Как определить первые признаки рака щитовидной железы

Щитовидка относится к эндокринной системе и выполняет важнейшие органические функции – вырабатывает необходимые гормональные вещества, обеспечивающие полноценную вещественнообменную, мозговую и кровеобразующую деятельность.

Лечение рака щитовидной железы

Среди всех видов онкологических заболеваний рак щитовидной железы обладает самым доброкачественным течением. При некоторых видах этого заболевания полного излечения добиваются 90% больных.

Причины рака щитовидной железы

Считается, что причиной злокачественных опухолей щитовидной железы может быть ионизирующее излучение. Стоит отметить, что воздействие радиации чаще всего вызывает это заболевание у детей. Часто рак щитовидной железы возникает у людей, у которых имеются доброкачественные образования щитовидной железы, такие как зоб или аденома.

Определенную роль играет наследственность: заболевание нередко обнаруживается у тех людей, чьи близкие родственники страдали этим видом рака.

Как проявляется рак щитовидной железы

Обычно на первых этапах недуга больного ничто не беспокоит, поэтому диагностировать рак щитовидной железы на ранних стадиях непросто. У больного может прощупываться узел в области щитовидной железы, могут увеличиться шейные лимфоузлы. При этом стоит отметить, что 95% узлов щитовидной железы у пациентов зрелого возраста являются доброкачественными.

По мере прогрессирования рака появляется боль в шее, в горле, одышка, меняется голос.

Стадии рака щитовидной железы

  • На 1-й стадии опухоль не имеет метастазов, капсула щитовидной железы не деформирована. Размер опухоли менее 2 см.
  • На 2-й стадии опухоль деформирует капсулу. Ее размер 2-4 см, могут появиться метастазы в ближайших лимфоузлах со стороны опухоли.
  • На 3-й стадии опухоль сдавливает соседние органы, метастазы появляются в лимфоузлах с обеих сторон.
  • 4-я стадия характеризуется возникновением отдаленных метастазов.

Диагностика рака щитовидной железы

Основным методом, позволяющим отличить доброкачественный узел щитовидной железы от злокачественного, является биопсия. Забор ткани проводится с помощью тонкой иглы под контролем ультразвука. Для оценки состояния железы и определения местонахождения опухоли применяется УЗИ.

Выполняются также анализы крови на тиреотропный гормон и антитиреоидные антител. Это позволяет отличить рак от функциональных заболеваний железы. Для выявления отдаленных метастазов опухоли иногда применяются ПЭТ-КТ или МРТ. Точные диагностические процедуры доступны в клиниках Германии (например, сеть Асклепиос или университетская клиника Шарите), Израиля (медицинские центры Рамбам, Герцлия Медикал Центр), США (к примеру, онкоцентр MD Anderson).

Лечение рака щитовидной железы

Чаще всего при злокачественных опухолях щитовидной железы проводится полное удаление железы – тиреоидэктомия. Иногда железу удаляют частично, с помощью органосохраняющей операции. При возможности удаление щитовидной железы выполняется с помощью малоинвазивных операций – через небольшие разрезы. При наличии метастазов в лимфоузлах удаляются также пораженные лимфоузлы.

После хирургического удаления железы пациенту может быть проведено лечение радиоактивным йодом для разрушения остаточных клеток злокачественной опухоли.

Пациенты с удаленной щитовидной железой должны пожизненно принимать гормональные препараты для восполнения гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, и подавления выработки гипофизом тиреотропного гормона. Избыток этого гормона может стать причиной рецидива заболевания.

Как организовать лечение рака щитовидной железы в зарубежной клинике

Чтобы пройти лечение в одной из ведущих зарубежных клиник, обратитесь в компанию Букинг Клиник. Мы найдем для вас доктора, который занимается решением именно таких медицинских проблем, как ваша. Вы будете лечиться в той стране, которая для вас наиболее удобна (например, с точки зрения визового режима). Так, многие люди выбирают для лечения рака щитовидной железы Израиль.

Букинг Клиник не только организует ваше лечение, но и займется другими аспектами вашей поездки. Наши сотрудники закажут для вас авиабилеты и гостиницу или квартиру, встретят вас в аэропорту, организуют проезд от места вашего проживания в клинику и обратно.

Сжатые сроки диагностики и лечения избавят вас от лишних затрат на гостиницу и от прочих расходов. Так, ваша диагностика продлится не более 4-5 дней, а лечение будет назначено сразу по постановке диагноза.

