Можно ли родить здорового ребенка при гепатите с и вич

Беременность и рождение ребёнка – важный этап в жизни каждой женщины. Что делать, если непростой период отягощается таким серьёзным заболеванием как гепатит С?

Последствия инфицирования матери

Тревога будущих мам, а также тех, кто узнал о болезни уже после родов, вполне обоснована. Многие принимают решение отказаться от грудного кормления в пользу искусственного вскармливания. Но стоит детальнее разобраться в вопросе, поскольку нет ничего полезнее для малыша, чем грудное молоко.

Известно, что данное заболевание передается:

  • через кровь;
  • половым путем;
  • возможно внутриутробное заражение плода от инфицированной матери.
Последствия инфицирования матери

Но больший риск заражения проявляется во время родов, поэтому чаще всего врачи рекомендуют кесарево сечение, чтоб снизить риск возможного инфицирования ребенка.

Как правило, дети у инфицированных женщин рождаются здоровыми, и сразу после рождения у новорожденного берут кровь на анализ для определения наличия гепатита. На постсоветском пространстве всем детям вводят вакцину от гепатита В (но только если нет противопоказаний). Благодаря данным методам развитие болезни класса В и риск заражения снижаются. Но от вируса типа С такая вакцина отсутствует.

Результаты медицинских исследований показали, что гепатит С не передается через грудное молоко. По мнению Всемирной Организации Здравоохранения, женщинам необходимо рекомендовать грудное вскармливание при гепатите. Отказ от него приносит больше вреда здоровью малыша, чем риск заразиться вирусом через молоко.

Ограничения при грудном вскармливании

Несмотря на то что гепатит и грудное вскармливание совместимы, есть определенные меры предосторожности, которые должна соблюдать инфицированная кормящая женщина. Нужно уделять максимум внимания:

Последствия инфицирования матери
  1. На состояние сосков. Неправильное прикладывание детей к груди может привести к травмированию сосков и появлению ранок, кровоточащих микротрещин, что несет риск заражения. Но данная теория больше считается гипотетической и не имеет точных доказательств и опровержений. Консультанты по грудному вскармливанию в таких случаях рекомендуют использовать специальные силиконовые накладки.
  2. На наличие ранок у ребенка во рту. Если у матери с этой болезнью есть ранки на сосках, а у ребенка ранки во рту, то риск заражения возрастает. В данном случае решение о временном прекращении вскармливания принимается лечащим врачом. Грудное кормление возобновляют после заживления. Чтобы молоко не пропало, женщине рекомендуют сцеживаться.

Важно! Кормление грудью при гепатите С не рекомендовано, когда у матери наблюдается острый период заболевания, приобретенного после родов. В это время в крови женщины еще не образовались антитела.

Это очень редко встречается, но все же в мерах предосторожности, вскармливание ребенка грудью лучше отложить.

Учитывая тот факт, что в медицинской практике официально не было зарегистрировано случаев заражения детей через молоко матери, все равно каждый случай требует индивидуального рассмотрения.

Гепатит С у ребенка – признаки и лечение в разном возрасте

Последствия инфицирования матери

Еще одним важным моментом является прием женщиной лекарственных препаратов. Хоть гепатит через грудное молоко не передается, активные вещества некоторых лекарств могут попадать с молоком в организм ребенка, что весьма не желательно. Чаще всего, если курс лечения в период лактации превышает 10 дней, рекомендуют временно отказаться от кормления малыша грудью.

Кормить ребенка грудью разрешается и тем мамам, у которых диагностирован хронический гепатит В. Чтобы сохранить спокойствие мамы и малыша, нужно всегда соблюдать меры предосторожности и рекомендации специалиста, ведь грамотный подход в лечении, а также ответственность женщины — залог длительного периода лактации и счастливого материнства.

Особенности беременности при гепатите С

Будущим мамам можно не опасаться диагноза, диагностированного на ранних сроках. Они могут спокойно рожать, категорических запретов вынашивания нет. Если женщина давно лечится, но кровь до конца может быть не санирована, риск передачи возбудителя малышу ничтожна. По результатам анализа на антитела к ВГС врач судит о развитии болезни.

На фоне гормональной перестройки у женщин, готовящихся рожать, снижается иммунитет. Может прекратиться синтез АЛТ и АСТ ( аланиновой и аспарагиновой трансаминазы), вирус активизируется. В таких ситуациях возрастает риск заражения через плацентарный барьер.

