Аденоиды у детей: основные методы лечения

Аденоиды у детей – воспалительный процесс, протекающий в глоточных миндалинах, и характеризующийся увеличением их размеров. Такое заболевание характерно только для детей, возрастом от одного года до пятнадцати лет, наиболее частые обострения встречаются в период с трёх до семи лет. С возрастом такие миндалины уменьшаются в размерах, а затем вообще атрофируются. Проявляется различными формами и степенями, зависящими от факторов и возбудителей.

Причины появления аденоидов у детей

В том, что аденоиды у малыша начинают разрастаться, виновато несколько факторов, к числу которых можно отнести следующее:

  1. Наследственная предрасположенность. Достаточно часто разрастание носоглоточной миндалины имеет наследственную предрасположенность. Подобную иммунную патологию называют лимфатизмом или лимфатическим диатезом. Развивается она в виду нарушения в строении эндокринной или лимфатической системы. Причем при данной патологии можно наблюдать и сопутствующие симптомы – отеки, вялость, склонность к полноте, апатия. Наблюдается и снижение функции щитовидной железы.
  2. Патология беременности и трудные роды. Многие врачи утверждают, что причинами аденоидов являются и различные патологии во время беременности, асфиксия или гипоксия плода во время родов, родовая травма ребенка. Особенно важно учитывать то, как проходила беременность в 1 триместре. Если мама в этот момент перенесла вирусные заболевания, лечилась антибиотиками и другими лекарственными средствами токсичного характера, то у ребенка многократно возрастает риск развития аденоидов.
  3. Заболевания, прививки, кормление. Увеличение аденоидов может быть вызвано и данными факторами. Если мама при кормлении грудью злоупотребляла химизированными и сладкими продуктами, часто переедала и употребляла алкоголь, то у малыша могут начаться воспаляться аденоиды. Не менее опасны в данном плане и инфекционные заболевания, перенесенные малышом, это корь, скарлатина, дифтерия, коклюш и пр. Наложить свой отпечаток могут и прививки. Поэтому мамы должны помнить о том, что прививать нужно полностью здорового малыша, поскольку в момент вакцинации организм начинает бороться с введенными вирусами и при наличии даже банального насморка делать это ему становится крайне сложно.
  4. Аллергия. В некоторых случаях разрастание аденоидов происходит из-за наличия у малыша аллергии на продукты питания, бытовую химию, пыльцу и пр.
  5. Неблагоприятная экологическая ситуация. Загрязненная среда все чаще входит в список факторов, провоцирующих различные заболевания, в том числе и воспаление аденоидов у детей.

Клинические проявления

Воспаление аденоидной ткани называется аденоидит. Течение его бывает острым, подострым и хроническим. Коснемся кратко основных симптомов, на которые стоит обращать внимание родителям:

1. Насморк, чаще всего он имеет затяжное течение.

2. Преимущественное дыхание через рот. Обусловлено затрудненным носовым дыханием. Степень затруднения напрямую зависит от степени гипертрофии аденоидной ткани. Часто появляется гнусавость. При длительном течении хронического аденоидита и дыхании через рот, возможно изменение лицевого скелета, что в дальнейшем проявляется стойким нарушением произношения речи.

3. Ночной храп, беспокойный сон.

4. Утренний кашель, обусловленный поперхиванием слизью, стекающей из носоглотки за ночь.

5. Снижение слуха, рецидивирующие отиты из-за механической обтурации слуховых труб аденоидными вегетациями. При этом гипертрофия может быть и 1-2 степени, при расположении аденоидов возле устьев слуховых труб, которые отвечают за вентиляцию среднего уха через слуховую трубу. Ребенок начинает постоянно переспрашивать или смотреть мультики слишком громко.

6. Быстрая утомляемость, апатия. Обусловлены постоянным кислородным голоданием головного мозга, особенно при хроническом аденоидите. Возможно отставание от сверстников в умственном и физическом развитии.