Как начать лечиться? Впишите свои данные в бланк заявки на сайте. Максимум через 2 часа вам позвонит наш консультант. Он поможет вам в выборе варианта лечения. Мы предоставляем данную консультацию бесплатно и совершенно конфиденциально.

Лечение рака щитовидной железы
Лечение рака щитовидной железы
Лечение рака щитовидной железы
Лечение рака щитовидной железы

Заболевания щитовидки — что это такое простыми словами?

Болезни щитовидной железы — это нарушения в ее работе (травмы, воспаления, опухоли), которые проявляются нарушением обмена веществ, работы сердечно-сосудистой и нервной системы.

Причиной сбоев в работе органа становятся:

  • недостаток йода в организме — этот элемент нужен для синтеза гормонов;
  • генетические нарушения;
  • хронические заболевания внутренних органов, особенно, репродуктивной системы;
  • опухоль гипофиза (он регулирует работу щитовидки);
  • гормональный дисбаланс (беременность и прием ОК у женщин, гормональная терапия, соматические нарушения);
  • психоэмоциональные нагрузки;
  • плохая экология, повышение радиоактивного фона.
Читайте также:  Ацидоз: что это такое, симптомы и лечение ацидоза у взрослых

Причины заболевания

Этиология данного недуга, как всех онкологических заболеваний до конца еще не изучена.

Как понять, что у Вас все хорошо с щитовидной железой? Читать далее »На первых стадиях рак достаточно сложно диагностируется

Факторы риска:

  1. Возраст. Во время с 2004 до 2006 года подъем заболеваемости:
    • у женщины — 45-49 лет;
    • у мужчин — 65-69 лет.
  2. Наследственность. Перенесенные онкологические заболевания в нескольких поколениях — важный фактор риска, как для женщин, так и для мужчин.
  3. Доброкачественные новообразования щитовидной железы.
  4. Радиационное облучение (рентгенологические методы исследования черепа или маммография не могут приводить к развитию онкологии, однако применение рентгена в области шеи у детей, может быть причиной развития онкологии).

При атомных катастрофах в городах Японии, среди коренных жителей, которые попали под облучение, вероятность развития опухоли выросла в десять раз. Так же следует выделить людей, попавших под радиацию при аварии в Чернобыле. По записям В.В. Двойрина и Е.А. Акселя 1993 года, в областях Брянска, Орлова, Рязани и Тулы, после аварии, у детей в возрасте 5-9 лет была зафиксирована заболеваемость «отряда» онкологии щитовидной железы в 4,6 — 15,7 раз больше чем средние значения в России.

Классификация

Выделяют несколько классификаций рака щитовидки. В зависимости от гистологических особенностей различают:

  1. Папиллярный (капиллярный) рак щитовидки, который составляет порядка 70% случаев;
  2. Фолликулярный тип, встречающийся в 15-20%;
  3. Смешанный щитовидный рак – 5-10%;
  4. Медуллярная форма составляет примерно 5% случаев;
  5. Лимфома щитовидки – 2-3%;
  6. Анапластический рак – 2-3%.

Что касается стадирования щитовидного рака, то он протекает в четыре этапа:

  • I этап – образование отграничено от остальных тканей, не вызывает деформации железистой капсулы, не дает метастазов;
  • II а – образование единичное, но деформирует железистые ткани либо имеют место множественные узлы без деформации и метастазирования;
  • II б – опухоль, имеющая одностороннее метастазирование в лимфоузловые ткани. При медуллярном раке на 1-2 стадии пятилетняя выживаемость достигает 98%;
  • III этап – образование прорастает железистую капсулу либо сдавливает соседние ткани, имеет место двустороннее лимфоузловое метастазирование;
  • IV стадия – образование прорастает в соседние ткани, образование активно метастазирует в близлежащие или отдаленные структуры. При фолликулярном раке выживаемость на этой стадии составляет порядка 55%, при медуллярных формах – менее 30%.
Классификация

Прогнозы при щитовидной онкологии довольно-таки благоприятные в сравнении с другими злокачественными процессами.

Если опухоль обнаружена у пациентов до 45-летнего возраста и ее размеры не превышают 3 см, то у пациента есть все шансы на выздоровление. У пожилых больных, имеющих запущенные формы онкологии, прогнозы весьма неблагоприятные.

