Аденоиды у детей клинические симптомы и лечение

Все мамочки хотя бы раз в жизни слышали о том, что многие детки страдают от аденоидов. Но далеко не все знают о том, что такое аденоиды, почему происходит воспаление аденоидов, какие существуют у заболевания симптомы и чем лечить. Именно об этом и пойдет речь в данной статье.

Причины

Пик заболеваемости фиксируется у пациентов 4-6 лет. В этот период происходит становление иммунной системы, что меняет иммунные реакции и состояние аденоидной ткани. Сначала в месте поражения возникает воспаление, которое переходит в хроническую форму. На аденоидах начинают часто оседать патогенные микроорганизмы. Позже включается механизм компенсации – ткань разрастается, чтобы обеспечить достаточную защиту для борьбы с инфекцией.

Нарушение естественного дыхания и образующийся застой слизи становятся благоприятными факторами активизации патогенной флоры, оседания аллергенов и загрязнений. Со временем гипертрофическая аденоидная ткань выступает как очаг инфекции, из которого бактерии распространяются на отдаленные органы. Получается замкнутый круг, а избавиться от аденоидов без операции практически невозможно.

Патологическая гипертрофия лимфоидной ткани наблюдается не у всех детей. Причины увеличения аденоидов в объеме:

  • Врожденные предрасполагающие факторы – гормональные сбои, ослабление иммунитета, астеническая конституция, лимфатико-гипопластический диатез
  • Внутриутробные инфекции. Они приводят к ухудшению работы иммунной системы, а также аномалиям лимфоидной ткани
  • Частые или недолеченные респираторные заболевания. Тонзиллит, корь, ларингит, коклюш, грипп заканчиваются хроническим воспалительным процессом. Часто разрастание миндалин в носоглотке диагностируется у детей с туберкулезом или сифилитической инфекцией

Повышают вероятность развития аденоидов грибковые и глистные инвазии, аллергическая предрасположенность, недостаток витаминов, неблагоприятные условия жизни.

Причины заболевания

Причиной разрастания носоглоточной миндалины чаще всего являются:

Причины заболевания
Причины заболевания
  • незрелость иммунной системы и связанные с этим частые вирусные и бактериальные инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей;
  • снижение иммунитета за счет отсутствия правильного ухода за малышом: перегревание, постоянное пребывание в помещении, редкие прогулки на свежем воздухе, нарушения в питании (нерегулярное питание, употребление большого количества сладостей и т.д.);
  • неблагоприятные бытовые условия: тесное душное, сырое помещение.
Причины заболевания
Причины заболевания

Причины заболевания
Причины заболевания

Все это приводит к развитию частых острых респираторных вирусных инфекций с бактериальными осложнениями и гипертрофии носоглоточной миндалины.

Причины заболевания
Причины заболевания

Степень аденоидов и их характеристика

С помощью инструментальных методов исследования отоларинголог может установить стадию заболевания.

Исходя из распространения процесса разрастания лимфоидной ткани железы, выделяют три степени аденоидов:

  • Аденоиды первой степени – гипертрофированная железа закрывает только верхнюю долю высоты носовых ходов.
  • Аденоиды второй степени – гипертрофированная железа занимает 2/3 высоты носовых ходов.
  • Аденоиды третьей степени – гипертрофированная железа занимает практически все пространство носовых ходов.

Между степенями аденоидов существует разница в распространенности процесса.

Первая степень

Аденоиды 1 степени не вызывают грубого анатомического дефекта, носовое дыхание при этом изменено незначительно — только во сне. Другие клинические проявления при аденоидах первой стадии развиты слабо или отсутствуют вовсе. На этом этапе проводится консервативная терапия с применением гомеопатических средств, приносящих положительный эффект.

Степень аденоидов и их характеристика

Вторая степень

Насморком может усугубить степень заболевания.

Аденоиды 2 степени более отчетливо дают о себе знать, затрудняя дыхание через нос. Аденоидами в этой стадии не выполняется их функция. Проявляются другие клинические признаки, свидетельствующие о нарушении оксигенации. Тактикой лечения может быть избрано хирургическое удаление.