Симптомы и формы заболевания

Симптомы воспаления аденоидов у ребенка зависят от формы заболевания. При хроническом воспалительном процессе наблюдается общее недомогание и усиление признаков аденоидов, в то время как острый аденоидит сопровождается тяжелыми симптомами.

Лечение заболевания также зависит от формы воспалительного процесса. Самостоятельно родители могут лишь предположить диагноз, точно определить форму болезни должен врач.

Острая форма

Симптомы и формы заболевания

При острой форме аденоидита повышается температура, возникает головная боль

Читайте также:  К каким осложнениям может привести бактериальный тонзиллит?

Признаки воспаления аденоидов у детей при острой форме болезни следующие:

  • высокая температура тела,
  • боль, саднение в носоглотке,
  • дискомфорт при глотании,
  • постоянная заложенность носа,
  • отечность горла,
  • гнойные выделения из носоглотки,
  • головная боль,
  • боль в ушах.

Высокая температура – типичный симптом острого воспаления аденоидов у детей. Она может подниматься до 39 градусов и более, причем в первые дни острого воспалительного процесса жар проявляется сильнее, чем через 2-3 дня после начала аденоидита.

Боль при остром воспалении, которое также называется гнойным аденоидитом, отдается в горле и ушах. Достаточно часто заболевание осложняется односторонним острым отитом.

Симптомы и формы заболевания

Подострая форма

Подострая форма аденоидита может не сопровождаться гнойными выделениями. Ее опасность заключается в том, что она может перейти либо в хроническую форму болезни, либо в гнойный аденоидит, в зависимости от работы иммунной системы.

При подостром воспалении аденоидов у ребенка наблюдается отек гортани и в носу, покраснение горла, повышение температуры тела в среднем до 38 градусов. Симптомы нарастают медленно, дети при воспалении аденоидов чувствуют себя уставшими и вялыми, много спят, дышат только ртом.

При осмотре горла можно заметить покраснение и отек задней стенки горла. Нос забит, слизь стекает по задней стенке горла и раздражает ее. Увеличиваются шейные и заушные лимфоузлы, чувствуется давление в ухе, возможно выделение густой гнойной слизи из носа при попытке нормализовать дыхание сосудосуживающими каплями.

Хроническое воспаление

Симптомы и формы заболевания

Насморк &#8211, постоянный спутник ребенка с воспаленными аденоидами

При хроническом аденоидите симптомы сглажены, но отягощаются нарушениями со стороны уха или носа. Заболевание симптоматически напоминает признаки аденоидов 3 степени. Симптомы:

  • заложенность носа,
  • снижение слуха,
  • храп,
  • дыхание ртом,
  • боль в горле при глотании,
  • саднение в носоглотке,
  • густые выделения из носа.

При хроническом воспалительном процессе у некоторых детей наблюдается постоянно повышенная температура в пределах 37-37.5 градусов.

Заболевание может обостряться и переходить в гнойный аденит, однако чаще всего на фоне хронического воспаления наблюдаются частые отиты и синуситы, преимущественно бактериальной природы.

Чаще всего причиной воспаления глоточной миндалины выступают стафилококки или стрептококки.

Симптомы и формы заболевания

Хронический воспалительный процесс ослабляет организм. Ребенок жалуется на общее недомогание, вялый и неактивный, возможна головная боль и сонливость. Из-за недостатка кислорода при дыхании через рот сон не приносит облегчения, пациент просыпается уставшим и невыспавшимся.

Диагностика аденоидов у детей

Аденоиды диагностируются на основе данных, полученных из детального осмотра, досконального сбора анамнеза, а также одного из следующих инструментальных исследований:

