Кровоизлияние в сетчатку глаза причины и лечение

Лечение кровоизлияния в глаз каплями – это достаточно простой, но эффективный метод. Курс лечения может быть немного затянут, но все проходит безболезненно и без последствий. Выбор капель просто огромен. Из статьи можно узнать преимущества и недостатки некоторых из них.

Причины кровоизлияния

Если на глазу появляется пятно, которое способно ухудшить зрение, то это возможет первый признак кровоизлияния, это обозначает, что довольно скоро эта проблема появится. Эти ситуации не приводят к абсолютной потере зрения, но человек сможет потерять четкость зрения из-за излияния крови. Тем более повышается риск появления осложнений в тех ситуациях, когда кровоизлияния происходят очень часто. Какие существуют причины кровоизлияния?

Наиболее распространенная причина излияния крови – это травмы органов зрения. Не все время объем вытекшей крови соответствует степени тяжести и характеру травмы. Этот итог возможен для повреждений лицевых костей, тупых травм головы и даже ударов, когда они нанесены не в голову, а в туловище. Но не все время это происходит при травмах, зачастую этот недуг провоцируют болезни внутренних систем и органов.

Причина излияний крови в полость органов зрения – это плохая свертываемость крови и заболевания, провоцирующие изменения в работе системы кровотока. Таким образом, причиной может являться высокая ломкость стенок сосудов, если они утрачивают свою пластичность. Также к этому явлению могут приводить:

  • коагулопатия;
  • эндартериит;
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет.

Нередко к кровоизлиянию приводят и процессы воспаления непосредственно в глазу, это воспалительный процесс радужной оболочки – ирит, либо увеит – воспалительный процесс сосудистой оболочки. Небольшие трещинки в стенках сосудов могут появляться в случае, если человек имеет близорукость. Но не все время именно болезнь является причиной этого явления, так образование крови может провоцироваться тяжелыми физическими нагрузками, во время родов, занятий спортом и даже во время сильного кашля.

Когда причина состоит в нарушении функционирования сосудов, то их атеросклеротическое поражение стенок у человека развивается в течение продолжительного времени. Ткани сосудов утрачивают пластичность, что и приводит к повышению кровяного давления. Стенки сосудов в это время также теряют коллаген, это может приводить к разрыву тканей, если кровяное давление в очередной раз перейдет за критическую отметку. Этот механизм появления излияния крови характерен для атеросклероза, сочетающийся со всеми видами гипертонии.

Еще одной причиной, которая может провоцировать выход в ткани глаза крови, являются опухоли. Опухоль бывает злокачественной либо доброкачественной. Новообразование повышает давление внутри глазного яблока, это и является причиной разрыва сосудов. В результате этого кровь наполняет полости тканей.

Наиболее редкие причины – это снижение в составе периферической крови количества тромбоцитов, а также развитие анемии.

Как доказывает статистика, кровоизлияние в склеру вследствие механических повреждений органов зрения встречаются довольно редко. Конструкция глаза такая, что его яблоко надежным образом защищено глазницами. Глазные склеры имеют специальные оболочки, это помогает их защитить от травмирования инородными телами и насекомыми.

Какой бы ни являлась причина этого явления, во время кровоизлияния следует максимально быстро обратиться к офтальмологу. Прежде чем назначить лечение, он определяет степень повреждения органа зрения. В этом случае их бывает три:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая стадия.

Во время легкой стадии качество функций зрения не ухудшается, также не понижается и его острота. Когда повреждение имеет среднюю стадию кровоизлияния, то пациент изображения видит расплывчатым, и при этом появляется обширный участок поражения.

При тяжелой стадии этого явления человек теряет зрение, и восстановить его уже не является возможным.

Методы лечения

Отслойка сетчатки Кровоизлияние в глаз не всегда требует лечения. Небольшой объем крови не повреждает структуры глаза и со временем рассасывается.

Читайте также:  Анестезия и периоперационное ведение в офтальмохирургии - Чухраев А.М.

Если врач все же выявит опасные признаки, могут быть назначены медикаментозные и хирургические методы лечения.

Медикаментозная терапия:

  • Антисосудистые препараты эндотелиального фактора роста. Вводятся с помощью инъекции в глаз. Эти препараты улучшают состояние сосудов глаза при сахарном диабете и других заболеваниях.
  • Кортикостероидные препараты. Назначаются для уменьшения отека сетчатки.
  • Хирургическое лечение подразумевает использование лазерной хирургии для удаления поврежденных сосудов и восстановления работы микроциркуляторного русла. Это наиболее эффективный метод лечения заболевания.