Третья степень

Аденоиды 3 степени значительно ухудшают состояние человека. Носоглоточная миндалина увеличивается до таких размеров, что практически перекрывает носовой ход. Это сказывается на полноценном прохождении воздуха и нормальной вентиляции легких с возникновением кислородного голодания организма, а именно нервной системы. Жалобы пациента носят тяжелый характер, требуют неотлагательной помощи и оперативного вмешательства.

Наличие и знание степеней позволяет выбрать тактику лечения. При всех трех степенях заболевания необходима консультация врача.

Аденоиды степени у детей: симптомы и лечение

Здравствуйте, дорогие читатели. В этой статье мы рассмотрим, как лечить аденоиды 3 степени у ребенка. Вы узнаете, как проявляется заболевание, по каким причинам возникает, каковы методы профилактики и способы диагностики.

Причины

Причиной развития аденоидов 3 степени может стать ослабленный иммунитет

Если рассматривать факторы, которые могут повлиять на возникновение третьей стадии заболевания, то к ним можно отнести следующие:

  • иммунодефицит;
  • плохая экологическая обстановка;
  • недолеченное воспаление верхних органов дыхания;
  • патологические отклонения в период родов или беременности;
  • аллергия;
  • наследственность.
Читайте также:  Выбираем капли в нос для новорожденных при насморке

Основные признаки

Ухудшение аппетита является одним из признаков аденоидов 3 степени

При наличии данного заболевания наблюдаются следующие симптомы:

  • вялость, невнимательность;
  • ухудшение аппетита;
  • плохой сон;
  • изменение голоса, гнусавость;
  • постоянное сопение во сне, возможен храп;
  • в период бодрствования наблюдается заложенность носа;
  • может отсутствовать носовое дыхание или малыш будет дышать, но очень шумно;
  • могут возникать частые отиты;
  • родители замечают, что у таких деток регулярно воспаляются околоносовые пазухи;
  • часто встречаются воспалительные процессы в органах дыхания.

Если посмотреть на малыша с таким диагнозом, то можно обратить внимание на:

  • полуоткрытый рот;
  • напряженные или втянутые крылья носа;
  • сглаженные складки в носогубной области.

Видимым является мягкое небо

Возможные осложнения

Отсутствие адекватного и своевременного лечения при наличии аденоидов третьей степени может привести к серьезным последствиям:

  • регулярные простуды;
  • аденоидит;
  • ухудшение слуха;
  • патологии развития костей черепа, челюстного аппарата;
  • недоразвитость грудной клетки;
  • явное ухудшение интеллектуальных способностей;
  • аденоидный кашель.

Хирургический способ

От родителей деток с данным заболеванием можно услышать такой вопрос: аденоиды 3 степени у детей удалять или нет?

После проведения операции значительно возрастает риск травматичности, а также данный метод не влияет на основные причины роста лимфоидной ткани. Но, если в вашем случае это единственный способ лечения, то без него не обойтись.

Перед проведением операции ребенка обезболят. Специалист может выбрать, как общий, так и местный наркоз, чаще используют общий.

Аденоидэктомия может проводиться несколькими способами:

  • электрокоагуляция — процедура позволяет удалить аденоиды, используя петлю, которую сильно разогревают;
  • удаление при помощи лазера, который несет в себе низкую травматичность, позволяет обойтись без кровопотерь, способствует быстрому восстановлению, оказывает местное обезболивание и абсолютно стерилен;
  • иликоблация — производится при участии теплового излучения (до 60 градусов).

Период реабилитации

Соблюдение постельного режима важный момент в период восстановления

После проведения хирургического вмешательства важно соблюдать ряд основных правил. Необходимо прислушиваться к советам врача и выполнять все его предписания. Так может быть прописано:

  • в первые дни нужно придерживаться строгого постельного режима и рациона питания;
  • важно обеспечить малыша свежим воздухом в помещении, где он находится, с этой целью регулярно проводят проветривание;
  • не забывайте о влажных уборках;
  • если у малыша в носовых ходах остались ватные тампоны, то не стоит их самопроизвольно изымать;
  • родители должны строго следовать медикаментозному лечению в постоперационный период;
  • так как у ребенка будут трудности с употреблением пищи, измельчайте готовые блюда, не давайте малышу горькое, острое или горячее, также категорически противопоказана газировка;
  • бывать на улице можно, но следует избегать нахождения под прямыми солнечными лучами;
  • не стоит сразу отправляться в места большого скопления людей, организм вашей крохе еще слишком уязвим.