Помимо гинеколога женщине, решившей рожать с гепатитом С, нужно посещать инфекциониста. Он решает, можно ли прекратить противовирусное лечение на период вынашивания. Генотип 2,3 – менее опасные разновидности вируса, генотип 1 хуже поддается лечению.

Крайне редко при беременности возникает развитие цирроза и других аутоиммунных осложнений. Многие женщины благополучно рожают здоровых малышей. Недоношенность у инфицированных встречается чаще. Но это не опасно, дети жизнеспособные, догоняют сверстников в развитии.

Можно ли рожать с гепатитом С

Среди всех видов этого вируса гепатит С является самым распространенным. Он передается через кровь и в очень небольшом проценте случаев — половым путем. Но также возможен еще один способ передачи вируса — от матери к ребенку. Поэтому женщины-носительницы, мечтающие о материнстве, задаются вопросом: можно ли рожать с гепатитом С?

Читайте также:  Выпадение волос после родов – в чем причина и что делать?

Гепатит С и беременность

Сам по себе гепатит С не оказывает негативного воздействия на развитие плода и течение беременности. Так же как и не служит препятствием к зачатию ребенка, даже если применяются репродуктивные технологии. Не ухудшает течение гепатита и сама беременность, если только у инфицированной женщины нет цирроза печени.

Гепатит С не передается внутриутробно, но существует риск заражения плода во время прохождения родовыми путями.

К слову, гепатит С не является также прямым показанием к проведению кесарева сечения, но если врач посчитает такой вид родоразрешения наиболее приемлемым, то его следует послушать.

Вообще относительно гепатита С, беременности и родов нет единого мнения среди специалистов. Тем не менее, подавляющее большинство из них склоняется к тому, что болезнь не служит совершенно никаким препятствием к материнству.

Процент заражения младенцев от матери во время родов составляет не более 5, и даже в таком случае прогнозы довольно благоприятны: гепатит С у новорожденных протекает легче, чем у взрослых, и лучше поддается лечению.

В группу повышенного риска входят лишь женщины с высокой вирусной нагрузкой, а также с сочетанием гепатита С и ВИЧ.

Однако от планирования беременности и родов необходимо отказаться, если женщина проходит лечение гепатита С: применяемые при данном заболевании лекарственные препараты оказывают тератогенное действие на плод, то есть могут вызывать развитие аномалий и патологий в его формировании.

Если лечение гепатита С проводилось длительное, то планирование беременности следует отложить, как минимум, на 6 месяцев после его прекращения.

По тем же причинам нельзя начинать противогепатитную лекарственную терапию сразу после родов, если вы намерены кормить ребенка грудью.

Более того, врачи не рекомендуют маме начинать лечение, пока дите не подрастет, поскольку оно сопряжено с повешенной усталостью и раздражительностью как побочными эффектами, что вызовет определенные трудности в уходе за ребенком и его воспитании.

Можно ли рожать с гепатитом С

Поэтому самым лучшим и правильным решением будет вылечить гепатит С до беременности, если женщина знает о своем статусе.

Гепатит и С и роды: советы специалистов

Предотвратить заражение младенца гепатитом от матери со стороны женщины, к сожалению, невозможно. Но предупредить о своем статусе принимающего роды врача непременно нужно, поскольку он как раз таки сможет это сделать, изменив свою тактику в родах: медперсонал будет обязан избегать контакта новорожденного с материнской кровью.

Сразу после родов перед женщиной встанет вопрос о грудном вскармливании: можно ли кормить ребенка грудью, если у мамы гепатит С? И в этом вопросе единодушия среди медиков нет. Но большинство из них уверено: вирус не является препятствием к грудному вскармливанию, поскольку с материнским молоком он не передается.

Однако кормящей женщине придется соблюдать повышенную гигиену и осторожность и немедленно прекратить вскармливание, если будет нарушена целость сосков и окружающих их тканей (кровь через микротрещины может попадать в организм малыша, представляя реальную опасность заражения).

После заживления ран кормление грудью можно будет продолжить.

Решившейся на беременность и роды женщине с гепатитом С следует также знать, что в течение первого года новорожденный будет иметь антитела, которые должны потом исчезнуть. Если по прошествии полутора лет они останутся в крови малыша, то это будет означать и его инфицирование. Поэтому после того, как ребенку исполнится 18 месяцев, следует обязательно сдать повторный анализ крови.

Напоследок отметим, что очень многие женщины узнают о том, что инфицированы гепатитом С, именно в период беременности в процессе прохождения различных обследований и скринингов. И практика показывает, что практически все из них благополучно вынашивают и рожают здоровых чудных детишек.