Диагностика аденоидов у детей
  • Фарингоскопия. Проводится с целью определения состояния небных миндалин и глотки (в случае заболевания, ее задняя стенка будет местами покрыта слизисто-гнойными выделениями). Для осмотра, применяется специальный медицинский шпатель;
  • Передняя риноскопия. Являет собой осмотр носовых ходов. С его помощью, врач выявляет наличие отека или отделяемого содержимого в носу. Аденоиды обнаруживаются после закапывания носа сосудосуживающими каплями. После процедуры закапывания, доктор просит ребенка совершить глоток. В момент, когда ребенок глотает, происходит колебание аденоидов по причине сокращения мягкого неба. На поверхности миндалин проявляются световые блики;
  • Задняя риноскопия. Цель исследования заключается в осмотре носовых ходов через ротоглотку. Осмотр происходит с применением специального зеркала. В ходе исследования, врач видит аденоиды, которые имеют вид либо полушаровидной опухоли с бороздами, оседающими на поверхности, либо группы образований, свисающих в некоторых отделах носоглотки. Этот метод является весьма информативным, однако, он сопряжен с рядом трудностей, особенно в случае с диагностикой у маленьких детей;
  • Рентгенография носоглотки. Из названия понятно, что процедура заключается в снятии рентгеновского снимка в боковой пропорции. В ходе процедуры, ребенка просят открыть рот. Это нужно для того, чтобы аденоиды лучше контрастировали с воздухом. Рентгенография позволяет весьма точно зафиксировать увеличение глоточной миндалины, а также стадию аденоидов;
  • Эндоскопия носоглотки. Исследование, заключающееся в детальном осмотре носоглотки. Также является высокоинформативным, однако, может проводиться ребенку лишь при предварительном проведении анестезии.

Аденоиды у детей: методы лечения

В основном для лечения увеличения глоточной миндалины используют 2 метода:

  • Консервативная терапия;
  • Хирургическое вмешательство.

К консервативным методам лечения относят:

  1. Лекарственная терапия – производится с помощью медикаментов местного действия (перед лечением необходимо очищать носоглотку ребенка от накапливающейся слизи и выделений, потому что они снижают эффективность препаратов);
Аденоиды у детей: методы лечения
  • Гомеопатия – безопасный способ лечения аденоидов, но эффективность зависит от индивидуальных особенностей ребенка. Рекомендовано использовать Лимфомиозот и комбинировать его с маслом туи;
  • Климатотерапия – изменение места проживания (советуют санатории Крыма, Сочи). Благоприятный климат помогает повышать иммунитет, снимает воспаление аденоидов;
  • Физиотерапия – производится с помощью различных процедур (УВЧ, УФО, электрофорез). Обычно проводят до 10 процедур интраназально;
  • Комплексная терапия – кроме лекарственных препаратов, физпроцедур и применения гомеопатии детям делают расслабляющие массажи, рекомендуют дыхательную гимнастику;
  • Лазеротерапия – заключается в использовании лазерных лучей, направленных на снятие отека лимфоидной ткани, повышение иммунитета, снижению воспаления.
Читайте также:  Наружный отит у детей лечение антибиотиками

Хирургическое вмешательство может потребоваться в тех случаях, когда традиционная терапия не оказывает положительных результатов. Аденоиды удаляют, когда у малыша появляются осложнения, аденоидит может обостряться больше 4-х раз за год.

Не рекомендовано устранять аденоиды с помощью лазера, поскольку он может негативно воздействовать на другие лимфоидные ткани. Также он неблагоприятно влияет на головной мозг ребенка.

Операция по удалению аденоидов: показания и противопоказания

Как лечить аденоиды у ребенка 3, 7 или 15 лет? Во всех случаях вариантов только два: хирургическим путем при третьей степени заболевания или безоперационным. Аденоиды на ранних стадиях лечат медикаментозно.

Операция по удалению аденоидов: показания и противопоказания
Операция по удалению аденоидов: показания и противопоказания

Удаление аденоидов вызывает страх не только у детей, но и у родителей. В любом случае решение о вмешательстве хирурга должен принимать лечащий врач. Чаще всего к аденотомии прибегают тогда, когда жизнедеятельность ребенка с разросшимися образованиями проблематична. При хронической форме заболевания (аденоидите), напротив, рекомендуется лечить аденоиды без операции. Как правило, показаниями к удалению увеличенных миндалин служат частые ОРВИ, отиты, рецидивы воспалительного процесса в носоглотке (не менее 1 раза в три месяца). Безальтернативным вариантом операция может стать и при неэффективности консервативного лечения, серьезных нарушениях носового дыхания, вплоть до его остановки во время сна.