Также отрицательные прогнозы имеет анапластический рак, при котором большинство пациентов проживает не более 6-12 месяцев с момента обнаружения опухоли. Подобное ухудшение прогнозов обуславливается стремительным ростом и активным метастазированием. Кроме того, анапластические онкоклетки резистентны к радиоактивной йодотерапии.

Лечение рака щитовидной железы

Лечение данного заболевания назначается сугубо индивидуально для каждого конкретного случая. Выбранная тактика зависит от гистологического типа опухоли, ее распространенности и агрессивности, от возраста больного и прочих факторов.

Хирургическое (радикальное) лечение РЩЖ заключается в неполном или полном удалении щитовидной железы, шейных лимфатических узлов и шейной клетчатки с одной/обеих сторон. В случае проведения радикального оперативного вмешательства в детском возрасте, во избежание возможных эндокринных нарушений в будущем, небольшую часть непораженного отдела щитовидной железы оставляют. Как дополнение к операции показано назначение курса лечения радиоактивным йодом, который разрушает метастазы рака щитовидной железы. Наиболее эффективно данная терапия показала себя при метастазах в легкие, когда отмечалось их полное исчезновение. В случае прогрессирующего метастазирования показано использование внешнего облучения. Химиотерапия и лучевая терапия используются как паллиативное лечение распространенного опухолевого процесса.

После проведенного оперативного вмешательства, для исключения метастазирования и рецидива,  необходимо проводить периодические повторные обследования, которые включают в себя УЗИ щитовидной железы, рентгенографию грудной клетки, сцинтиграфию и пр.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Рак щитовидной железы: симптомы

По большей части пациенты не жалуются на свое состояние. Симптомы рака щитовидной железы расплывчаты, от чего заподозрить болезнь довольно трудно, но некоторые признаки могут натолкнуть на мысль о возникновении онкопроцесса. Среди них:

  • Жалобы на деформацию передней части шеи, возможно определение узелковых образований.
  • Некоторое затруднение при проглатывании пищевого комка.
  • Одышка, причиной которой может быть сдавливание дыхательных путей опухолью, либо действие гормонов щитовидки на сердечно-сосудистую систему.
  • Болевые ощущения.
  • Увеличение узлов лимфатического аппарата шеи на одной или двух сторонах.
  • Сердечно-сосудистые проявления — явное ощущение сокращений сердца и увеличение их частоты.
  • Измененный тембр голоса, постоянное чувство, что в горле першит.
  • Дрожание кончиков пальцев.
  • Обычные симптомы астении (низкая трудоспособность, падение качества сна).
Читайте также:  Калия йодид — аналоги и заменители последнего поколения

Заболевания, связанные с щитовидной железой: названия

Заболеваниями, связанными с щитовидной железой, страдает огромное количество людей в нашей стране: 40-95% в зависимости от региона проживания. Нестабильное состояние щитовидки возникает у людей разного возраста и пола. Но чаще всего им подвержены представительницы слабого пола в возрасте от 35 до 40 лет. И это не случайно, ведь нарушения в щитовидной железе возникают достаточно часто на фоне беременности и родов, как было отмечено выше.

И вся опасность в последнем описанном случае заключается в частой невозможности нормальной беременности или даже вынашивании плода. Но следует отметить, что врачи в этот период следят за пациентками и, конечно, учитывают все сопутствующие беременности негативные факторы. Поэтому советуем при наступлении беременности на всякий случай поддерживать контакты с соответствующими специалистами.

Итак, болезни, связанные с щитовидной железой можно охарактеризовать следующим образом. Во-первых, это могут быть болезни, которые не способствуют каким-либо изменениям самой железы, например, образование кисты. Во-вторых, болезни, которые влияют на увеличение или уменьшение гормонального фона: гипер- и гипотиреоз. В-третьих, могут возникнуть и различные гормональные синтезы, например, заболевание тиреотоксикозом.

В целом, можно выделить основные заболевания, которые встречаются часто:

  • рак;
  • зоб токсический;
  • гипо- и гипертиреоз;
  • микседема;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • кретинизм.

Теперь поговорим о некоторых из этих заболеваний.

Гипотиреоз

Это наиболее распространенное заболевание при патологиях щитовидки. Оно связано с недостатком гормонов, и это очень опасно во время беременности. Например, в своей тяжелой форме гипотиреоз настолько сильно влияет на плод, что ребенок нередко рождается мертвым, а выживший младенец страдает психическими заболеваниями, кретинизмом, имеет проблемы и в физическом развитии.

