Сахарный диабет 1 типа диета и лечение симптомы и лечение

Сахарный диабет 1 типа называют инсулинозависимым. Это заболевание эндокринной системы человека и многих млекопитающих связано с дефицитом или полным отсутствием в организме гормона инсулина, который отвечает за транспортировку глюкозы через клеточные мембраны.

Особенности тренировок при сахарном диабете

Если у человека нет никак проблем с регуляцией уровня сахара в крови, его гормональная система и метаболизм работают правильно, то во время физической активности поджелудочная железа сама настраивает секрецию инсулина.

Напомним, что задача данного гормона – уменьшать количество глюкозы в крови, способствовать созданию гликогеновых запасов и трансформировать излишки сахара в жировые отложения. При тренировках инсулина нужно совсем немного, так как глюкоза активно расходуется организмом на работу мышечной системы, и ее уровень в кровяном русле автоматически снижается.

У людей с сахарным диабетом нарушена деятельность и регуляционные функции поджелудочной железы, поэтому компенсаторский механизм в данном случае не работает. Уровень сахара в крови диабетика нестабилен и может колебаться даже не зависимо от приемов пищи.

Особенности тренировок при сахарном диабете

Инсулинозависимые больные должны подходить к тренировкам с особой ответственностью. Так как они принимают инсулин, то он выполняет свои функции даже во время физической активности, продолжая снижать сахар в крови. А ведь уровень глюкозы и без того будет уменьшаться, ведь она используется в качестве источника энергии. При таких условиях велик риск развития гипогликемии (резкое снижение уровня сахара в крови) и, как следствие, потери сознания.

Не стоит забывать и о том, что избыточное количество инсулина мешает печени производить глюкозу из запасенного гликогена. В итоге организм лишается естественной защиты от гипогликемии. А ведь еще есть адреналин – гормон, который всегда выделяется в ходе активных физических нагрузок, например, во время спринтерского бега или силовых упражнений.

Адреналин является антагонистом инсулина, он снижает его количество и предотвращает быстрое снижение уровня сахара в крови. Риск гипогликемии при этом, конечно, уменьшится, зато возрастет вероятность развития обезвоживания, что для организма тоже печально.

Причины и последствия

Виновницей недостатка природного инсулина оказывается поджелудочная железа. Роль поджелудочной железы в возникновении диабета в ходе опытов на животных была подтверждена в 1889 году Джозефом фон Мерингом и Оскаром Минковски. В железе существуют области, названные островками Лангерганса, в которых содержатся бета-клетки, вырабатывающие инсулин. Само это название происходит от латинского слова insula — «остров». Его придумал в 1910 году британский ученый сэр Эдвард Шарпей-Шефер, связавший эндокринную активность железы и нарушения углеводного обмена.

У больных диабетом в результате генетической предрасположенности, травм или заболеваний поджелудочной железы и аутоиммунных сбоев бета-клетки вырабатывают инсулина меньше нормы или не вырабатывают его совсем. В результате очень быстро проявляются типичные симптомы сахарного диабета первого типа:

  • мышечная слабость и быстрая утомляемость;
  • постоянные жажда и голод, которые не утоляют ни усиленное питание, ни обильное питье;
  • частые позывы к мочеиспусканию, усиливающиеся по ночам. Количество выделяемой жидкости превышает количество жидкости потребляемой, развивается обезвоживание и недостаточность ионов калия;
  • резкая потеря веса;
  • запах ацетона, который исходит изо рта, от кожи, пота и мочи. Он говорит о том, что в организме идут крайне опасные процессы, связанные с накоплением в крови токсичных кетоновых тел.

В отличие от многолетнего течения диабета второго типа, не связанного напрямую с выработкой инсулина, инсулинозависимый диабет протекает остро и чреват фатальными последствиями при отсутствии медицинской помощи.

Уровень содержания сахара в крови катастрофически растет. При норме 5,5-6 ммоль/литр он может достигать 20-25 ммоль/литр. Это приводит к таким грозным осложнениям, как кетоацидоз и диабетическая кома. Продукты метаболизма белков и жиров поражают все ткани и органы, прежде всего нервную систему, печень и почки. Страдает кожа – она сохнет, шелушится, малейшая ссадина приводит к образованию незаживающих язв. Возникает риск развития диабетического сепсиса. Ослабленная иммунная система не справляется с безобидными инфекциями. Поражения стенок сосудов глаз приводят к слепоте.