Операция по удалению аденоидов: показания и противопоказания
Операция по удалению аденоидов: показания и противопоказания

Кроме того, перед тем как лечить аденоиды у ребенка хирургическим путем, важно убедиться в отсутствии противопоказаний. Аденотомию не проводят в случае:

Операция по удалению аденоидов: показания и противопоказания
Операция по удалению аденоидов: показания и противопоказания
  • присутствия в детском анамнезе заболеваний крови и сердечно-сосудистой системы;
  • простудного или респираторного недуга;
  • распространения эпидемии гриппа.
Операция по удалению аденоидов: показания и противопоказания
Операция по удалению аденоидов: показания и противопоказания

К тому же удаление воспаленных миндалин не может препятствовать повторному разрастанию аденоидной ткани. Для запуска рецидива достаточно малейшей незначительной части оставленной хирургом части аденоида. После удаления тканей в носоглотке повышается вероятность развития кровотечения, поэтому в течение нескольких дней после вмешательства важно ограничить двигательную активность маленького пациента, минимизировать его пребывание на солнце, в душном помещении.

Операция по удалению аденоидов: показания и противопоказания
Операция по удалению аденоидов: показания и противопоказания

Операция по удалению аденоидов: показания и противопоказания
Операция по удалению аденоидов: показания и противопоказания

Перед тем как лечить аденоиды у ребенка в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с доктором. Специалист должен систематически осматривать пациента с целью контроля над выполнением врачебных предписаний. Существует множество способов борьбы с аденоидитом у детей без операции. Далее представлены самые популярные и эффективные.

Как распознать?

Как определить аденоиды у ребенка дома? Сравните его состояние с вышеописанными симптомами. Если они совпадают, есть повод срочно записаться на прием к ЛОР-специалисту. Только доктор сможет стопроцентно точно определить, наблюдается ли подобная патология.

Как распознать аденоиды у ребенка? Необходимо специальное обследование. В его рамках проводится осмотр глотки в зеркалах. Используется специальный прибор с круглым маленьким зеркалом (не более 10 мм) в диаметре. С его помощью осматривают зону миндалины, начинающуюся за мягким небом.

Как распознать аденоиды у ребенка 3 лет? С помощью данного зеркального прибора, который помогает осмотреть глотку там, где ее никак не будет вино невооруженным глазом. Далее доктор определяет стадию прогресса патологии. На основе наблюдений он может выявить и причину заболевания.

Кроме того, зеркальный прибор помогает разглядеть и состояние самой увеличенной миндалины. Она может быть воспаленной, покрытой слизью, гноем или же опухшей из-за аллергической реакции.

Лечение

На сегодняшний день в медицине существует множество споров на тему — как удаляют аденоиды у детей. Известно несколько способов лечения аденоидов – медикаментозная терапия и операции. Но в последнее время на первый план выходит новейший способ удаления аденоидов у детей – лазером.

Лечение лекарственными препаратами основано на применении:

  • антибактериальных и сосудосуживающих спреях – для снятия отёчности;
  • промывании носа — проводят для оттока слизи;
  • противовирусных и жаропонижающих средствах;
  • противоаллергенных фармацевтических средств;
  • антибиотиков (только в случае появления осложнений);
  • витаминов С, Д и кальция.
Читайте также:  Все, что вы не знали о причинах чихания у новорожденных

Удаление аденоидов у детей с помощью операции чаще всего проводится только при проявлении второй и третьей степени недуга или при возникновении серьёзных последствий. Особых противопоказаний к проведению операции нет, исключение составляет нежелание родителей или индивидуальные особенности протекания заболевания. Длительность операции составляет не более пятнадцати минут. После оперативного вмешательства ребёнка нужно ограничить от:

  • сильных физических нагрузок;
  • употребления слишком горячей еды и холодных напитков;
  • приёма горячих ванн;
  • длительного пребывания под воздействием прямых солнечных лучей.