Народные методы

Терапия с использованием методов народной медицины возможна, однако, нужно понимать, что она должна сочетаться с приемом медикаментозных препаратов и физиопроцедурами. К возможным способам относят:

  • закапывание капель собственного приготовления;
  • промывание носовых ходов.

Капли можно приготовить из:

  • меда со свеклой в пропорции один к двум;
  • настоя эвкалипта, ромашки и березовых листьев — на стакан кипятка кладется по столовой ложке каждого растения;
  • сок алоэ — обязательно разводится с водой (кипяченой);
  • облепиховое масло;
  • отвар чистотела — готовиться на молоке (на стакан жидкости кладут чайную ложку растения).

Для промывания чаще всего используют солевой раствор, также в него могут добавлять каплю йода, немного меда. Полученную смесь процеживают и подогревают до 36 градусов. Перед промыванием носик очищают от скопившейся слизи.

Аденоиды степени

Аденоиды не только разрастаются, время от времени они способны и воспаляться. В этом случае возникает острое заболевание, называемое аденоидит. Его признаки:

  • столбик термометра уверенно преодолевает отметку 38 градусов;
  • появление жидких, с возможной примесью крови, выделений, которые переходят в слизисто-гнойные;
  • малышу трудно уснуть, ночью он храпит, случаются кратковременные остановки дыхания — апноэ.

Доктор назначает лечение, которому недуг поддается, но при неоднократных обострениях заболевания аденоиды приходится удалять.

Аденоиды второй степени проявляются значительным затруднением дыхания, которое увеличивается в ночное время. Постоянным недостатком кислорода объясняется слабость и вялость малыша, сонливость, отставание в развитии, разбитость и головная боль. Возможно возникновение бронхиальной астмы, ночного недержания мочи, отмечаются нарушения слуха и речи.

Читайте также:  Чем промывать нос ребенку при насморке в домашних условиях

Консервативное лечение или оперативное удаление

Все родители, наверное, согласятся с тем, что подвергать малыша излишнему риску (оперативному вмешательству) не стоит. Поэтому сегодня в приоритете именно консервативное лечение аденоидов. Родителям могут сразу предложить операцию, однако лучше для начала попробовать все методы и средства, которые помогут избежать хирургического вмешательства.

  1. Лекарственная терапия. Лечение аденоидов данным способом заключается в тщательном удалении отделяемого носа и слизи, и применении местных лекарственных средств.
  2. Лазеротерапия. Данный метод сегодня можно назвать одним из самых эффективных и безопасных. Но пока об отдаленных последствиях воздействия лазера нам ничего не известно, поскольку применяется лазеротерапия не так давно, да и длительных исследований в данной области не производилось. Стоит лишь сказать о том, что лазеротерапия способствует снижению отека лимфоидной ткани, повышению местного иммунитета, снижению воспалительного процесса в аденоидной ткани и носу.
  3. Гомеопатические средства. Именно этот метод можно с уверенностью назвать самым безопасным методом лечения. Чего не скажешь об эффективности, поскольку это полностью зависит от индивидуального развития ребенка. Однако гомеопатию непременно стоит попробовать. Лидером в лечении аденоидов является масло туи и немецкий препарат Лимфомиозот, которые позволяют быстро уменьшить отек в носу и наладить дыхание.
  4. Климатотерапия. Лечение методом смены климата уже давно стало популярным. Положительное воздействие на весь организм может оказать лечение в санаториях Сочи, Ставропольского края и Крыма.
  5. Дыхательная гимнастика, массаж лица и воротниковой зоны. Сегодня все больше специалистов включают данные пункты в комплекс лечения аденоидов у детей.
  6. Физиотерапия. К ней можно отнести УВЧ – процедуры, электрофорез и УФО.

Прибегать к хирургическому лечению аденоидов можно только в случаях, если:

  1. Аденоидит не поддается консервативному лечению и появляется более 4 раз в год.
  2. Начали развиваться такие осложнения, как синусит и отит.
  3. У ребенка начали случаться частые задержки и даже остановки дыхания во сне.
  4. Малыш стал часто болеть ОРВИ и другими инфекционными заболеваниями.