Непременно, услышать такой диагноз не пожелаешь никому, в особенности будущей матери. Но случаются в жизни вещи куда более трагические — уж поверьте. Главное настроить себя на позитивный лад и немного поберечься: беременность и рождение ребеночка навсегда изменят вашу жизнь.

И любые невзгоды на этом фоне отступят.

Будьте здоровы и счастливы!

Специально для  Елена Кичак

Можно ли рожать ребенка с гепатитом С: советы и рекомендации

Распространенность воспалительных заболеваний печени — актуальная проблема современной медицины. Международное сообщество обеспокоено опасностью внутриутробного заражения ребенка гепатитом С, а также большой вероятностью его инфицирования во время родов.

Планируя беременность, женщины, являющиеся носителями вируса, рискуют собственным здоровьем и здоровьем будущего малыша. Установлено, что последствиями болезни могут стать преждевременные роды и потребность новорожденного в особом уходе.

Снизить вероятность заражения ребенка позволяют своевременная диагностика и обращение к квалифицированному специалисту.

Особенности беременности при гепатите С

ВГС относится к числу трудно распознаваемых болезней, диагностировать его на ранней стадии практически невозможно из-за отсутствия симптомов. Признаки заболевания могут проявиться через несколько лет после инфицирования.

Гепатит С нередко обнаруживается при беременности, в процессе прохождения будущей матерью комплексной диагностики. Женщина, у которой был выявлен вирус, нуждается в тщательном наблюдении.

Своевременно назначенный курс терапии снижает риск заражения плода и помогает избежать развития патологий.

Гепатит С совершенно не влияет на способность женщины забеременеть, выносить ребенка и родить. Однако вероятность заражения плода все же существует и ее нельзя не учитывать.

Как правило, инфицирование ребенка гепатитом С происходит не во время беременности, а в процессе родов. Тем не менее современная медицина находит решение данной проблемы, предлагая женщинам оперативное родоразрешение.

Считается, что гормональный фон при вынашивании плода может поспособствовать выздоровлению или снижению вирусной нагрузки.

Читайте также:  5 способов как можно определить беременность без теста

Можно ли рожать с гепатитом С

Большинство гинекологов и гепатологов сходятся во мнении, что планировать беременность необходимо только после анализа крови на наличие ВГС.

Если результат окажется отрицательным, можно смело задумываться о материнстве, а если — положительным, стоит пройти противовирусную терапию с применением оригинальных лекарств или эквивалентных им, но более доступных дженериков. Вопрос: «Можно ли рожать с гепатитом С?» лучше всего задавать до беременности.

Однако в большинстве случаев диагноз ставится уже перед родами. В таком случае существует риск внутриутробного заражения плода (0,1-41%), вероятность зависит от вирусной нагрузки. Наибольшую опасность представляют патологии (угроза выкидыша, отслаивание плаценты).

Можно ли рожать ребенка с гепатитом С: советы и рекомендации

Если же, кроме гепатита С, негативных факторов нет, женщина вполне может родить здорового ребенка. Будущая мама нуждается в непрерывном врачебном контроле, наблюдение должны вести одновременно два специалиста — гинеколог и инфекционист.

Роды при гепатите С

Согласно данным исследований, инфицированная ВГС женщина заражает плод в 2-9% случаев. По сравнению с другими распространенными наследственными заболеваниями, такой показатель довольно низок.

Способа, позволяющего исключить риск передачи вируса полностью, на данный момент не существует. По мнению многих медиков, снизить риск заражения ребенка гепатитом С позволяют искусственные роды (кесарево сечение).

Это обусловлено тем, что во время рождения малыша естественным способом, в родовых путях могут образоваться разрывы и микротрещины.

При традиционных родах не рекомендуется использовать щипцы и другие острые медицинские инструменты, чтобы предотвратить травмирование новорожденного. Женщина должна самостоятельно и добровольно выбрать тот или иной способ разрешения беременности, ориентируясь на рекомендации врача. Не менее важно выполнять предписания акушера.

Лечение при беременности

Проходить терапию с применением лекарственных препаратов от гепатита С во время беременности не желательно.

Противовирусные медикаменты могут содержать вещества, оказывающие негативное влияние на плод (вплоть до развития серьезных патологий).

Если болезнь обнаружена после зачатия, беременной требуется только постоянный контроль и правильный режим питания (исключение из рациона продуктов, содержащих холестерин).

Оптимальный вариант — пройти диагностику и курс лечения заранее. Вероятность полного выздоровления тем выше, чем раньше была назначена эффективная терапия. Единственной сложностью может стать высокая стоимость оригинальных лекарственных препаратов от ВГС.