Лечение аденоидов у детей

Многие родители хотят избежать операции и не проводить полное удаление аденоидов у детей, чтоб не подвергать ещё большему риску и без того слабый организм. Поэтому во врачебной практике есть альтернативные способы лечить аденоиды:

  • лазером;
  • фитотерапией;
  • народными методами.

Лечение аденоидов народными средствами должно проходить только в совокупности с другими методиками, а не быть единственным средством терапии. Народные методы устранения симптомов заболевания состоят из:

  • промываний носа морской водой;
  • настоев из – мать-и-мачехи, листьев подорожника и шалфея, цветков календулы;
  • отвары – брусники, малины, клюквы, коры дуба, берёзы, бузины, цветки липы и череды;
  • соков моркови и редиса – пить или закапывать в нос.

Симптомы аденоидных вегетаций

Симптомы аденоидных вегетаций бывают общими (заболевание отражается на состоянии всего детского организма) и местными.

Общие симптомы аденоидов в носу у детей родители часто принимают за индивидуальные особенности поведения и возрастные изменения, не требующие специального лечения. Ребёнок, страдающий от разросшихся аденоидов, может стать вялым, безынициативным, плаксивым, неспособным сосредоточиться – или, напротив, раздражительным и агрессивным. Таким детям тяжело даётся учёба и развивающие занятия, они быстро устают и могут отставать от сверстников по показателям физического развития. Все перечисленные признаки являются следствием постоянного недостатка кислорода и плохого сна, которые возникают из-за аденоидных вегетаций.

Местные симптомы аденоидных вегетаций, как правило, обращают на себя больше внимания врачей и родителей:

  • осложнённое носовое дыхание и как следствие – привычка дышать ртом;
  • приоткрытый во сне рот вне периода ОРВИ;
  • храп и сопение во сне;
  • заложенность носа и постоянный насморк;
  • ухудшение слуха;
  • частые отиты;
  • изменение тембра голоса (гнусавость);
  • ночной приступообразный кашель;
  • формирование аденоидного типа лица при длительном заболевании и отсутствии терапии.

В зависимости от того, насколько увеличились миндалины, различают 3 степени аденоидных вегетаций:

  • при 1 степени просвет хоан (отверстие для поступления кислорода) перекрыт на одну треть (1/3);
  • при 2 степени просвет хоан уменьшается на две трети (2/3);
  • при 3 степени просвет хоан закрыт практически полностью, из-за чего ребёнок неспособен дышать носом.

Типичным признаком разрастания аденоидов до 1 и 2 степени является затяжное течение насморка после окончания ОРВИ или другой инфекции. Такой насморк, как правило, тяжело поддаётся лечению. При увеличении аденоидов до 3 степени все перечисленные выше симптомы проявляются более наглядно.

Факторы появления у ребенка воспаления

Причины возникновения аденоидов у детей 3 лет обусловлены:

  • наследственной предрасположенностью, связанной с аномалией устройства лимфатической и эндокринной систем, при которой нередко снижаются функции щитовидки, а симптомы аденоидов у детей пополняются безразличием, одутловатостью и наклонностью к лишнему весу;
  • патологическим вынашиванием и родовой травмой, главным образом перенесенным женщиной на любом сроке беременности вирусным либо инфекционным заболеванием, приемом антибиотиков и иных токсичных препаратов;
  • характером кормления грудничка, прививками и различными болезнями в раннем возрасте;
  • перееданием и злоупотреблением сладостями;
  • склонностью к аллергическим реакциям у родственников и самого малыша;
  • слабым иммунитетом;
  • экологической обстановкой в регионе проживания – с несвежим пропыленным воздухом, соседством с химическими предприятиями, антисанитарной обстановкой дома.

Все эти причины появления аденоидов у детей должны учитываться родителями в профилактических целях, чтобы не допустить возникновения болезни. Взрослым, самим в детстве страдавшим от нее, следует обращать внимание на симптомы, чтобы не пропустить воспаление в миндалинах и вовремя начать исцеление.