Амброксол – при каком кашле принимать, можно ли детям

При выборе противокашлевого средства руководствуются, главным образом, наличием или отсутствием главного показателя – мокроты. При сухом непродуктивном кашле с наличием небольшого количества мокроты средствами первого ряда являются муколитики. Одним из наиболее действенных препаратов этой группы является Амброксол.

Формы выпуска

Амброксол считается муколитическим и отхаркивающим препаратом. В качестве основного вещества выступает гидрохлорид амброксола. На 5 миллилитров микстуры приходится около 15 миллиграмм активного компонента. Также в состав медикамента входят:

Формы выпуска
  • 2 миллиграмма бензойной кислоты;
  • 1 миллиграмм гидроксиэтилцеллюлозы;
  • 127 миллиграмм глицерола;
  • 250 миллиграмм сорбитола;
  • 2,5 миллиграмма малинового ароматизатора;
  • 1 миллилитр очищенной воды.
Формы выпуска

Если есть кашель, инструкция про сироп Амброксол указывает, что микстура разливается во флаконы из темного стекла, объем которого составляет 100 миллилитров. Дополнительно к лекарству идет мерная ложечка. На сироп от кашля Амброксол цена составляет 80-110 рублей.

Формы выпуска

Фармакокинетика

В соответствии с инструкцией по применению к таблеткам, «Амброксол», попадая внутрь, всасывается быстро и практически полностью. Максимальное время – от одного до трех часов. Связывается с белками плазмы примерно на 85%. Проходит через барьер плаценты и выделяется вместе с грудным молоком. Метаболизация препарата осуществляется в печени, образуются метаболиты (конъюгатов глюкуроновых, кислоты дибромантраниловой), выводимые преимущественно почками (на 90% в форме метаболитов), в неизменном виде – меньше десяти процентов.

Фармакокинетика

Из-за высокой связи с белками, а также большой величины Vd и обратного медленного проникновения в кровь из тканей, при проведении форсированного диуреза или диализа, не происходит значительного выведения амброксола. Клиренс последнего у больных с тяжелой формой недостаточности печени уменьшается на 20-40%. Время метаболитов увеличивается при серьезной недостаточности почек.

В каких случаях применять таблетки «Амброксол» взрослым по инструкции по применению?

Амброксол сироп

5 мл сиропа содержит активное вещество: амброксола гидрохлорид 0,0150 г 5 мл сиропа содержит активное вещество: амброксола гидрохлорид 0,0300 г.

Отхаркивающее муколитическое средство

Амброксол обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием: стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и, усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия. Усиливает ток и транспорт слизи (мукоцилиарный клиренс). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.

Повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ; беременность (I триместр); период лактации. Непереносимость фруктозы, т.к. препарат содержит сорбитол.

Сироп следует принимать внутрь, после еды. Препарат не следует принимать непосредственно перед сном. Сироп 15 мг/5 мл — 1 мерный стаканчик или мерная ложка содержит 15 мг амброксола; 5 мл сиропа = 1 мерный стаканчик или 1 мерная ложка; 10 мл сиропа = 2 мерных стаканчика или 2 мерных ложки; 2,5 мл сиропа = ½ мерного стаканчика или ½ мерной ложки.

Взрослые и дети старше 12 лет: в течение первых 2-3 дней принимают по 10 мл сиропа 3 раза в день, затем дозу следует уменьшить до 10 мл сиропа 2 раза в день. Дети от 6 до 12 лет: по 5 мл сиропа 2-3 раза в день. Дети от 2 до 6 лет: по 2,5 мл сиропа 3 раза в день. Дети в возрасте до 2 лет: по 2,5 мл сиропа 2 раза в день.

Взрослые и дети старше 12 лет: в течение первых 2-3 дней принимают по 5 мл сиропа 3 раза в день, затем дозу следует уменьшить до 5 мл сиропа 2 раза в день. Дети от 6 до 12 лет: по 2,5 мл сиропа 2-3 раза в день. Дети от 2 до 6 лет: по 1,25 мл сиропа 3 раза в день. Дети в возрасте до 2 лет: по 1,25 мл сиропа 2 раза в день.

Максимальная суточная доза для взрослых 120 мг амброксола; максимальная суточная доза для детей от 6 до 12 лет — 45 мг амброксола, для детей от 2 до 6 лет — 22,5 мг амброксола, для детей в возрасте до 2 лет — 15 мг амброксола. Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания.

Не рекомендуется принимать амброксол без назначения врача более чем в течение 4-5 дней.

