Как питаться при приеме глюкофажа

В течение всего 2019 года мы наблюдали отзыв тех или иных препаратов. Подчас крайне важных для здоровья пациентов. Причиной тому служили финансовые и юридические вопросы, сбои в производстве и поставках лекарств. Декабрь 2019 также преподнёс «сюрприз», на этот раз диабетикам – из продажи исчезли таблетки Глюкофаж 1000 мг, которые для многих пациентов стали обязательным условием для их нормальной жизни.

Что такое Глюкофаж

Это гипогликемическое (сахароснижающее) средство из группы бигуанидов, которое используют для лечения и профилактики сахарного диабета 2 типа у взрослых и детей старше 10 лет. Лекарство используют и в качестве монотерапии (лечение одним препаратом), и в комплексе с другими средствами от диабета, в том числе с инсулином.

Важной особенностью Глюкофажа является то, что он снижает уровень сахара в крови до нормальных значений и не приводит к гипогликемическим состояниям. Действует только на пациентов с диабетом и никак не влияет на здоровых людей. Препарат снижает всасываемость сахаров из кишечника, повышает чувствительность клеток к инсулину и стимулирует в них процесс утилизации глюкозы.

Оказывает дополнительные терапевтические эффекты: под действием Глюкофажа нормализуется липидный профиль и концентрация холестерина в крови, масса тела снижается или остаётся без изменений.

Состав и форма выпуска

Глюкофаж 750 — это таблетки, изначально разработанные для того, чтобы лечить сахарный диабет. Основное действующее вещество — метформин. В зависимости от его процентного содержания выпускают такие препараты, как Глюкофаж 1000 и Глюкофаж Лонг 500.

В состав препарата входят также следующие компоненты:

  • повидон;
  • целлюлоза;
  • магния стеарат;
Состав и форма выпуска

Таблетки покрыты оболочкой из гипромеллозы.

Медикамент выпускается во Франции и отпускается покупателям в аптеках исключительно по врачебному рецепту.

Схема таблетки Глюкофаж

Как принимать

Глюкофаж от сахарного диабета необходимо принимать вечером во время или после еды (ужина). Таблетки запиваются водой без предварительного измельчения.

Важно постепенно повышать дозировку медикамента, чтобы избежать возникновения побочных реакций.

Лучше обговорить все нюансы лечения с врачом предварительно.

Вызывают ли препарат привыкание?

Препарат Глюкофаж при правильном использовании хорошо переносится пациентами и не вызывает привыкания.

[vote2x id=”10671″ align=”center”]

Однако при потреблении больших доз возникает риск развития [link_webnavoz]молочнокислого ацидоза[/link_webnavoz]. В результате медикамент будет приносить не пользу, а вред организму.

Данное состояние сопровождается рвотой и тошнотой. Если на фоне использования возникают такие признаки или другие отклонения со стороны ЖКТ, то суточную дозу следует понизить.

Нужна ли особенная диета?

Как принимать

На фоне использования медикамента рекомендуется продолжать соблюдать гипокалорийную диету.

Пациентам с [link_webnavoz]сахарным диабетом[/link_webnavoz] следует снизить количество потребляемых быстрых углеводов. При этом суточная норма калорий не должна быть ниже 1000.

Как влияет на менструальный цикл?

Несмотря на то, что Глюкофаж не является гормональным медикаментом, он может оказывать косвенное влияние на менструальный цикл.

Читайте также:  Инсулинозависимый диабет — признаки, симптомы, лечение

У женщин с синдромом поликистозных яичников наблюдаются длинные ановуляторные циклы с частыми задержками и продолжительными кровотечениями.

После проведения курсовой терапии гипогликемическим средством происходит нормализация баланса [link_webnavoz]мужских[/link_webnavoz] и [link_webnavoz]женских половых гормонов[/link_webnavoz].

Если проблема нерегулярных месячных была вызвана высоким уровнем сахара в организме женщины, то она устраняется.

В результате у пациентки восстанавливается не только менструальный цикл, но и овуляторная функция.

Определить, поможет ли в определенном случае Глюкофаж наладить месячные, можно только после обследования у врача.

Глюкофаж и беременность

Независимо от типа (обычного или гестационного), некомпенсированный СД при беременности увеличивает шансы аномального развития плода и перинатальной смертности. Отдельные исследования не зафиксировали отклонений в развитии плода и состоянии здоровья матери, а также влияния на роды и выживаемость новорожденных. И, тем не менее, беременность и лактация находятся в списке противопоказаний, поэтому уже на этапе планирования ребенка надо переходить на инсулин.