Аденоиды у малыша нужно лечить незамедлительно. Если вовремя определить наличие заболевания, увидеть первые его признаки, то справиться с проблемой будет гораздо проще, чем лечить осложнения. Поэтому мамы должны запомнить, какие признаки говорят о наличии данного заболевания, как можно уменьшить риск возникновения аденоидов в носу, как лечить патологию в разных стадиях, и когда следует соглашаться на операцию. yandex_partner_id = 192255; yandex_site_bg_color = ‘FCFCFC’; yandex_stat_id = 2; yandex_ad_format = ‘direct’; yandex_font_size = 1; yandex_direct_type = ‘horizontal’; yandex_direct_border_type = ‘block’; yandex_direct_limit = 1; yandex_direct_title_font_size = 3; yandex_direct_border_radius = 1; yandex_direct_links_underline = 1; yandex_direct_header_bg_color = ‘FCFCFC’; yandex_direct_border_color = ‘FCFCFC’; yandex_direct_title_color = ‘CC0000’; yandex_direct_url_color = ‘666666’; yandex_direct_text_color = ‘666666’; yandex_direct_hover_color = ‘666666’; yandex_direct_favicon = false; yandex_no_sitelinks = 1; (»);

От чего бывают аденоиды у детей: Причины

Причины возникновения заболевания бывают разными, но мы попробуем их объединить в один список. 1. Ослабленная иммунная система ребенка.?Хронические заболевания провоцируют воспаление и разрастание носоглоточных миндалин

2. Заболевания, которые женщина перенесла во время первых трех месяцев беременности, или родовые травмы.?Именно в первом триместре вынашивания ребенка происходит закладка всех его внутренних органов. Поэтому как само заболевание будущей матери, так и его последующее медикаментозное лечение могут стать причинами аномалий развития аденоидов.

3. Аллергии, хронические острые респираторно-вирусные инфекции или простуды.?Все они провоцируют развитие хронического воспалительного процесса, который патологически изменяет ткани миндалин.? Это все причины, которые могут стать катализатором для воспаления или разрастания аденоидов. 

Профилактика

В качестве профилактики используйте все меры, которые направлены на укрепление иммунитета ребенка и повышение стойкости организма к вирусам, а именно:

  • соблюдаете режим питания и сна;
  • проводите как можно больше времени на свежем воздухе;
  • принимайте ежедневно ванную, постепенно снижая температуру воды в ней;
  • посещайте бассейн;
  • не переедайте;
  • соблюдайте все правила личной гигиены;
  • своевременно лечите вирусные и бактериальные инфекции;
  • поддерживайте оптимальные условия воздуха в помещении: температуру 18-20 градусов и влажность 50-70%.

Аденоиды 2 степени у детей имеют явно выраженные симптомы. Поскольку первая стадия болезни практические не имеет внешних проявлений (может обнаруживаться отоларингологом во время осмотра), заболевание, как правило, выявляется тогда, когда аденоидные разрастания достигли следующей стадии.

Аденоиды у детей проявляются подверженностью респираторным инфекциям

Аденоидные вегетации обычно возникают у детей примерно в 2 года, а повышенный риск их появления сохраняется до 8 лет. Это хронически протекающее заболевание, которое на начальной степени развития практически не проявляется, а на поздней стадии причиняет немалый дискомфорт и может служить причиной серьезных осложнений, в том числе и необратимых. Поэтому чаще всего за врачебной помощью обращаются родители детей с аденоидами второй степени.

Читайте также:  Биопсия лимфоузла шеи: как проводится пункция и какие последствия

Диагностика аденоидов у детей

Для диагностирования данной патологии достаточно несколько несложных, но довольно информативных методов.

Заподозрить аденоиды у ребёнка первоначально позволяет выявление таких клинических проявлений заболевания, как заложенность носа и гнусавость. При хроническом продолжительном течении достаточно отчётливо наблюдается симптом аденоидного типа лица, который характеризуется следующими характерными признаками:

1. Пальцевое исследование — доктор ориентировочно оценивает состояние носоглотки, а также степень увеличения аденоидов при помощи введения указательного пальца руки в рот ребёнку.