В других случаях взрослые люди при гипотиреозе сталкиваются с проблемами в работе сердечно-сосудистой и нервной системы. Также может наблюдаться апатия, депрессия, тревожные состояния. Если болезнь сразу же не лечить, то люди зарабатывают отеки конечностей, анемию, головную боль. При появлении таких симптомов следует немедленно обращаться к врачу.

Гипертиреоз

Данная болезнь, напротив, характеризуется повышением выработки гормонов. Это вызывает нарушения в нервной системе, провоцирует страхи, тремор и ускоренную речь. Человек также может страдать сердечно-сосудистыми недугами: аритмией, тахикардией. Если болезнь не лечить, то возникают отеки, включая выпячивание глазных яблок. Развиваются болезни желудочно-кишечной системы, в том числе диарею. Не исключены судороги.

При данном заболевании щитовидная железа заметно увеличивается, это можно наблюдать визуально. Причем, это происходит в четыре этапа:

  • На первой стадии зоб еще нельзя обнаружить невооруженным глазом.
  • На второй стадии его также трудно наблюдать обычным взглядом, но он уже прощупывается пальцами.
  • На третьей стадии зоб можно увидеть, но еще растет вовне, хотя могут быть некоторые затруднения при глотании.
  • На четвертой стадии зоб начинает расти внутрь и давит на горло.

Всего нам известно два вида зоба: узловой и диффузный. В первом случае мы имеем дело с увеличением отдельных областей – узелков. Во втором случае опухает вся зона, в которой находится зоб.

Узловой зоб – это увеличения так называемых узелков, что будет проявляться в виде появления на коже соответствующих выпуклостей. При этом в горле ощущается присутствие инородного тела.

Диффузный зоб уже на начальных стадиях вызывает неприятные ощущения в горле, а в итоге способствует проблемам, связанным с поступлением кислорода в легки, а также с глотанием. Это особенно ощущается при физических нагрузках.

Тиреоидит

Если щитовидная железа воспаляется, то это может перерасти в тиреоидит. Болезнь связана с изменениями в иммунной системе, зачастую протекает без явных симптомов, обычно распространена среди женщин и подростков. Широко известен послеродовой тиреоидит.

Заболевание проходит на фоне увеличения уровня гормонов, но нередко заканчивается его нормализацией. При ощутимых симптомах у пациентов наблюдается чувство усталости и слабости, также отекают конечности и лицо. В горле ощущается дискомфорт, образуется зоб. Длительный тиреоидит может перерасти в злокачественную опухоль – рак.

Само заболевание под названием «рак», уже является чрезвычайно опасной патологией. Рак щитовидной железы здесь не является исключением. Безусловно эта болезнь может привести к смерти. К тому же, на ранних своих стадиях ее трудно определить. При более поздних стадиях общее самочувствие пациента значительно ухудшается. Чтобы не запустить заболевания щитовидной железы до такого состояния, лучше сразу же обращаться к врачу при появлении первых симптомов, связанных с патологиями щитовидки.

Как распознать распространение метастаз?

На 1 и 2 стадии метастазы в первую очередь поражают лимфатические узлы. При этом у них нарушается подвижность, они уплотняются, а иногда могут прирасти к коже. Однако это не усугубляет течение болезни. Для лечения метастаз используют йод радиоактивный.

Читайте также:  Лазерная эпиляция при заболевании щитовидки

Когда болезнь развивается и переходит на другую стадию, то метастазы расходятся дальше по организму. Они поражают ткани и органы, нарушая при этом их функционирование. Это приводит к появлению новых заболеваний.

ГОЛОВНОЙ МОЗГ. Когда метастазы поражают головной мозг, то это проявляется болью головы, нарушается координация, зрение становиться хуже и возможно появление припадков. Они очень напоминают эпилептические приступы. Обычно при поражении мозга прогноз дальнейшего течения болезни неутешительный.

КОСТНАЯ СИСТЕМА. Появляются сильные болезненные ощущения в пораженных костях, случаются переломы и трещины.

ПЕЧЕНОЧНАЯ СИСТЕМА. Появляется желтуха, тяжесть в боку под ребрами с правой стороны и происходит сбой пищеварения. Человеку становится труднее, переваривать и усваивать жирную пищу, в дальнейшем это переходит в ее непереносимость. Также возможно появление кровотечений (внутренних).

ЛЕГКИЕ. Когда метастазы доходят до легочной системы, то больному становится тяжелее дышать, появляется одышка и кровь в отхаркиваемой мокроте, чувство скованности в груди.