Установлено, что метформин проникает в грудное молоко, и хотя у грудничков, по имеющимся данным, этот факт не вызывал отклонений в развитии, но инструкция рекомендует переводить младенцев на искусственное вскармливание или оставлять для кормящей мамы инсулинотерапию. В любом случае потенциальный риск возникновения нежелательных последствий от метформина и отказа от материнского молока для ребенка учитывается.

Глюкофаж и беременность

Влияние метформина на фертильность проверялась на животных. При дозировке 600 мг/сут. (это в 3 раза выше верхнего порога нормы с учетом площади поверхности тела) шансы забеременеть у самок сохранялись на том же уровне.

Форма выпуска

Форма выпуска – таблетки в оболочке, названия которых говорят о дозировке метформина в препарате. Например, Глюкофаж 500 содержит 0,5г действующего ингредиента в одной таблетке. Таблетки с ординарным высвобождением активного компонента выпускаются также в дозировках Глюкофаж 850 и Глюкофаж 1000 (для пациентов, принимающих высокие дозы).

Данное средство выпускается и в форме таблеток Глюкофаж лонг – полонгированного действия с замедленным по сравнению с обычными формами, более, чем вдвое, всасыванием действующего ингредиента. Выпускаемые дозировки препарата пролонгированного высвобождения – Глюкофаж 500 и Глюкофаж 750.

Механизм действия

Глюкофаж Лонг – это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для контроля уровня глюкозы в крови у людей с сахарным диабетом 2-го типа. Оно работает, воздействуя на печень и кишечник, чтобы уменьшить выделение и абсорбцию глюкозы в кровь. Это также повышает чувствительность к инсулину в мышцах и тканях тела, так что они быстрее усваивают гликогены. Начиная курс, в организме начнут происходить следующие изменения:

  • снижение концентрации холестерина и ЛПНП (липопротеины низкой плотности) в сыворотке крови;
  • стабилизация или снижение массы тела;
  • снижение уровня глюкозы в крови до 20%.

Все эти процессы приводят к тому, что постепенно уравновешивается метаболизм в организме, пропадает интерес к сладкому, активизируются естественный процесс производства инсулина.

Важно: Наш организм устроен таким образом, что в нем вырабатывается инсулин в момент приема пищи. Поэтому для нашего мозга повышенный инсулин в крови равнозначен сигналу о том, что в кровь скоро должны поступить питательные вещества

Читайте также:  Гликемический индекс сыров разных видов, полезные свойства

Глюкофаж Лонг «обманывает» мозг, производя инсулин в обход приему пищи. Таким образом, мозг, получив сигнал об инсулине, полагает, что организм насыщен и отключает сигналы, свидетельствующие о голоде.

Именно этот механизм действия, как предполагается, влияет на похудение. По этой же причине необходимо соблюдать сбалансированную диету, чтобы обеспечить поступление всех питательных веществ.

Взаимодействие медикаментозного средства с другими лекарственными препаратами

На фоне проведения радиологического исследования, когда используются йодсодержащие рентгеноконтрастные средства у диабетиков при почечной недостаточности может развиться лактоацидоз.

Если одновременно принимать этанол, не исключено появление лактоацидоза при острой интоксикации алкоголем, в особенности если имеется печеночная недостаточность, а на фоне соблюдения диеты с небольшим количеством калорий.

Применять лекарственные препараты с этанолом в составе во время терапии не рекомендуется.

Осторожно комбинировать следует медикамент с диуретиками, даназолом, бета2-адреномиметиками, хлорпромазином (в дозах от 100 мг в день), лекарственными средствами, у которых отмечается непрямое гипергликемическое действие (в частности, глюкокортикостероидами и тетракозактидом для местного/системного использования.

ГЛЮКОФАЖ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Частота побочных эффектов оценивалась следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

ГЛЮКОФАЖ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны ЦНС: часто — нарушение вкуса.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто — тошнота, рвота, боли в животе, отсутствие аппетита. Наиболее часто симптомы возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят.

ГЛЮКОФАЖ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Аллергические реакции: очень редко — эритема, кожный зуд, сыпь.

Со стороны обмена веществ: очень редко — лактацидоз (требует отмены препарата); при длительном применении — гиповитаминоз витамина B12 (нарушение всасывания). Эти эффекты быстро обратимы при отмене метформина и обычно клинически незначимы (

ГЛЮКОФАЖ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны гепато-билиарной системы: единичные случаи — нарушение показателей функции печени, гепатит. После отмены метформина нежелательные явления полностью исчезают.

Опубликованные данные, постмаркетинговые данные, а также данные контролируемых клинических исследований в ограниченной детской популяции в возрасте от 10 до 16 лет показывают, что побочные эффекты по характеру и тяжести схожи с таковыми у взрослых пациентов.