Когда можно есть после инсулина

Очень важна проблема, поднятая в предисловии: когда надо есть?Начинать приём пищи или МОЖНО, или НУЖНО – время, определяющее это, имеет различные значения.НУЖНО в течение первого часа, во избежание появления симптомов гипогликемии. А МОЖНО – это определяется конкретными параметрами:

  • временем, в течение которого происходит развертывание инсулина (или препарата, содержащего сахар);
  • содержанием в продуктах «медленного» сахара (каши, хлеб) или «быстрого» (апельсины, яблоки);
  • количеством глюкозы в крови, которое было перед применением лекарства.

    Начало приёма пищи должно быть рассчитано так, чтобы углеводы начали всасываться в одно время с развертыванием препарата. На практике это означает:

    • уровень сахара в момент введения лекарства составляет 5-7 ммоль/л – приступайте к еде спустя 15-20 минут;
    • при уровне сахара 8-10 ммоль/л – спустя 40-60 минут.

    То есть, при высоком уровне сахара необходимо препарату дать время, чтобы он смог понизить этот уровень, а только после этого начинать есть.Топинамбур — полезные свойства овоща при сахарном диабете

    Осложнения диабета 1 типа — об этом необходимо знать каждому диабетику и уметь предотвратить их развитие

    Заменитель ксилит: польза и вред. Подробнее о применении ксилита читайте в этой статье

Особенности диеты для детей

Данный диагноз не зависит от возраста, диабетиком может оказаться даже ребенок. В этом случае за питанием следить необходимо особенно тщательно, поскольку детский организм нельзя ограничивать в потреблении нужных для развития веществ.

Но при этом следует избегать вредных при диабете продуктов. Поэтому родители больного ребенка должны ответственно отнестись к организации его питания.

Детям, больным диабетом, рекомендуется та же диета, что и взрослым (стол №9). Принципы организации питания почти аналогичны тем, что предписаны пациентам старшего возраста.

Это регулярность, соблюдение режима, избегание голодания, разнообразие меню, ориентация на списки разрешенных и запрещенных продуктов. Также нужно контролировать соотношение белков, жиров и углеводов в дневном рационе. Желательное число приемов пищи для ребенка-диабетика – 6 раз. В это число входят 3 основных и 3 дополнительных приема.

Для детей очень важен контроль над уровнем сахара, поскольку они сами не всегда способны оценить свое самочувствие.

Особенности диеты для детей

При переходе на диетическое питание необходимо некоторое время поберечь ребенка от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Они провоцируют расход энергии, что повысит потребность малыша в углеводах. Из-за этого приспособиться к новому образу жизни будет сложнее. К занятиям спортом можно будет вернуться после того, как ребенок адаптируется.

У детей младенческого возраста сахарный диабет встречается редко, но такие случаи все же возможны. В отношении их тоже следует придерживаться определенных правил питания, чтобы уменьшить темпы развития болезни.

Оптимальным вариантом является грудное вскармливание, которое стоит практиковать как можно дольше. При этом нужно строго придерживаться графика. Для таких детей очень вреден свободный режим.

Если приходится использовать искусственное питание, то необходимо выбирать смеси с малым содержанием сахара или вовсе без него.

Прикармливать таких малышей стоит примерно с полугодовалого возраста. Начинать стоит с соков и овощных пюре – домашних либо покупных (без добавления сахара). Давать ребенку каши нужно в последнюю очередь и осторожно. В них содержится много углеводов, которые нужно ограничивать. Видео от доктора Комаровского о сахарном диабете у детей:

За состоянием маленьких диабетиков должны внимательно следить их родственники. Нельзя пропускать запланированные врачебные осмотры и игнорировать симптомы нарушений. Также не следует думать, будто ребенок может «перерасти» заболевание, и проявлять беспечность. Подобное поведение может привести к прогрессированию болезни, а иногда становится причиной смерти больного.