При появлении опасных осложнений, включая отслойку сетчатки и стекловидного тела, может потребоваться другая тактика лечения.

Список лучших капель от кровоизлияния

Учитывая причину возникновения таких неприятных симптомов, врач назначает определенные офтальмологические растворы в виде капель. Стоит учитывать, что использовать их можно только после назначения доктора и соблюдать рекомендации в инструкции. При развитии побочных реакций следует прекратить лечение и обратиться к офтальмологу.

Эмоксипин

Действующим веществом этого лекарства является метилэтилпиридинол. Поэтому капли владеют таким выраженным лекарственным действием:

  • производят антиоксидантный эффект;
  • способствуют укреплению стенок сосудов;
  • влияют на нормализацию свертываемости крови;
  • снижают риск возникновения тромбов.

Препарат имеет свойство эффективно устранять кровоизлияние. Но есть существенный недостаток – риск развития аллергической реакции. При этом возникает зуд, жжение, покраснение конъюнктивы. Курс лечения длится 1 месяц. Закапывать Эмоксипин надо по 1 капле 4 раза в день.

При использовании нескольких офтальмологических препаратов, интервал между ними должен быть 10-15 минут. Данные капли закапывают в последнюю очередь.

Тауфон

Препарат широко используют в офтальмологии. Активным веществом является аминокислота таурина. Этот компонент ускоряет регенеративные процессы слизистой и тканей глазного яблока. Дополнительно улучшает работу мембранных клеток. Способствует быстрому устранению кровоизлияния, улучшению проходимости нервных структур. В большинстве случаев назначают для устранения последствий, которые возникли после удара. Иногда Тауфон может вызывать аллергическую реакцию. Закапывают по 1-2 капли 3 раза в день. Курс лекарственной терапии – 30 дней.

Виксипин

Состав этого препарата имеет сходство с Эмоксипином. Его применение способствует укреплению сосудов. Назначают для профилактики тромбоза. Благодаря таким действиям ускоряется устранение кровоизлияния. Среди противопоказаний следует отметить наличие индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к составу. Запрещено принимать женщинам в период беременности и лактации.

Стандартная дозировка: 1 каля 4 раза в день. Обычно лечение длится 30 дней, но в некоторых случаях его могут продлевать до 6 месяцев.

Альбуцид

Популярные в офтальмологии антибактериальные капли. Имеют выраженное противовоспалительное действие. Назначают при воспалительном, бактериальном поражении глаз. Эффективно помогают устранить кровоизлияние. Фармакология предлагает раствор для детей (20%), и взрослым (30%). Инструкция по применению: Альбуцид закапывают по 2 капли 5 раз в день, соблюдая гигиенические правила. Препарат отличается хорошей переносимостью.

Калия Йодид

Данный лекарственный препарат имеет в составе калия йодид. Это вещество оказывает выраженное противомикробное, антисептическое, антиатеросклеротическое действие. Это способствует быстрому рассасыванию сгустков крови. Лечение длится 2 недели. Необходимо закапывать по 1 капле 2 раза в день. Запрещено принимать Калия Йодид пациентам с нефритами, дисфункцией щитовидной железы. Принимать только после назначения врача.

Диклофенак

Многим название этого препарата является знакомым. Главное вещество – натрия диклофенак. Этот компонент способствует быстрому устранению кровоизлияния, уменьшает отеки и покраснение, болевые ощущения. После первой инстилляции может возникать кратковременное жжение, неконтролируемое слезотечение, покраснение, аллергическая реакция. Запрещено взаимодействие с препаратами на основе ацетилсалициловой кислоты. Применяют Диклофенак 4 раза в день по 1 капле. Лечение длится 2 недели.

Дефислез

Этот препарат обычно используют в качестве вспомогательной терапии. Действующим веществом является гидроксипропилметилцеллюлоза. Благодаря этому веществу происходит увлажнение слизистой оболочки. Кроме этого производит защитную функцию тканей. Комплексное лечение с другими офтальмологическими каплями ускоряет процесс устранения кровоизлияния.

Способствует регенерации слизистой и тканей. Закапывать Дефислез можно 8 раз по 2 капли. При этом соблюдать определенный интервал времени между инстилляциями.

Виды операций

Если катаракту обычно лечат методом факоэмульсификации (ФЭК), то при глаукоме могут делать самые различные операции. Они отличаются по технике, эффективности, длительности гипотензивного действия и стоимости. Выбор того или иного метода хирургического лечения осуществляют в индивидуальном порядке.