НАДПОЧЕЧНИКИ. При сильных поражениях этого органа понижается уровень вырабатываемых гормонов, что может повлечь за собой острую почечную недостаточность и нарушение свертываемости крови. При слабом поражении никак не проявляются и их можно обнаружить при помощи диагностики.

Прогноз и осложнения

Прогноз лечения зависит от вида опухоли и стадии, на которой была начата терапия. Процент вероятности полного излечения при ранней диагностике заболевания довольно высок — 85–90%. Наиболее неутешительный прогноз имеют лимфома и анапластический рак — летальный исход наступает через 6–12 месяцев от начала заболевания. Высокий риск неблагоприятного исхода есть также при медуллярном раке, который имеет склонность к раннему метастазированию в отдалённые органы. Легче всего излечиваются фолликулярные и папиллярные карциномы.

Более благоприятным течением отличается онкология у больных среднего возраста, у женщин преклонных лет прогноз неудовлетворительный.

Наиболее серьёзные последствия заболевания:

  • рецидив патологии;
  • распространение метастазов в различные органы: головной мозг, кости, лёгкие, печень;
  • гормональные нарушения, приводящие к аменорее;
  • возможность летального исхода.

Причины развития заболевания

Для большинства онкологических заболеваний невозможно назвать однозначную причину. Очень сложно понять, что именно привело к мутации, из-за которой нормальная клетка стала опухолевой. Известны лишь факторы риска — условия, которые в той или иной степени повышают вероятность развития заболевания.

Факторы риска:

  • Пол. По неустановленным причинам женщины страдают раком щитовидной железы примерно в 3 раза чаще, чем мужчины.
  • Возраст. У женщин риск повышается после 40–50 лет, у мужчин — после 60–70 лет.
  • Семейная история.Риск повышен у людей, у которых есть родственники первой линии (родители, родные братья и сестры), страдающие раком щитовидной железы. Какие гены и каким образом в этом замешаны — неизвестно.
  • Наследственность. Этот фактор особенно сильно связан с медуллярным раком: в 20% случаев он обусловлен мутацией предшественника гена RET.
  • Недостаток йода.Люди, в организме которых не хватает этого микроэлемента, чаще страдают фолликулярным раком.
  • Ионизирующие излучения. Развитию рака щитовидной железы способствует лучевая терапия головы и шеи, особенно в детском возрасте. В группе риска находятся люди, которые проживали в зоне радиоактивного заражения во время аварий на АЭС и применения ядерного оружия. Неизвестно, насколько опасна в этом плане рентгенография.
  • Детямрекомендуется проводить исследование только при явной необходимости и с применением низких доз излучения.

Чаще всего раком щитовидной железы болеют:

  • люди, проживающие в районах йодного дефицита;
  • мужчины с узловым зобом;
  • женщины с опухолью молочной железы (кишечника, половых органов, надпочечников) и зобом;
  • лица с отягощенной наследственностью;
  • люди, получившие в прошлом большую дозу ионизирующего излучения;
  • пациенты, длительное время болеющие тиреоидитом и зобом;
  • лица, пребывающие в состоянии сильного стресса;
  • специалисты, работающие во вредных производственных условиях.
Причины развития заболевания

Причины, по которым у женщин (а это основная группа риска) возникает и развивается рак щитовидной железы, специалистами до конца не изучены.

Врачи сходятся во мнении, что основной «провокатор» — наследственность, но современной медицине известны и другие факторы, создающие благоприятные условия для процветания болезни и в несколько раз повышающие вероятность ее начала:

  • радиоактивное облучение;
  • лучевая терапия (особенно если она долго направлялась на области шеи и головы);
  • возраст после 40 лет;
  • генетическая предрасположенность;
  • «вредная» профессия;
  • частые стрессы;
  • вредные привычки.

Также факторами, усиливающими вероятность развития опухоли щитовидной железы, являются некоторые хронические заболевания:

  • поражения женских внутренних половых органов — хронические заболевания матки и яичников на фоне гормональных нарушений;
  • новообразования в груди разного (доброкачественного/злокачественного) характера (особенно гормонозависимые);
  • полипы в полости кишечника (прямая кишка);
  • рак толстого кишечника;
  • эндокринная множественная неоплазия;
  • узелки/опухоли (доброкачественного характера) «щитовидки»;
  • многоузловой зоб.