Однако выпуск эквивалентных дженериков практически устранил эту проблему. Даклатасвиры, Харвони и Софосбувиры являются более доступными аналогами брендовых препаратов. Средства блокируют распространение и развитие вируса.

Их применение не влечет за собой побочных эффектов и в большинстве случаев приводит к выздоровлению.

роды с гепатитом С

44 ответа

Последний — 18 мая 2019 г., 11:18 Перейти

Гость

я сама узнала о своем гепатите только во время беременности. когда сдавала анализы по списку. Гепатолог дал справку как и вам (но рожала я в 1 Инфекционке на Соколе не потому что гепатит..а по протекции к хорошему врачу…так вот получилось).1.

Врач сказала что риск передачи вируса при естественных родах намноооого меньше чем при кесареве.2.В справке при выдаче НИЧЕГО не писали про гепатит.3. В поликлиниках я естественно ничего не говорила ( в 3 дочкиных года сдали ее кровь на вирус-ничего нет!)

В общем никто ничего не знает (муж знает) и нечего бояться.

А гепатит я видимо заработала при переливании крови (аппендицит с перитонитом).

Гость

А что касаемо огласки, то о вашем Гепатите С на пишут везде. В том числе в справке, которая для детской поликлинике.

А в родах Гепатит С может передаться ребенку (он передается через кровь), так что и рожать вы будете в особых условиях, а может и прокесарят от греха подальше. Скрывать конечно глупо. Его нужно лечить. У меня у мужа был Гепатит С, второй генотип (самый слабый) как раз таки занесли при лечении зубов.

Лечение обошлось нам в 200 000 рублей и в полгода времени.

Уколы интерферона и купсулы, химиотерапия короче, приятного мало, но он вылечился. Если не лечить то можете к 40 годам загнуться от церроза либо рака печени.

Гость

не пишите ерунды мы с мужем живем 10 лет .6 лет у меня гепатит с. а у мужа нет не чего он у меня почетный донор.

мариша

скажите пожалуйста а вы предохраняетесь со своим мужем ?просто я беременна 3 им ребенком и у меня впервые в жизни обнаружили геппатит С,муж у меня здоров, боюсь ему признаться ,что он перестанет спать со мной ,мы с ним вообще не предохранялись никогда презервативами ,у нас с ними нет никаких ощущений !!поделитесь опытом пожалуйста

Гость

Мне вас очень жаль….Но как же ваш передается ведь половым не боитесь,что передали ему во время зачатия?!И ребенку может должны все были обговорить с врачом-все варианты развития и со своими же на вас не будут смотреть косо…К сожалению будут…Вы сами будете рожать или кесарево?

Гость

роды с гепатитом С

А что касаемо огласки, то о вашем Гепатите С на пишут везде. В том числе в справке, которая для детской поликлинике.

А в родах Гепатит С может передаться ребенку (он передается через кровь), так что и рожать вы будете в особых условиях, а может и прокесарят от греха конечно глупо. Его нужно лечить.У меня у мужа был Гепатит С, второй генотип (самый слабый) как раз таки занесли при лечении зубов.

Лечение обошлось нам в 200 000 рублей и в полгода времени.

Уколы интерферона и купсулы, химиотерапия короче, приятного мало, но он вылечился. Если не лечить то можете к 40 годам загнуться от церроза либо рака печени.

Читайте также:  Анальгин инструкция по применению таблетки при температуре

Поля

Хуже ответа не читала)))) Вы настолько не компетентны в этом вопросе,что читать противно)))Самый слабый генотип это 3,загнуться можно от простуды,и интерферон имеет маааассу побочек и вирус вероятно вернется!!!

Оксана

У меня тоже гепатит С,узнала во время беременности,есть показания к кс,а заведущая нашим роддомом сказала что лично у нее желания меня кесарить нет,т.к. она боится заразиться!Скажите пожалуйста,разве рна может о моем диагнозе говорить при посторонних людях?

Гость

Мне вас очень жаль….Но как же ваш передается ведь половым не боитесь,что передали ему во время зачатия?!И ребенку может должны все были обговорить с врачом-все варианты развития и со своими же на вас не будут смотреть косо…К сожалению будут…Вы сами будете рожать или кесарево?

Новые темы

Гость

Гепатит С половым путём может передаться только 5% так же и ребёнку прирождении. Роды проходят естественным путём! Родные и близки не смогут узнать от врачей о вашем недуге так как это незаконно.