Важные моменты

Одним из базовых принципов правильного выполнения остается плавное и равномерное дыхание. Нельзя задерживать надолго вдох или выдох, поскольку это тянет за собой активацию анаэробного гликолиза с синтезированием большого количества молочной кислоты. В конечном результате может развиться лактатацидотическая кома.

Для предотвращения побочных реакций от физкультуры нужно соблюдать несколько простых правил:

  • До начала тренировки измерить уровень глюкозы в сыворотке;
  • Не перенапрягаться во время занятий;
  • Выполнять упражнения до появления легкой усталости;
  • Если возникает дрожание рук или головокружение, нужно прекратить ЛФК и съесть конфету или кусочек шоколада;
  • В конце тренировки опять проконтролировать количество сахара в крови.

Лечебная физкультура – один из лучших немедикаментозных способов побороть «сладкую болезнь». Ее рекомендовано проводить как пациентам, так и здоровым людям для предупреждения развития грозного недуга.

Противопоказания

Высокая физическая активность не всегда полезна для людей, больных сахарным диабетом. Занятия спортом противопоказаны при следующих состояниях:

  • Высоком сахаре до 13 мМ/л, осложнённом присутствием ацетона в моче (кетонурии);
  • Критическом уровнем сахара до 16 мМ/л даже при отсутствии кетонурии;
  • При гемофтальме (кровоизлияние глаза) и отслоении сетчатки;
  • В первые полгода после перенесенной лазерной коагуляции сетчатки;
  • Наличии у больного синдрома диабетической стопы;
  • Тяжелой гипертензии – частом и значительном повышении артериального давления;
  • При отсутствии чувствительности к симптомам гипогликемии.

Не все физические нагрузки одинаково хорошо подходят для людей с диагнозом сахарный диабет. Диабетикам необходимо избегать видов спорта, занятия которыми может стать причиной тяжелых травм или стрессов, а также не позволяющих своевременно отреагировать на колебания сахара в крови.

К таким видам спорта относятся:

  1. Дайвинг, серфинг;
  2. Альпинизм, длительные походы;
  3. Прыжки с парашютом, дельтапланеризм;
  4. Тяжелая атлетика (любые упражнения с поднятием тяжестей);
  5. Аэробика;
  6. Хоккей, футбол и другие контактные игры;
  7. Все виды борьбы;
  8. Бокс и восточные единоборства.

Правильные физические нагрузки способны не только понизить уровень сахара в крови, но и предотвратить развитие осложнений и значительно улучшить качество жизни больного диабетом.

Врач покажет наглядно в видео в этой статье ряд упражнения, которые будут способствовать снижению уровня сахара в крови.

Похожие публикации

  • Как быстро снизить сахар в крови при сахарном диабете 2 типа?
  • Как влияют физические нагрузки на сахар в крови во время тренировки?
  • Можно ли пить чайный гриб при сахарном диабете 1 и 2 типа: польза напитка

Уровень сахара Мужчина Женщина Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Уровень Идет поискНе найденоПоказать Укажите возраст мужчины Возраст 45 Идет поискНе найденоПоказать Укажите возраст женщины Возраст 45 Идет поискНе найденоПоказатьПоследние обсуждения:Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответаСортировкаПросмотрыОтветыГолосаНе опасна ли электронная сигарета при сахарном диабете?ОткрытЕвгений Павлович спросил (-а) 3 года назад615 просм. ответ. голос.Можно ли принимать Пентоксифиллин при сахарном диабете 2 типа?ОткрытИлья спросил (-а) 3 года назад784 просм. ответ. голос.Совместимы ли Кортексин и сахарный диабет?ОткрытВиолетта спросил (-а) 3 года назад599 просм. ответ. голос.

Массаж и самомассаж

Для улучшения состояния больного помимо лечебной физкультуры при сахарном диабете может применяться и массаж. Он направлен на коррекцию патологических изменений в самой уязвимой части тела – ногах. Массаж способен усилить кровообращение в конечностях, уменьшить боль при нейропатии, улучшить прохождение импульса по нервным волокнам, предупредить артропатию. Нельзя массировать участки с отсутствующим кровообращением, трофическими язвами, воспалением.