Читайте также:  Ретробульбарный неврит

Антиглаукоматозные операции:

  • Непроникающая склерэктомия.  Ее суть заключается в удалении слоев склеры – наружной фиброзной оболочки глазного яблока. Такую операцию делают при открытоугольной глаукоме 1-4 степени. К сожалению, после подобного вмешательства нередко развивается фиброз, из-за чего больного приходится оперировать снова и снова.
  • Трабекулэктомия.  Наиболее современная и эффективная операция из всех тех, которые используют для борьбы с первичной открытоугольной глаукомой. Во время вмешательства хирург иссекает часть трабекул, через которые в норме фильтрируется водянистая влага. Это позволяет создать путь оттока для внутриглазной жидкости.
  • Иридэктомия.  Выполняется при закрытоугольной глаукоме. Суть иридэктомии заключается в удалении небольшой части радужки у самого ее корня. Благодаря этому восстанавливается отток водянистой влаги из задней камеры в переднюю, что приводит к нормализации внутриглазного давления.
  • Циклокоагуляция.  Подразумевает коагулирование части цилиарного тела – структуры, которая отвечает за синтез внутриглазной жидкости. После такой операции количество водянистой влаги уменьшается, а давление – снижается. Циклокоагуляция нередко используется при абсолютной болезненной глаукоме.
  • Лазерные операции.  Менее травматичные и более эффективны, чем обычные хирургические вмешательства. Сегодня существуют лазерная иридэктомия, трабекулопластика и циклокоагуляция. Подробнее о лечении глаукомы лазером >
  • Имплантация дренажных устройств.  Обычно выполняется при неэффективности фистулизирующих операций и повторных развитиях глаукомы. В ходе таких вмешательств больному имплантируют дренаж, через который и происходит отток внутриглазной жидкости.
  • Причины

    Кровоизлияние в глаз сопровождается беспричинным на первый взгляд покраснением глазного яблока. Размеры пятна могут отличаться, в некоторых случаях пятнышко еле заметно, в других оно покрывает всю склеру. Причины повышенной ломкости сосудов намного глубже. Данное явление может быть симптомом тяжелых заболеваний, неоднократное кровоизлияние в глаз требует медицинского вмешательства.

    Причины кровоизлияний в глазное яблоко:

    1. Артериальная гипертензия — целостность сосудов нарушается вследствие сильного изменения АД на фоне гипертонического криза. Сосуды разрываются под воздействием высокого давления, достаточно высокая вероятность летального исхода;
    2. Сахарный диабет — патология проявляется на фоне диабетической ангиопатии, сосуды лопаются вследствие повышенного содержания сахара в крови. Заболевание сопровождается кровоизлияниями в глаз, значительным ухудшением зрительной функции вплоть до безвозвратное ее утраты. Сосуды лопаются без видимой причины, даже на фоне незначительной физической нагрузки;
    3. Проникновение инфекции в ткани глазного яблока;
    4. Болезни глаз — конъюнктивит, кератит;
    5. Травмы глазного яблока разной этиологии;
    6. Нарушения свертываемости крови;
    7. Дефицит важных компонентов — процессы сопровождаются снижением эластичности, разрывами сосудов;
    8. Новообразования — локализующиеся рядом с глазным яблоком опухоли способствуют сдавливанию и деформированию сосуда, в результате чего они разрушаются;
    9. Алкоголь — злоупотребление алкогольными напитками провоцирует резкое расширение и сужение сосудов, вследствие чего они лопаются;
    10. Продолжительный прием лекарственных препаратов — их продолжительный прием может сопровождаться кровотечением.
    Причины

    Кровоизлияния в глаз происходят также вследствие зрительного перенапряжения, на фоне продолжительного пребывания за компьютером, при чтении мелкого шрифта, при ведении кропотливой работы.

    Данное явление наблюдается также на фоне повышенной нагрузки, при поднятии тяжелых предметов, родовых потугах, сильном кашле. Капилляры могут разорваться также вследствие посещения сауны или бани.

    Однократное излияние не представляет опасности для организма, медицинская помощь может потребоваться только при условии как минимум двукратного повторения явления. В данном случае необходимо обратиться к офтальмологу, врач проведет диагностику, назначит лечение.

    «Виксипин»

    Действующее вещество препарата «Виксипин» – метилэтилпиридинол, обладающий антиоксидантным действием.

    Фармакологическое действие медикамента:

    • уменьшает проницаемость сосудов;
    • укрепляет стенки капилляров;
    • снижает активность тромбоцитов и блокирует образование тромбов.

    Как применять «Виксипин»

    Лечение кровоизлияния в глаз каплями «Виксипин» имеет как достоинства, так и недостатки. Процедура начинается с закапывания лекарства в конъюнктивальный мешок. Рекомендуемая дозировка – 1 капля. Кратность закапывания – до 4 раз в день. Длительность курса – до 1 месяца. При условии хорошей переносимости препарата и наличии показаний для продления лечения, терапию можно продлить до 6 месяцев.