2. Задняя риноскопия — метод, при котором полость носоглотки осматривают с помощью специального небольшого зеркальца. Его не всегда с успехом удаётся применить, так как зеркало может вызвать рвотный рефлекс, раздражая слизистую оболочку, или при использовании у маленьких детей его диаметр попросту больше размера входа в носоглотку.

Диагностика аденоидов у детей

3. Эндоскопический метод с точки зрения постановки точного диагноза является наиболее информативным. Для осмотра полости рта и носоглотки используют специальный прибор – эндоскоп, который увеличивает и передаёт на экран монитора чёткое изображение.

Данный метод помогает безболезненно и довольно быстро поставить верный диагноз. Кроме того, при эндоскопическом исследовании возможно выявление сопутствующих патологических изменений в носовой и ротовой полостях.

Для того чтобы назначить правильное лечение, необходимо точно дифференцировать степень аденоидов.

Критерий 1 степень 2 степень 3 степень
Размеры аденоидов Размеры их невелики и лишь частично закрывают просвет носовых ходов. Закрывают половину или даже две трети просвета носовых ходов. Значительное увеличение миндалины, которая почти полностью закрывает просвет носоглотки.
Нарушение носового дыхания Чаще всего в дневное время носовое дыхание остаётся нормальным. Его нарушение появляется в ночное время. Возможно сопение или храп во сне. Дыхание через нос затруднено ночью и днём. Дышать ребёнок начинает преимущественно через рот, а ночью нередко храпит. Носовое дыхание становится невозможным, поэтому ребёнок постоянно вынужден дышать через рот.
Другие симптомы Иногда после сна дети остаются вялыми, так как дыхание через рот в полной мере не обеспечивает клетки головного мозга кислородом. Из-за развития воспаления слизистой оболочки носа (ринит) происходит выделение секрета в большом количестве. Из-за частого вдыхания воздуха через рот высока вероятность острых респираторных заболеваний (ОРЗ). У таких детей развивается «аденоидное лицо». Голос становится гнусавым. Иногда во время сна может происходить удушье из-за западания языка. После ночного сна дети остаются вялыми, нередко появляется головная боль. Кроме ринита, часто развивается средний отит (воспаление среднего уха).
Нарушение слуха Не отмечается. В редких случаях. Возникает довольно аденоиды не позволяют проникать воздуху в евстахиеву трубу (она нужна для уравновешивания разницы давления в среднем ухе). В результате ухудшается восприятие звука, и создаются условия для развития среднего отита.
Тактика лечения Медикаментозное лечение. Нередко прибегают к хирургическому лечению. В абсолютном большинстве случаев требуется оперативное удаление аденоидов у детей.

Профилактика

Профилактика аденоидов заключается в мерах по укреплению иммунитета ребенка: здоровое сбалансированное питание, физическая активность, рациональный режим дня, закаливание.

Для этого важно постоянно контролировать микроклимат в детской комнате (особенно важна влажность воздуха), избегать перегрева и переохлаждения.

Закаливание поможет предотвратить целый ряд болезней, в том числе аденоиды. Нужно регулярно гулять на свежем воздухе, полезна физическая активность, полноценное и разнообразное питание. Если патология уже развилась, то нужно как можно быстрее обратиться за помощью к квалифицированному специалисту – тогда есть шанс вылечить аденоиды консервативными методами и избежать осложнений.

Своевременная диагностика и адекватная терапия аденоидов у детей проводит к стойкому восстановлению носового дыхания и ликвидация сопутствующих инфекций, повышению физической и умственной активности, нормализации физического и интеллектуального развития ребенка.

Осложнения оперативного лечения и рецидивы аденоидов часто возникают у детей, страдающих аллергией (бронхиальной астмой, крапивницей, отеком Квинке, бронхитами и др.). Детям с развившимися сопутствующими нарушениями (аномалиями прикуса, нарушениями речи) в дальнейшем нередко требуется помощь детского ортодонта и логопеда.

Профилактика аденоидов у детей требует проведения обязательной вакцинопрофилактики, закаливания, ранней диагностики и рационального лечения инфекций верхних дыхательных путей, повышения иммунологических свойств организма.

В целях профилактики аденоидов рекомендуется своевременное лечение заболеваний верхних дыхательных путей, рациональное питание и режим дня, адекватные физические нагрузки, закаливание.