Курс массажа можно пройти в диабетических и эндокринологических центрах, в санаториях, специализирующихся на лечении сахарного диабета 1 и 2 типа. Обращаться к специалисту, не знакомому со спецификой заболевания, нельзя, так как непрофессиональные действия могут усугубить состояние ног. Особое внимание при массаже уделяется крупным мышцам и участкам, которые больше остальных страдают от недостатка кровообращения. При отсутствии повреждений кожи добавляется проработка суставов и мягких тканей стопы.

При диабете домашнему массажу нужно уделять 10 минут ежедневно. Выполняют его после гигиенических процедур. Кожу стоп и икр поглаживают (направление от пальцев ног вверх), аккуратно растирают (по кругу), затем разминают мышцы. Все движения должны быть аккуратными, ногти на руках коротко пострижены. Болевые ощущения не допускаются. После правильно выполненного массажа стопы должны стать теплыми.

Диета

Во время лечения любого сахарного диабета диета играет одну из главных ролей. Правильное питание не только будет поддерживать ваш жизненный тонус, но и поможет вам очень существенно снизить количество инсулиновых препаратов, которые вы вводите. Важно отметить, что диета при сахарном диабете 1 типа не заставляет вас раз и навсегда отказаться от вкусного, ведь основной задачей является доказать вам, что вкусное — это не всегда полезное.

К примеру, если вы являетесь сладкоежкой, то вам не придется раз и навсегда проститься со сладкими блюдами, ведь в данном случае нужно всего-навсего заменить классический сахар на специальные сахарозаменители. Самоконтроль станет для вас главным стержнем, который позволит почувствовать себя полноценным человеком.

Вот несколько основных принципов питания, если вы хотите соблюдать диету при сахарном диабете 1 типа:

  • белок обязан составлять максимум 20 % от еды, которую вы употребляете;
  • количество употребляемых жиров необходимо снизить — максимум до 15%;
  • максимальная суточная дозировка так называемых высокоуглеводных продуктов может достигать 65 % от всей пищи, которую вы употребляете за 24 часа;
  • употребляйте как можно больше продуктов, которые содержат максимальное количество клетчатки и клейковины.

Да, выше представлена далеко не подробная диета при сахарном диабете 1 типа, ведь это основные лишь основные ее принципы. Такой режим поможет вам предотвратить риск возникновения определенных осложнений во время заболевания.

Можно ли мед при диабете типа. Совместимость меда с сахарным диабетом

Если вы забыли, то я вам напомню, что моносахариды (глюкоза и фруктоза) — это самые простые сахара, которые всасываются сразу в неизменном виде и тут же появляются в кровотоке. Другими словами, им даже не нужно дополнительное расщепление, это уже чистая энергия, которая сразу идет на нужды организма или тут же запасается впрок в виде жирных кислот, всеми известные как висцеральный и подкожный жир.

Также напомню, что то, что мы называем «сахаром крови» или «глюкозой крови» имеет такую же структуру, что и глюкоза меда. Получается, что скушав ложечку другую пахучего меда, его глюкоза плавно перетекает в кровь и становится глюкозой крови. Если это здоровый человек, то у него будет быстрое высвобождение инсулина поджелудочной железой, который быстро пристроит глюкозу в клетки, например, в жировые.

Если это человек с нарушенным углеводным обменом, то у него либо нет инсулина вообще, либо он не работает должным образом. Нетрудно догадаться, что будет с уровнем глюкозы в крови… Конечно он будет высоким.

Хорошо людям с 1 типом диабета, уколол инсулина и съел сколько захотел. А вот людям со 2 типом хуже всего, нет у них инструмента, чтобы быстро снизить уровень сахара и он еще долго будет плавать по длинным коридорам кровеносных сосудов, разрушая все на своем пути.

Но это только полбеды, ведь в составе имеется еще и фруктоза, а ее многие недооценивают, т. е. ее вред. Я не устаю повторять, что фруктоза в большом количестве оказывает вредное воздействие и никакой пользы. Есть большая разница между одним яблоком в день, содержащим преимущественно фруктозу, и полкило различных фруктов, которые тоже содержат фруктозу.