    Читайте также:  5 способов вернуть зрение: упражнения для глаз при близорукости

    Что делать при кровоизлиянии в глазу

    В зависимости от обширности гематомы, когда глаз заплыл кровью или же появилась маленькая жилка крови, рекомендуются те или иные действия. В любом случае нелишним будет обратиться к врачу для установления истинных причин появления кровоизлияний, т. к. в большинстве случаев сами по себе гематомы в глазной области опасности в себе не несут и рассасываются, как правило, в течение нескольких дней. Но о причине появления кровоизлияния необходимо узнать.

    Методы народной медицины в этом случае не совсем уместны, т. к. речь идёт об очень хрупком органе. Так что лучшим решением будет обследование у офтальмолога, где он сможет вам поставить диагноз, установив первопричину гематомы, и в дальнейшем назначить лечение.

    Внимание, только СЕГОДНЯ!

    Сахарный диабет

    Нарушение обмена глюкозы отрицательно сказывается на эластичности стенок сосудов. У диабетиков поражаются все капилляры, в том числе глазные. Поражение сопровождается постепенным снижением остроты зрения.

    Сахарный диабет

    Регулярное покраснение белков глаз, которое наблюдается одновременно с постоянной жаждой, увеличением массы тела, усиленным мочеиспусканием, кожным зудом – очень опасная ситуация. Необходимо посетить эндокринолога и пройти полное обследование, обязательно надо сдать кровь на сахар.

    Что делать

    При однократном кровоизлиянии, следы которого исчезают за пару дней, необходимость в обращении за медицинской помощью отсутствует. При повторении проблемы следует обратиться к офтальмологу, он поможет решить проблему, предотвратить возможные осложнения.

    Пациент должен сдать анализы крови, это необходимо для проверки нарушений свертываемости крови, что поможет также выявить возможные болезни, на фоне которых наблюдается кровоизлияние.

    При многократном кровоизлиянии необходимо учитывать, что каждое последующее излияние способствует снижению оттока крови, вследствие чего замедляется ее рассасывание. Проблема часто встречается при сахарном диабете, который сопровождается проникновением крови в сетчатку глазного яблока. Сетчатка отличается повышенной чувствительностью, для устранения кровяных сгустков может потребоваться оперативное вмешательство.

    Офтальмолог должен быть проинформирован о факте приема разжижающих кровь медикаментов. После сопоставления возможного вреда и пользы специалист принимает решение о необходимости дальнейшего приема медикаментов или отказа от них. В качестве первой помощи используются компрессы, антисептические повязки, после их наложения глазам должен быть обеспечен полный покой. Исключается пребывание под яркими солнечными лучами, следует также избегать резких движений.

    В зависимости от обширности гематомы, когда глаз заплыл кровью или же появилась маленькая жилка крови, рекомендуются те или иные действия. В любом случае нелишним будет обратиться к врачу для установления истинных причин появления кровоизлияний, т. к. в большинстве случаев сами по себе гематомы в глазной области опасности в себе не несут и рассасываются, как правило, в течение нескольких дней. Но о причине появления кровоизлияния необходимо узнать.

    Методы народной медицины в этом случае не совсем уместны, т. к. речь идёт об очень хрупком органе. Так что лучшим решением будет обследование у офтальмолога, где он сможет вам поставить диагноз, установив первопричину гематомы, и в дальнейшем назначить лечение.

    Профилактические меры

    Для предупреждения осложнений и рецидивов требуется:

    1. Избегать травмирования глазных яблок.
    2. Использовать защитные накладки для глаз во время спортивных игр.
    3. Не изменять положение тела очень резко.
    4. Регулярно посещать офтальмолога.
    5. После операции спать на кровати с приподнятым изголовьем.

    При любой травме глаз следует без промедления обращаться к офтальмологу. Отсутствие адекватной терапии гифемы может привести к ухудшению остроты зрения вплоть до его полной потери.

    Каждый человек может получить в быту и на работе травму глаза, которая способна привести к образованию гифемы. Ежегодно это состояние диагностируется у 17 человек из каждых 100 тысяч. Что же это такое и насколько опасно?

    Гифема характеризуется кровоизлиянием в переднюю камеру глаза

    Степень поражения, а значит, и количество выделившейся крови напрямую зависят от интенсивности травмирующего фактора. Поэтому выделяют 4 стадии гифемы.

    Гифему 4 степени называют ещё «чёрным глазом» или восьмибальной.