Сироп 15 мг/5 мл, 30 мг/5мл. По 100 мл сиропа во флаконы из стекломассы оранжевого стекла укупоренные пластмассовыми пробками или колпачками алюминиевыми или без укупорки, с крышками пластмассовыми. По 100 мл сиропа во флаконы полимерные с крышками.

Побочные действия

В случае появления любых нежелательных реакций следует прекратить прием препарата и обязательно обратиться к хорошо переносится нарушения: диспепсия (изжога, тошнота, рвота, понос), боль в животе, гипестезия слизистых рта и глотки, сухость слизистых рта и иммунной системы, кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции (включая анафилактический шок), другие аллергические реакции. Очень редко могут возникать тяжелые поражения кожи, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром нервной системы: дисгевзия (извращение вкусовых ощущений).

Какие имеются противопоказания

В целом сироп и таблетки Амброксол можно считать достаточно безопасными, так как они имеют минимум противопоказаний к применению.

Несмотря на это некоторые предосторожности все же имеются. Не рекомендуется принимать лекарство независимо от формы его выпуска в следующих случаях:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства. Под этой формулировкой подразумевается потенциальная склонность к развитию аллергических реакций в виде отека носоглотки и трахеи, спазмов бронхиального просвета, высыпаний на различных частях тела, кожный зуд, крапивница, слезоточивость и ринит неустановленной этиологии.
  2. Беременность первого триместра. На этой стадии развития плода закладываются все основы для дальнейшего формирования жизненно важных органов и систем ребенка. Амброксол вмешивается в работу клеток и тканей легких, поэтому активные компоненты препарата могут нанести непоправимый вред здоровью плода. В дальнейшем неизвестно, как будет происходить развитие ребенка после контакта с химическими составляющими сиропа, либо таблеток.
  3. Почечная недостаточность. После того, как происходит период распада лекарства, на почки возлагается функция выведения этих компонентов вместе с мочой и дополнительной очистки крови от данной химии. Если почки больны и не выполняют свое физиологическое предназначение, то вредные вещества медикамента накапливаются в тканях и наступает синдром интоксикации. На этом фоне почечная недостаточность переходит в стадию обострения и больному может потребоваться очистка крови с помощью аппарата искусственной почки (гемодиализ).
  4. Тяжелые заболевая печени. Перед тем, как почки начнут выведение лекарственного средства за пределы организма, Амброксол должен пройти все стадии метаболизма в тканях печени. В данном случае этот орган пищеварительной системы выполняет функцию фракционного фильтра. Для здоровой печени подобная нагрузка не представляет угрозы, а больной орган способен дать сбой и тогда в опасности окажется весть пищеварительный и обменный процесс, протекающий в организме больного. Госпитализации в условия стационара избежать не удастся.
  5. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка. Сироп и таблетки Амброксол очень активно взаимодействуют со слизистыми оболочками не только легких, но и желудка, так как после приема лекарства они непосредственно контактируют с внутренней поверхностью органов желудочно-кишечного тракта. При нарушении целостности слизистой желудка, либо двенадцатиперстной кишки, излишняя их стимуляция приведет к тому, что язвенные образования откроются и возможен риск развития внутреннего кровотечения, купировать которое можно только путем хирургического вмешательства. В противном случае пациент погибает от обильной кровопотери.
  6. Беременность второго и третьего триместра. В данном случае нет категорического запрета на то, чтобы полностью отказаться от приема сиропа и таблеток Амброксол. Врачи настоятельно рекомендуют не употреблять медикамент до родов, но все же иногда назначают его в крайних случаях, когда клиническая картина динамики к выздоровлению настолько критическая, что существует реальная угроза жизни материи еще не рожденного ребенка.

Также клинические испытания лекарственного препарата показали, что его активные вещества проникают в грудное молоко матери, осуществляющей кормление грудничка. Поэтому маленький ребенок также получает свою дозу лекарства несмотря на то, что не имеет пульмонологических заболеваний. Это негативно отражается на местном иммунитете органов дыхания и в будущем может привести к тому, что малыш будет склонен к частым бронхитам, трахеиту и простудным заболеваниям, которые начинаются с носоглотки, а заканчиваются воспалительным процессом в нижних дыхательных путях.

В период лечения сиропом или таблетками, желательно сделать перерыв в кормлении грудью, сцеживать молоко, а возобновить лактацию уже спустя 2 дня по завершению терапевтического курса.

Лечение влажного кашля

Влажный кашель называют продуктивным, поскольку в результате него начинает вырабатываться и отходить мокрота.