Как не странно, но врач, который проводил собственные исследования утверждают, что для диабетиков разрешается кушать мед, только определенного типа, количества. Потому что с его применением можно удержать стабильный уровень сахара в крови на протяжении суток. Кроме этого содержится витамины которые положительно отображаются на жизни человека.

Сахарный диабет типа, лечение

По сути, не существует достаточно эффективных методов, увеличивающих усвояемость глюкозы клетками, поэтому основной упор в лечении делается на снижении концентрации сахара в крови. Кроме того, усилия должны быть направлены на снижение лишнего веса пациента, приведение его в норму, поскольку обилие жировой ткани играет важную роль в патогенезе диабета.

Основной фактор, влияющий на вероятность развитие осложнений при СД 2 типа –нарушение липидного обмена. Отличающееся от нормы избыточное количество холестерина может привести к развитию ангиопатий.

Методы лечения

Сахарный диабет 2 типа – заболевание, требующее длительной и упорной терапии. По сути, все применяемые методики делятся на три группы:

  • прием препаратов,
  • диета,
  • изменение образа жизни.

Эффективное лечение сахарного диабета 2 типа подразумевает борьбу не только с самим сахарным диабетом, но и с сопутствующими заболеваниями, такими как:

Сахарный диабет типа 2 лечится в амбулаторных условиях и на дому. Госпитализации подлежат лишь пациенты с гипергликемической и гиперосмолярной комами, кетоацидозом, тяжелыми формами нейропатий и ангиопатий, инсультами.

Препараты против сахарного диабета

По сути, все медицинские препараты делятся на две основные группы – те, которые влияют на выработку инсулина, и те, которые этого не делают.

Основной препарат второй группы – метформин из класса бигуанидов. Этот препарат наиболее часто назначается при СД 2 типа. Не влияя на клетки поджелудочной железы, он поддерживает глюкозу в крови на уровне нормы. Препарат не грозит критически низким снижением уровня глюкозы. Также метформин сжигает жиры и уменьшает аппетит, что приводит к снижению лишнего веса пациента. Однако передозировка препарата может быть опасна, так как может возникнуть тяжелое патологическое состояние с высоким процентом летальности – лактатацидоз.

Типичные представители другой группы препаратов, влияющих на выработку инсулина –производные сульфанилмочевины. Они напрямую стимулируют бета-клетки поджелудочной железы, в результате чего те производят инсулин в увеличенных количествах. Однако передозировка этими препаратами грозит больному гипокликемическим кризом. Производные сульфанилмочевины обычно принимаются совместно с метформином.

Существуют и другие типы препаратов. К классу препаратов, усиливающих выработку инсулина в зависимости от концентрации глюкозы, относятся инкретиномиметики (агонисты ГПП-1) и ингибиторы ДПП-4. Это новые препараты, и пока что они стоят достаточно дорого. Они подавляют синтез сахароповышающего гормона глюкагона, усиливают действие инкретинов – гормонов ЖКТ, повышающих выработку инсулина.

Также существует препарат, препятствующие всасыванию глюкозы в ЖКТ – акарбоза. Это средство не влияет на выработку инсулина. Акарбоза часто назначается в профилактических целях, для предотвращения заболевания СД.

Есть также медицинские средства, усиливающие выведение глюкозы с мочой, и средства, повышающие чувствительность клеток к глюкозе.

Медицинский инсулин при терапии сахарного диабета типа 2 используется редко. Чаще всего он применяется при неэффективности терапии прочими препаратами, при декомпенсированной форме сахарного диабета, когда поджелудочная железа истощена и не может вырабатывать достаточно инсулина.

Диабет 2 типа также нередко сопровождается сопутствующими заболеваниями:

  • ангиопатиями,
  • депрессиями,
  • нейропатиями,
  • гипертонией,
  • нарушениями липидного обмена.

Если обнаружены подобные заболевания, то назначаются препараты для их терапии.

Разновидности препаратов для терапии сахарного диабета типа 2

Читайте также:  Шприц-ручки для инсулина