А вот мужу об это нужно сказать пройти с ним полное обследование. И можно начать лечение после 6 месяцев рождения ребенка, а кстати с гепатитом с грудью кормить нельзя.

Гепатит С можно подцепить везде ( стамотолог, маникюр и т.д.)

Гость

Мне вас очень жаль….Но как же ваш передается ведь половым не боитесь,что передали ему во время зачатия?!И ребенку может должны все были обговорить с врачом-все варианты развития и со своими же на вас не будут смотреть косо…К сожалению будут…Вы сами будете рожать или кесарево?

Гость

Мне вас очень жаль….Но как же ваш передается ведь половым не боитесь,что передали ему во время зачатия?!И ребенку может должны все были обговорить с врачом-все варианты развития и со своими же на вас не будут смотреть косо…К сожалению будут…Вы сами будете рожать или кесарево?

В чем опасность беременности для женщины?

Для того, чтобы плод не отторгался как инородное тело, иммунитет матери сам понижается до определенной планки. Понятное дело, что у ВИЧ -положительных женщин эта планка будет гораздо ниже, чем у здоровых.

Особенное внимание стоит уделить такому тонкому вопросу, как гепатит при беременности… Вы же понимаете, насколько это серьёзно? Если у ВИЧ-инфицированной женщины гепатит, то беременность становится непосильной ношей и неоправданным риском.

Поэтому прежде, чем решиться на вынашивание ребенка, женщина должна пройти полное обследование. Специальный анализ крови для инфицированных женщин поможет врачам увидеть вирусную нагрузку, состояние иммунной системы и общие сведения о работе материнского организма. Только после получения этих данных врачи могут решить, насколько безопасно будет протекать беременность.

Обследование новорожденного

После рождения у ребенка сразу же берут анализ крови, чтобы определить, произошло ли внутриутробное заражение или нет. Однако, окончательный диагноз не ставят. Обуславливается это тем, что практически у всех новорожденных от инфицированных женщин в сыворотке биологической жидкости обнаруживаются материнские антитела. Только по истечению 6-18 месяцев можно точно сказать, произошла ли передача вируса к малышу или нет. В этот промежуток времени кроху обязательно обследуют – делают УЗИ и отслеживают уровень печеночных трансаминаз.

Процедура ЭКО

Если обнаружен гепатит у мужа, часто единственной возможностью иметь здоровых детей является только проведение процедуры искусственного оплодотворения. При обнаружении острой стадии мужчине рекомендуется пройти противовирусное лечение.

ЭКО не делают при:

  1. Наличии у партнёра наследственных заболеваний, передающихся генетически.
  2. Раковых опухолях.
  3. Венерических патологиях.

Процедура не представляет опасности для матери и ребёнка, проходит безболезненно. При удачном проведении женщину наблюдают гепатолог и инфекционист. После рождения кровь ребёнка исследуют на наличие антител к вирусу.

Как проводят роды

Существует несколько мнений о методе родоразрешения беременной женщины. Одни медики считают, что риски выше во время естественной родовой деятельности, другие же думают наоборот. На самом деле эти два утверждения не доказаны, поэтому вероятность инфицирования ребенка сохраняется в любом случае.

При выборе способа рождения малыша медицинские специалисты отталкиваются от общего состояния мамы и наличия медицинских показаний. Обязательно учитывается вирусная нагрузка в организме – это количество копий вируса.

Вне зависимости от способа родоразрешения, медицинский персонал должен быть проинформирован о заболевании у роженицы. Необходимо минимизировать контакт с кровью беременной женщины и малыша.

Особенности выбора родоразрешения:

  1. Если анализы показывают высокую вирусную нагрузку, то рекомендуется проведение кесарева сечения. При таких условиях риски меньше, чем во время естественных родов.
  2. Когда нагрузка маленькая, женщина может рожать сама. Риски инфицирования новорожденного такие же, как и при оперативном вмешательстве.
  3. Когда помимо вирусного гепатита в анамнезе ВИЧ-инфекция, делают кесарево.

Грудное вскармливание после рождения малыша допускается, но имеются определенные особенности. Вирус не находится в грудном молоке, ребенок не заразится. Но если у мамы повреждены соски, через микротрещины кровь попадает на травмированную слизистую оболочку ребенка, он может заболеть. Чтобы обезопасить малыша, врачи рекомендуют покупать специальные силиконовые накладки для сосков.

Используемые источники:

  • -c/vliyanie-gepatita-c-na-zachatie-u-muzhchin/
  • -beremennosti-pri-gepatite-s-u-muzha
  • -i-gepatit-c