Мокрота может быть густой и вязкой и задерживаться в легких, в этом случае, ее требуется разжижать. Такой вид появляется в середине заболевания, он лечится легче.

Важно не допустить застоя мокроты в легких, легкие должны очищаться от секрета, чтобы в них не размножались патогенные микроорганизмы, которые могут стать причиной воспалительного процесса.

Медикаменты производят в разной форме: сироп, таблетки, леденцы, пластинки. Основное их действие заключается в разжижении мокроты, а также в усилении кашлевого рефлекса.

Эффективными и вместе с тем, недорогими лекарствами являются:

Влажный кашель помогает вывести из бронхолегочной системы бактерии, которые спровоцировали инфекцию и воспаление. Но если он длится дольше двух недель, это тревожный симптом. Тактику лечения потребуется менять. Больному понадобятся другие медикаменты, их пропишет лечащий врач.

Лекарственное взаимодействие

Применение Амброксола в сочетании с антибиотиками способствует повышению концентрации активного вещества последних в слизистой оболочке бронхов и легочных альвеолах, что в свою очередь улучшает клиническую ситуацию при бактериальных инфекциях легких.

Комбинация препарата с антибиотиками имеет преимущество над использованием только лишь антибиотика, даже в тех случаях, когда доказана эффективность антибактериального лекарственного средства.

Читайте также:  Антибиотики при ангине в уколах — список эффективных препаратов

Амброксол усиливает действие Ампициллина (Ampicillinum), Амоксициллина (Amoxicillin), а также Теофиллина (Theophyllinum) и способствует их лучшему проникновению в бронхиальный секрет.

Не выявлены антагонистические взаимодействия препарата с диуретическими средствами и сердечными гликозидами.

Применение Амброксола с препаратами, подавляющими кашлевый рефлекс, существенно усложняет отхождение мокроты на фоне уменьшения интенсивности кашля.

Препарат совместим со средствами, которые используются для замедления родовой деятельности.

Цена сиропа в российских аптеках

Стоимость Амброксол колеблется от 14 рублей за таблетки до 250 рублей за раствор для внутривенных инъекций. Хранить лекарство нужно в сухом, защищенном от детей месте в течение 3-х лет. Наиболее популярные аналоги: «Амбробене», «Лазолван», «Амброгексал».

источник

Цена сиропа в российских аптеках

Цена сиропа вполне приемлемая. Может отличаться в зависимости от страны и фирмы-производителя. Примерная стоимость в российских аптеках (за флакон объёмом 100 мл):

  • сироп, выпускаемый российской фармацевтической компанией «Эколаб», можно приобрести примерно за 50-55 рублей;
  • дороже обойдётся флакончик сиропа сербской компании «Хемофарм» – за него придётся отдать порядка 110 рублей.

Потребители отмечают, что это достаточно консервативная цена за такой эффективный препарат. В особенности по сравнению с аналогичными лекарственными средствами от кашля. К тому же не каждый из аналогов способен похвастаться универсальностью и способностью лечить как сухой, так и влажный кашель.

источник

Цена сиропа в российских аптеках

источник

источник

Условия хранения и срок годности

В соответствии с инструкцией, Амброксол необходимо хранить в недоступном для детей и свободном от попадания прямых солнечных лучей сухом месте, с комнатной температурой не превышающей 25°C. Медикамент отпускают из аптек без рецепта, срок его хранения, при условии соблюдения всех рекомендаций производителя, составляет три года.

Таблетки и сироп Амброксол: инструкция по применению — советы и рекомендации на

Жизнь в современном мире изобилует множеством факторов, которые отрицательно отражаются на здоровье человека. Основные из них – плохая экология, сомнительное качество продуктов питания, загрязненная питьевая вода, некачественное медицинское обслуживание, а также стрессовые ситуации и вредные привычки. Поэтому так важно уделять внимание регулярному оздоровлению организма с помощью различных методов и средств. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Цена сиропа в российских аптеках

Цена сиропа вполне приемлемая. Может отличаться в зависимости от страны и фирмы-производителя. Примерная стоимость в российских аптеках (за флакон объёмом 100 мл):

  • сироп, выпускаемый российской фармацевтической компанией «Эколаб», можно приобрести примерно за 50-55 рублей;
  • дороже обойдётся флакончик сиропа сербской компании «Хемофарм» – за него придётся отдать порядка 110 рублей.

Потребители отмечают, что это достаточно консервативная цена за такой эффективный препарат. В особенности по сравнению с аналогичными лекарственными средствами от кашля. К тому же не каждый из аналогов способен похвастаться универсальностью и способностью лечить как сухой, так и влажный кашель.