегмоны шеи.

После того, как врач удалил гнойные пробки, назначается антибактериальное лечение. Оно представляет собой прием лекарственных средств, которые препятствуют развитию воспаления в организме, а также обработка горла бактерицидными растворами.

Какие антибиотики принимать при ангине?

Лекарства антибактериального направленного действия, применяемые при ангине, можно разделить на три основные группы:

  1. Препараты пенициллинового ряда.
  2. Макролиды (используют при аллергии к пенициллиновой группе или отсутствии эффекта при лечении пенициллинами).
  3. Цефалоспорины (к ним относятся препараты широкого спектра действия, в составе которых IV поколения препаратов).

Наряду с давно испытанными традиционными препаратами пенициллиновой группы (бензилпенициллин, феноксиметилпенициллин, оксациллин, ампициллин), в последнее время, активно применяются и прекрасно зарекомендовали себя антибиотики нового антибиотик позволяет подобрать следующий перечень препаратов, у которых отмечена наибольшая эффективность в лечении тонзиллярных бактериальных проявлений:

  • пенициллин;
  • бензилпенициллин;
  • бициллин;
  • амоксициллин;
  • амоксиклав;
  • сумамед;
  • аугментин;
  • эритромицин;
  • цефалексин.

Лекарственное средство можно подобрать и для парентерального, и для перорального способа введения лекарственной формы. Пить антибиотики, с использованием выпускаемых таблетированных и суспензированных многочисленных препаратов, не менее эффективно для лечения ангины, чем прибегать к инъекционному пути введения. Дозировка, указываемая в прилагаемой инструкции, позволяет поддерживать в организме необходимый эффективный уровень действующего вещества.

Наиболее тяжелое течение заболевания с картиной общей интоксикации организма наблюдается при гнойной ангине, – это яркий пример бактериальной ангины, вызываемый стрептококковой флорой. Воспаление имеет и местные выраженные проявления на миндалинах (красные и покрытые гноем) и отмечается увеличение шейных лимфоузлов.

В качестве эффективных препаратов, при лечении гнойной ангины, используют амоксициллин, цефалексин (или препараты предыдущих поколений). В случае непереносимости этих групп препаратов, можно использовать макролиды (спиромицин или кларитромицин).

Применение антибиотиков для беременных, с целью лечения ангины, не всегда безопасно. Чтобы избежать вредного воздействия на процесс развития плода, лучше воспользоваться консультацией врача и стараться не заниматься самолечением. Если ситуация не позволяет воспользоваться врачебной помощью, следует помнить, что по степени возможного риска антибиотики имеют значительные отличия и поэтому внимательно ознакомьтесь с инструкцией перед применением.

Среди сравнительно безопасных препаратов для использования в период беременности:

  1. Биопарокс (аэрозольный препарат для местного применения).
  2. Флемоксин (суточная доза 1500 мг или 3 таблетки в день).
  3. Спайзеф (с осторожностью в 1 триместре, 500 мг с кратностью 2 раза/сутки).
Читайте также:  Воспаление носовых ходов (пазух) — симптомы, причины и лечение

Лечение ангины у детей производят детскими формами антибиотиков, которые выпускают в виде сиропов. В старшем возрасте, наряду с суспензиями и сиропами, сначала применяют таблетки в соответствующих дозировках (с 6 лет) и далее (12 лет и старше) применяют капсулированные формы. Применяются и местные аэрозольные обработки препаратами антибиотиков.

Полное излечение с подавлением и ликвидацией инфекционного очага возможно только при прохождении полного курса лечения предусмотренного для применяемого препарата.

Противопоказания

Лечение большинства инфекционно-воспалительных патологий горла не обходится без применения антибактериальных средств. Все пациенты должны строго придерживаться назначенной врачом схемы. Рассматриваемые лекарства быстро устраняют проявления бактериальной инфекции и позволяют избежать развития тяжелых осложнений. Несмотря на высокую эффективность антибиотиков, они обладают рядом побочных эффектов и противопоказаний.

Антибактериальные препараты системного и местного действия противопоказаны:

Противопоказания
  • Беременным женщинам в первый и третий триместр,
  • Кормящим матерям,
  • Лицам, имеющим аллергию на компоненты препарата,
  • Больным с дисфункцией печени и почек.

Наиболее распространенными побочными эффектами антибиотиков являются: диарея, тошнота, рвота, вздутие живота, отсутствие аппетита, грибковые инфекции пищеварительного тракта и ротовой полости.

Видео подборка

В этом видео: АНГИНА – как быстро ВЫЛЕЧИТЬ в домашних условиях? Симптомы, температура и лучшие антибиотики при ангине.

В этом видео: Чем лечить ангину (тонзиллит) – обзор лучших лекарственных препаратов.