ГЛЮКОФАЖ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Применение для похудения при ожирении

Этот препарат используется для снижения веса, так как он активизирует окисление жирных кислот, а также уменьшает переработку углеводов, попадающих в организм с едой. Глюкофаж делает организм более восприимчивым к инсулину, таким образом, уменьшая производство инсулина. Это благотворно влияет на процесс похудения, так как благодаря инсулину калории перерабатываются в жировые отложения. Наиболее интенсивен этот процесс у людей с абдоминальным типом же после употребления еды в крови значительно увеличивается количество сахара – поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин, который «заставляет» клетки перерабатывать сахар в жир. Данный механизм учитывается при составлении диет, когда желающим похудеть рекомендуют отказаться от пищи, резко увеличивающей уровень сахара в крови («быстрых углеводов»).

Кроме этого, инсулин провоцирует ощущение голода, а употребление метформина способствует тому, чтобы голод наступал как можно реже.

Действенность этого препарата уменьшается при увеличении кислотности внутренней среды организма. Поэтому в некоторых источниках можно обнаружить советы не заниматься активно физкультурой в период приема этого препарата. Ведь занятия спортом повышают уровень молочной кислоты. Но большинство исследователей полагают, что физические нагрузки никак не сказываются на общей кислотности крови. То есть можно позволить себе любимые походы в спортзал или пробежки в парке.

Читайте также:  Анализы крови при сахарном диабете, показатели нормы

Глюкофаж не опасен для здоровья, если принимать его в соответствии с предписанием. Его можно использовать для уменьшения веса тела. Но для получения результата нужно обязательно комбинировать препарат со специальной диетой, в которой нет быстрых углеводов.

Для похудения нужно:

  • отказаться от быстрых углеводов,
  • придерживаться диетического питания,
  • принимать глюкофаж в количестве 500 мг до еды 3 раза в день,
  • если на фоне приема препарата появился понос, вероятно, в рационе много углеводистой пищи,
  • если на фоне приема препарата наблюдается тошнота, следует снизить его количество наполовину,
  • для получения наилучшего результата следует время от времени проводить аэробные тренировки.

Длительность курса для похудения должна быть не дольше 3 недель, после чего отдых 4 – 8 недель и можно пропить еще один курс.

Противопоказания

Женщины, планирующие беременность или уже, находящиеся в положении, не должны употреблять данный медикамент, потому что он может оказывать негативное воздействие на развитие плода. Кроме того, его также не рекомендуется пить и во время лактации. Несмотря на то, что производители не указывают должного количества информации, касательно влияния действия метформина на младенца, все же стоит воздержаться от его употребления, во избежание последствий.

Также, помимо этого, производители, не рекомендуют прописывать лекарство тем людям, у которых есть следующие проблемы со здоровьем:

  • дегидратация, почечная недостаточность;
  • дисфункция печени;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • диабетический кетоацидоз;
  • диабетическая кома;
  • молочнокислый ацидоз;
  • хронический алкоголизм.

Кроме того, передозировка или неправильное употребление лекарства может спровоцировать появление ряда последствий, которые заключаются в следующем:

  • появление расстройства кишечно-пищеварительного тракта;
  • боли в животе;
  • тошнота;
  • изменения вкусовых рецепторов;
  • снижение аппетита;
  • появление сыпи на теле;
  • развитие лактатацидоза;
  • дисфункция печени.

Если появляется выраженная диарея, то применение препарата отменяется. Нередким явлением на фоне употребления таблеток Глюкофажа является образование гиповитаминоза В12, которое сопровождается кратковременной потерей памяти, нарушением сна, депрессией. В худшем случае может появиться анемия. Нельзя принимать препарат после приема йодсодержащих лекарственных препаратов, которые необходимы при проведении рентгенологических обследований.

Наиболее опасным и тяжелым побочным эффектом является лактатацидоз. Из-за того, что метформин тормозит процесс работы лактата при образовании глюкозы в печени, появляются боли в мышцах, тошнота, апатия, боли в животе. При осложнениях могут появляться коматозные состояния, снижение тиреотропного гормона.

При приеме медикамента, важно держать в курсе лечащего врача. Он должен знать обо всех сопутствующих заболеваниях, чтобы снизить риск появления побочных эффектов и негативных последствий. В особенности, это касается комбинирования приема препарата с другими медикаментами.

Лекарство продается с соответствующей инструкцией, в которой, помимо основных элементов, обязательно прописываются и лекарства, которые нельзя комбинировать с Глюкофажем:

Так как Глюкофаж оказывает гипогликемическое действия, его нельзя совмещать с другими препаратами, которые также снижают уровень глюкозы. К ним относят:

Очень важно придерживаться всех правил хранения препарата, чтобы снизить риск появления осложнений после его приема. Дозировку нужно рассчитывать, только после обследований лечащего врача, строго следуя его рекомендациям.