Литература и источники (спойлер):

  • 1. Описание антибиотиков при ангине у взрослого, обзор лучших антибиотиков от ангины, основаны на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем. 
  • 2. Клюев М. А., Скулкова Р.С., Ермакова В.Я. – Справочник лекарственных средств 2005 год. 
  • 3. Антибиотики при ангине у взрослого, список лучших препаратов от ангины, показания, противопоказания – описание и инструкция по применению препарата, предоставлены медицинским справочником лекарственных средств «Видаль». 
  • 4. Государственный реестр лекарственных средств  
  • 5. Смольников П.В. (составитель) – Справочник важнейших лекарственных средств. 2004 год. 
  • 6. Под редакцией Г.Л. Вышковского – Система справочников «Регистр лекарственных средств России» (РЛС «Доктор»). 2013-2015 год. 
  • 7. Фармация и фармакология. Павлова И.И. (составитель) – Лекарственные средства. Новейший справочник. 2012 год. 
  • 8. Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента –

[свернуть]

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам.

Хроническая форма недуга

При тонзиллите хронической формы, распространяющейся, если ангина не была долечена, терапевт сталкивается с такими проблемами.

  1. Очень сложно выписать определенного действия антибиотик, по причине возможной неуязвимости возбудителя к данному средству.
  2. Потребность комплексного лечения с употреблением дополнительных процедур, таких как промывание лакун, антисептическая обработка гланд.

Нередко тонзиллит хронической формы – это следствие неверного лечения ангины без употребления антибиотиков. Процесс лечения трудный и долгий. Если часто проявляются обострения, либо консервативное излечение не принесло положительного действия, специалист может направить больного на удаление гланд.

Читайте также:  Ингаляции в домашних условиях с содой: инструкция по применению

Хирургическое вмешательство и время реабилитации занимает до 2 недель. При своевременном лечении антибиотиками средняя продолжительность составляет столько же, потому какое решение принимать по данному вопросу остается за пациентом.

Когда препарат не помогает

Основной признак действенности антибиотика – падение температуры. Если этот показатель остается высоким и через 2-3 дня после начала терапии, средство нужно сменить.

Для этого врач должен выявить возбудителя недуга и его чувствительность к разным веществам. В противном случае есть риск назначить неэффективное средство.

Также очень важно удостовериться в бактериальном происхождении недуга. Довольно часто даже опытные врачи ошибаются, принимая вирусный или грибковый тонзиллит за бактериальную инфекцию.

Взаимодействие с другими препаратами

Одна из главных трудностей в лечении ангины антибиотиками у взрослых пациентов заключается в оптимальном сочетании лекарственных средств. Пациенты старшей возрастной группы часто имеют сопутствующие патологии, и параллельно с антибиотиками принимают другие лекарства. Антибактериальные препараты не должны понижать эффективность прочих медикаментов или усугублять их побочные эффекты.

Для этого существует несколько правил:

  1. Циклоспорины нельзя принимать вместе с азитромицином и пенициллинами, так как это усиливает токсический эффект;
  2. Амоксициллин в сочетании с клавуналовой кислотой нельзя принимать одновременно с пробеницидом;
  3. При почечных патологиях нужно с особой осторожностью использовать антибиотики на основе пенициллина.
Взаимодействие с другими препаратами

Именно поэтому, прежде чем назначить антибиотики от ангины взрослому пациенту, доктор должен тщательно изучить анамнез и получить всю информацию о лекарственных препаратах, которые человек использует в данный момент.

Как выглядит ангина у взрослого

Как выглядит горло при ангине?

Характеристика горла при различных формах ангины

Формы ангины Вид горла
Катаральная ангина Горло выглядит покрасневшим и отекшим. Задняя стенка также ярко-красного цвета. Миндалины увеличены либо с одной стороны, либо с обеих. Какой-либо патологический налет отсутствует. Язык при этом сухой и немного обложен.
Фолликулярная ангина Отмечается покраснение горла, мягкого неба, миндалин. На поверхности ярко красных миндалин выступают округлые желто-белые образования, которые являются не чем иным как скоплениями гноя.
Лакунарная ангина Отмечается покраснение и отек всех стенок горла. Язык сухой, с бурым налетом. На миндалинах гной приобретает вид желтоватых пятен или налета. Гной, таким образом, заполняет крипты миндалин. Иногда налет в виде пленок покрывает большую часть миндалины.
Фибринозная ангина Миндалины целиком покрыты серо-белым налетом. Налет представляет собой смесь фибрина и мертвых клеток. Налет может не только покрывать всю поверхность миндалины, но и выходить за ее пределы.
Герпетическая ангина На поверхности задней стенки глотки, миндалин, мягкого неба, языка и дужек видны мелкие розовые пузырьки.
Грибковая ангина Зев горла красный и отекший. Миндалины резко увеличены и покрыты белым, рыхлым, творожистым налетом.
Ангина при скарлатине Горло при скарлатине выглядит ярко-красным, даже пылающим («пылающий зев» — специфический симптом при скарлатиновой ангине). При этом видна четкая граница между пылающим зевом и бледноватым небом. Сами же миндалины набухшие и покрыты серо-грязным налетом.